Hoornvliezen uit Nepal over de grens brengen licht naar 12 Vietnamese patiënten

(Dan Tri) - Met behulp van hoornvliesweefsel, ontvangen van de Nepal Eye Bank, hebben artsen in Ho Chi Minh City met succes transplantaties uitgevoerd bij 12 patiënten die jarenlang in het donker hadden moeten leven.

Hoornvliezen uit Nepal brengen licht naar 12 Vietnamezen

Op 9 december vertelde een vertegenwoordiger van het oogziekenhuis in Ho Chi Minhstad dat artsen hier onlangs operaties hadden uitgevoerd, waarbij ze licht brachten bij 12 patiënten die al lange tijd op een transplantatie wachtten.

Eind november ontving het Ho Chi Minh City Eye Hospital hoornvliesweefsel van de Nepal Eye Bank. Het team van hoornvliesspecialisten van de afdeling voerde onmiddellijk een spoedconsult uit om de criteria van de patiënt te selecteren die geschikt waren voor het weefsel en de transplantatietechniek om de hoogste efficiëntie te bereiken.

Via een streng consultatieproces volgens medische normen selecteerden artsen ditmaal 12 patiënten uit ruim 30 voor een hoornvliestransplantatie.

Één op de twaalf patiënten kreeg onlangs een hoornvliestransplantatie in het oogziekenhuis van Ho Chi Minh City (foto: Ziekenhuis).

Volgens Dr. Lam Minh Vinh, hoofd van de afdeling Hoornvlies, wordt bij de selectie van geschikte transplantatiepatiënten rekening gehouden met de mate van beschadiging aan het hoornvlies, de mate van gezichtsverlies, de prognose voor herstel van het gezichtsvermogen na de operatie, het risico op afstoting van het transplantaat en een aantal gerelateerde klinische factoren, evenals de algemene gezondheidstoestand.

Er zijn gevallen bekend van zeer slechtziendheid aan beide ogen of aan één oog, waardoor het moeilijk is om te werken en te leven.

Een typisch geval is de endotheelhoornvliestransplantatie aan het rechteroog van vrouwelijke patiënt VNBTr. (39 jaar oud, woonachtig in Ho Chi Minhstad). 14 jaar geleden werd bij beide ogen van de patiënte punctate hoornvliesdystrofie vastgesteld en in 2009 werd ze geregistreerd voor een hoornvliestransplantatie.

In 2022 kreeg de vrouw een hoornvliestransplantatie aan haar rechteroog met behulp van de PK-techniek, maar deze techniek hielp niet en ze wacht tot nu toe nog steeds op een transplantatie.

Tijdens deze operatie stelde de arts vast dat mevrouw Tr. een dikker en helderder hoornvliestransplantaat had, een diepere voorste oogkamer, een verbeterd zicht en na 3-5 dagen kon worden ontslagen. De vrouwelijke patiënt gaf aan dat ze hoopte dat ze snel weer zou kunnen zien, zodat ze net als iedereen kon leven.

Patiënt krijgt weer zicht na endotheelhoornvliestransplantatie (Foto: Ziekenhuis).

Voorstel voor de oprichting van een oogbank om het aantal blinden te verminderen

"DSAEK-endotheelkeratoplastiek is een techniek waarbij het endotheel van de patiënt wordt vervangen door een endotheel dat een deel van het achterste stroma van de donor bevat.

Deze techniek heeft als voordelen dat het zicht snel herstelt, de incisie klein is, er minder astigmatisme is, er geen hechtingen nodig zijn, er minder complicaties met hechtingen optreden, de biomechanica van het hoornvlies behouden blijft en het risico op afstoting van het transplantaat laag is.

Endotheeltransplantatie is echter technisch veeleisend, moeilijk uit te voeren bij ogen met complexe pathologie van de voorste oogkamer en niet geschikt voor stromaletsels of volledige hoornvliesvertroebelingen.

Penetrerende keratoplastiek (PK) is een methode waarbij de volledige dikte van het donorhoornvlies in het hoornvlies van de patiënt wordt teruggeplaatst. Dit is een klassieke transplantatietechniek, geïndiceerd bij beschadiging van het volledige hoornvlies, en is bekend bij hoornvliestransplantatiechirurgen.

"De beperkingen van deze techniek zijn: een langere hersteltijd voor het gezichtsvermogen, het risico op postoperatief astigmatisme, het risico op complicaties gerelateerd aan hechtingen, zwakkere corneabiomechanica en een hoger percentage afstotingsverschijnselen van het transplantaat", analyseerde Dr. Vinh.

Een arts controleert het gezichtsvermogen van een patiënt na de operatie (foto: Ziekenhuis).

Door de jaren heen heeft het Ho Chi Minh City Eye Hospital, dankzij samenwerking en professionele ondersteuningsprogramma's, de technieken voor hoornvliestransplantatie onder de knie gekregen en heeft het van internationale organisaties zoals Eversight Eye Bank en CorneaGen (VS), Nepal Eye Bank, middelen voor hoornvliestransplantatie ontvangen.

Vooral bij deze operatie hoeft de patiënt niet te betalen voor de transplantatie, wat de behandelingslast verlicht.

Volgens statistieken heeft het Oogziekenhuis in Ho Chi Minhstad de afgelopen 12 jaar hoornvliestransplantaties uitgevoerd, waarbij met behulp van diverse technieken meer dan 400 patiënten van licht werden voorzien. Meer dan 90% hiervan was handarbeid.

Om het aantal gevallen van blindheid als gevolg van hoornvliesziekten actief terug te dringen, heeft het Oogziekenhuis, gezien de huidige situatie van beperkte weefselvoorraad, veel modellen onderzocht en voorgesteld om een ​​Oogbank op te richten in Ho Chi Minhstad, in lijn met de trend van coördinatie tussen ziekenhuis en school en multimodale internationale samenwerking.

Deze voorstellen zijn erop gericht om proactief weefsel te verkrijgen en proactiever om te gaan met de toegang tot hoornvliesbronnen van internationale organisaties, administratieve procedures te vereenvoudigen op basis van het tweeledige overheidsmodel en de hoeveelheid hoornvliesweefsel te vergroten die beschikbaar is om patiënten tijdig te kunnen behandelen.

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/giac-mac-tu-nepal-xuyen-bien-gioi-mang-lai-anh-sang-cho-12-benh-nhan-viet-20251209122853184.htm