Hightech staarbehandeling

Staar is een veelvoorkomende aandoening, vooral bij mensen ouder dan 60. Het is tevens de belangrijkste oorzaak van blindheid ter wereld.

Een phaco-operatie uitgevoerd in het Dong Nai Eye Hospital in Hanoi . Foto: Hanh Dung

Meester - Dokter Tran Ngoc Hung, adjunct-directeur van het Dong Nai Oogziekenhuis in Hanoi (afdeling Tam Hiep, provincie Dong Nai), zei: "De kristallijne lens is een transparante lens die licht door het netvlies laat vallen en er nauwkeurig op laat convergeren. Na verloop van tijd, door veroudering of pathologische factoren, verliest deze structuur geleidelijk aan zijn transparantie, waardoor het licht wordt belemmerd, het zicht geleidelijk afneemt en blindheid ontstaat als het niet snel wordt behandeld."

Vroege opsporing om complicaties te voorkomen

MSc.-MD Tran Ngoc Hung , adjunct-directeur van het Hanoi - Dong Nai Eye Hospital.

● Dokter, wat zijn de typische symptomen van staar?

- Het eerste en meest voorkomende teken is een geleidelijk toenemend wazig zien. Daarnaast kan de patiënt last hebben van schittering, vooral bij het naar buiten gaan in fel licht; dubbelzien of vervormde beelden, wat in de volksmond "kippen als haviken zien" wordt genoemd. Deze symptomen ontwikkelen zich langzaam, maar worden na verloop van tijd ernstiger.

De oorzaken zijn voornamelijk te wijten aan natuurlijke veroudering. De vorming van vrije radicalen zorgt ervoor dat het eiwit in de lens denatureert en stolt. De meeste mensen ervaren dit stadium naarmate ze ouder worden. Daarnaast is er aangeboren staar, die genetisch kan zijn of kan worden veroorzaakt doordat de moeder tijdens de zwangerschap een virusziekte heeft gehad. Vervolgens komen oogletsels; recidiverende uveïtis; systemische ziekten zoals diabetes, jicht of misbruik van steroïden, met name vrij verkrijgbare oogdruppels. Dit is een veelvoorkomende oorzaak bij jonge mensen tegenwoordig.

● Wat zijn de gevolgen als u staar niet tijdig laat behandelen, dokter?

- Het gevaarlijkste is blindheid. Maar het beperkt zich niet tot het verlies van het gezichtsvermogen. Wanneer de lens ernstig troebel is, kan er geen licht het netvlies binnendringen, waardoor de netvliesfunctie geleidelijk afneemt, net zoals spieren die niet worden gebruikt atrofiëren. Bij langdurig onvermogen, zelfs na een operatie, kan het gezichtsvermogen niet volledig worden hersteld. Bovendien kunnen patiënten amblyopie krijgen, waardoor het vermogen om te werken afneemt en het risico op vallen bij ouderen toeneemt.

● Momenteel wordt phacochirurgie beschouwd als de meest moderne techniek voor de behandeling van cataract. Kunt u meer vertellen over deze techniek?

Phaco gebruikt hoogenergetische ultrasone golven om de troebele lens te breken en deze via een zeer kleine incisie van slechts enkele millimeters weg te zuigen. Vervolgens plaatst de arts een kunstlens (IOL) in het oog van de patiënt om de functie van de natuurlijke lens te vervangen. Deze methode is wereldwijd de standaard geworden dankzij de veiligheid en hoge efficiëntie.

De belangrijkste voordelen van phaco zijn kleine incisies, geen bloedingen, geen hechtingen, geen verdoving, alleen verdoving met oogdruppels, minder pijn, korte operatietijd (3-5 minuten); snel herstel, patiënten kunnen vanaf de volgende dag weer helder zien. Patiënten hebben een ruime keuze aan kunstlenzen, van monofocale tot multifocale, anti-UV, anti-reflectie... Dankzij de ontwikkeling van IOL-materialen kunnen patiënten tegenwoordig zelfs op alle drie de afstanden goed zien: dichtbij, veraf en op middellange afstand.

Dr. Tran Ngoc Hung raadt mensen aan om regelmatig hun ogen te laten controleren, vooral mensen ouder dan 40 jaar of mensen met onderliggende aandoeningen zoals diabetes. Beperk het gebruik van tabak, alcohol en bier; beperk stress en werk niet te veel met sterk licht om oogaandoeningen te voorkomen. Behandel oogaandoeningen zoals uveïtis grondig en vermijd het gebruik van steroïde oogdruppels. Kies tot slot het juiste tijdstip voor de operatie om de beste resultaten te bereiken.

Aantekeningen voor, tijdens en na de operatie

● Wat moet de patiënt voorbereiden voor de operatie?

Patiënten hoeven alleen maar regelmatig op controle te komen, zodat de arts het juiste tijdstip voor de operatie kan bepalen. Op de dag van de operatie worden er onderzoeken uitgevoerd, worden de ogen gereinigd en worden de pupillen verwijd. De voorbereidingen duren slechts ongeveer 1-2 uur voordat de patiënt naar de operatiekamer wordt gebracht.

● Wat mag de patiënt na de operatie niet doen, dokter?

- Phacochirurgie is een zeer milde ingreep. Patiënten hoeven alleen oogdruppels te gebruiken zoals voorgeschreven door de arts, hun ogen schoon te houden, stof te vermijden, de eerste paar dagen zware inspanningen te vermijden en op tijd terug te komen voor controle. Meestal is het zicht al na 24 uur aanzienlijk verbeterd en kan de patiënt zijn normale activiteiten hervatten.

● Welke complicaties kunnen optreden tijdens en na een phacooperatie?

- Alle medische ingrepen brengen risico's met zich mee, maar met moderne phaco is de kans op complicaties zeer laag. Complicaties zijn meestal mild, bijvoorbeeld conjunctivabloedingen bij patiënten die anticoagulantia gebruiken. In het Dong Nai Oogziekenhuis in Hanoi verlopen de meeste operaties soepel en herstellen patiënten goed. Het belangrijkste is om de operatie op het juiste moment uit te voeren. Als de lens te hard of te troebel is, zal desintegratie moeilijker zijn en neemt het risico op complicaties toe.

Moderne technieken zoals multifocale lenzen, laserphaco of kunstmatige intelligentie (AI) in gepersonaliseerde IOL-berekeningen, oogdata-analyse, enz. hebben tegenwoordig bijgedragen aan het verbeteren van de chirurgische nauwkeurigheid en de postoperatieve zichtkwaliteit. Dit is een trend in de wereldwijde oogheelkundige industrie en ook een technologie die geleidelijk aan in Vietnam wordt toegepast.

● Hartelijk dank, dokter!

Hanh Dung (uitgevoerd)

Bron: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/ky-thuat-cao-dieu-tri-benh-duc-thuy-tinh-the-cee1eb6/