Voor het eerst een succesvolle operatie voor de behandeling van epilepsie met behulp van moderne Amerikaanse technieken

SGGPO 9 september 2023 17:40

De chirurgische techniek waarbij corticale oppervlakte-elektroden worden geplaatst om de epileptogene zone in kaart te brengen, draagt bij aan het oplossen van moeilijke gevallen van complexe epilepsie. Hierdoor wordt de kwaliteit van de behandeling verbeterd en wordt het leven van patiënten verbeterd.

Artsen in het National Children's Hospital hebben onlangs met succes een operatie uitgevoerd waarbij oppervlakte-elektroden op de hersenschors werden geplaatst om het epileptische gebied van een 6-jarige patiënt met NNM in kaart te brengen.

Volgens dr. Le Nam Thang, hoofd van de afdeling neurochirurgie van het Neurologie Centrum van het National Children's Hospital, is dit het eerste geval van complexe epilepsie waarbij artsen in het National Children's Hospital een operatie hebben uitgevoerd met behulp van de techniek waarbij elektroden op het oppervlak van de hersenschors worden geplaatst om het epileptische gebied in kaart te brengen. Zij kregen daarbij ondersteuning van zeven experts uit de VS.

Om dit kind te kunnen opereren, moesten artsen 36-48 uur van tevoren elektroden plaatsen voor monitoring. Na meer dan 4 uur operatietijd verwijderden Dr. Le Nam Thang en zijn collega's, met de steun van Amerikaanse experts, het beschadigde gebied dat de aanvallen bij het kind met NNM veroorzaakte, volledig.

Bệnh nhi N.N.M đang dần hồi phục sau ca phẫu thuật điều trị bệnh động kinh ảnh 1

NNM-patiënt herstelt geleidelijk van een operatie tegen epilepsie.

"Vóór de operatie had het kind 50-100 aanvallen per dag en moest het altijd slaappillen slikken. Na de operatie was de patiënt bijna wakker, had geen aanvallen meer en was volledig verlamd. De eerste operatie die we tot nu toe hebben uitgevoerd, is een groot succes geweest", aldus Dr. Le Nam Thang.

Om deze techniek ook in Vietnam te kunnen toepassen, hebben artsen van het National Children's Hospital bijna twee jaar de tijd gehad om zich voor te bereiden. Dr. Le Nam Thang en een aantal reanimatieartsen zijn naar de VS afgereisd om deze techniek te bestuderen en de overdracht ervan te ontvangen. Eind september zullen nog drie artsen van het National Children's Hospital drie maanden lang verder studeren in het Alabama Hospital van de Universiteit van Alabama, VS.

Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương chuẩn bị thực hiện tiếp ca phẫu thuật điều trị bệnh động kinh bằng kỹ thuật đặt điện cực bề mặt vỏ não ảnh 2

Artsen in het National Children's Hospital bereiden zich voor op een nieuwe operatie om epilepsie te behandelen. Hierbij worden elektroden op het oppervlak van de hersenschors geplaatst.

De vooruitgang in het uitvoeren van deze chirurgische techniek is gericht op het oplossen van moeilijke gevallen van complexe epilepsie, wat de kwaliteit van de behandeling verbetert en het leven van patiënten en hun families verbetert. Het is echter een moeilijke en dure techniek. In de VS bedragen de kosten van de operatie alleen al 150.000 dollar, exclusief de kosten van behandeling en medicatie.

"In de toekomst hopen we een beleid te hebben voor dit soort operaties, zodat kinderen met epilepsie weer een normaal leven kunnen leiden", aldus Dr. Le Nam Thang.

Professor Brandon Rocque van het Alabama Children's Hospital in de Verenigde Staten zei dat een operatie waarbij elektroden op het oppervlak van de hersenschors worden geplaatst om het epileptische gebied in kaart te brengen, geïndiceerd is voor patiënten met symptomen zoals: medicijnresistente epilepsie, onduidelijke epileptische regio, epileptische regio in de buurt van het taal- en motorfunctiegebied.

Dit is een complexe techniek die vele anatomische functionele gebieden en de postoperatieve psychologie van de patiënt omvat. Deze techniek wordt al ongeveer vijf jaar toegepast in de VS en Europa, voor het eerst in het National Children's Hospital. Dit is tevens de eerste medische instelling in Zuidoost-Azië die deze techniek heeft ontvangen.

Bron