Voor het eerst zijn in Vietnam zowel hart als longen succesvol getransplanteerd bij een patiënt met orgaanfalen.

Op 13 augustus maakte het Viet Duc Friendship Hospital bekend dat het met succes een gelijktijdige hart- en longtransplantatie had uitgevoerd bij een patiënt met orgaanfalen. Dit was tevens de eerste transplantatie die in Vietnam werd uitgevoerd.

Artsen voeren gelijktijdig een hart-longtransplantatie uit bij een patiënt - Foto: BVCC

Simultane hart-longtransplantatie voor patiënten

Eerder voerde het Viet Duc Friendship Hospital ook al met succes een gelijktijdige hart- en levertransplantatie uit bij een patiënt. De heer Duong Duc Hung, directeur van het Viet Duc Friendship Hospital, gaf aan dat dit belangrijke mijlpalen zijn voor het ziekenhuis en de orgaantransplantatie-industrie in Vietnam.

"Dit is een uiterst zeldzaam geval, dat interdisciplinaire coördinatie vereist, waarbij de meest geavanceerde chirurgische en reanimatietechnieken worden toegepast die momenteel beschikbaar zijn. We hebben successen geboekt zoals landen met geavanceerde geneeskunde in de wereld ", benadrukte de heer Hung.

De patiënt is mevrouw Tran Nhu Q. (38 jaar) met een voorgeschiedenis van atriumseptumdefect - ernstige pulmonale hypertensie met occlusie van het atriumseptumdefect sinds 2011. Echter, vanwege een gebrek aan regelmatige controle, is mevrouw Q. sinds het begin van het jaar onafgebroken opgenomen in het ziekenhuis met de diagnose Eisenmenger-syndroom - irreversibel rechterventrikelfalen - ernstige tricuspidalisregurgitatie / voorgeschiedenis van atriumseptumdefect occlusie, met de kans op overlijden berekend in dagen.

Mevrouw Q. stond gepland voor een hart-longtransplantatie. Direct na de afspraak maakten de artsen plannen om de transplantatie uit te voeren zodra er een orgaandonor was gevonden.

Dankzij de brede media-aandacht van de afgelopen tijd zijn veel mensen 'opener' geworden over orgaandonatie na hersendood. Het aantal hersendode donoren is dit jaar snel toegenomen.

"Voorheen lag het gemiddelde aantal gevallen per jaar op 8-10, maar in 2025 waren er 25 gevallen van hersendode donatie. Na verloop van tijd werd er een geschikte donor gevonden en werd de operatie uitgevoerd", aldus de heer Hung.

Universitair hoofddocent dr. Pham Huu Lu, adjunct-hoofd van de afdeling Cardiovasculaire en Thoraxchirurgie van het Viet Duc Friendship Hospital, zei dat de artsen na ontvangst van het getransplanteerde orgaan een verbeterde hart-longtransplantatietechniek uitvoerden in samenwerking met interdisciplinaire afdelingen cardiologie en thoracale chirurgie, anesthesie (reanimatie), chirurgie, revalidatie, voeding, enz.

De operatie duurde 7 uur en de specialisten moesten extracorporale circulatie gebruiken om het hart en de longen 7 uur lang tijdelijk te vervangen. Om ervoor te zorgen dat het hart goed functioneerde, was het noodzakelijk om te voorkomen dat er te veel vloeistof werd toegediend, wat longoedeem zou kunnen veroorzaken, minder anesthesie te gebruiken en de meest geavanceerde hemodynamische bewakingsapparatuur te gebruiken.

Bilaterale pneumonectomie om aan te passen, anastomose van de twee belangrijkste bronchiën in plaats van de klassieke tracheale anastomose voor een betere bloeddoorstroming van de anastomose, intraoperatieve flexibele bronchoscopie om de twee belangrijkste bronchiale anastomosen te evalueren.

Na de longtransplantatie bleef de patiënt immunosuppressieve therapie, ultrafiltratie, enz. ondergaan en werd hij gemonitord voor post-transplantatie reanimatie. Bijna vier weken na de transplantatie herstelde de patiënt zeer goed.

Bijna 4 weken na de transplantatie herstelt de patiënt geleidelijk goed - Foto: BVCC

De heer Ha Anh Duc, directeur van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement van het Ministerie van Volksgezondheid , zei dat dit een zeer betekenisvolle gebeurtenis is voor het Viet Duc Ziekenhuis en de gezondheidszorg. Hij zei dat, hoewel onze orgaantransplantatie-industrie achterloopt op de rest van de wereld en nog steeds met veel problemen kampt, we een doorbraak hebben bereikt.

"Een longtransplantatie is al een moeilijke techniek, en het transplanteren van zowel longen als hart is een zeer moeilijke techniek. De operatie vereist de soepele coördinatie van tientallen artsen, verpleegkundigen en technici... Het succes van de operatie heeft de patiënt een kans gegeven om te blijven leven", aldus de heer Duc.

Vietnam verovert complexe orgaantransplantatietechnieken

De heer Hung zei dat hart-longtransplantatie een geavanceerde medische techniek is waarbij het hart en de longen van de patiënt gelijktijdig worden vervangen door een gezond hart en gezonde longen van een geschikte donor. Dit is de ultieme behandeloplossing voor patiënten met zowel hart- als longziekten in het eindstadium, wanneer alle andere behandelingen niet meer effectief zijn.

De operatie vereist een hoge mate van techniek, coördinatie van vele specialismen en speciale reanimatie- en postoperatieve zorgsystemen. Wereldwijd worden hart-longtransplantaties zelden uitgevoerd vanwege de behoefte aan zeldzame orgaanbronnen, complexe chirurgische ingrepen en een hoog risico op complicaties.

Een operatie is geïndiceerd bij hart- en longziekten in het eindstadium, wanneer alle andere behandelingen niet meer effectief zijn.

Vanwege de behoefte aan zeldzame organen en de extreem complexe techniek worden er wereldwijd slechts ongeveer 100 van deze transplantaties per jaar uitgevoerd. Het slagingspercentage en het herstel na transplantaties zijn ook aanzienlijk verbeterd. In het Verenigd Koninkrijk bedraagt ​​de overlevingskans na 90 dagen ongeveer 85% en na 1 jaar 72%.

In de VS worden in enkele toonaangevende centra, zoals Stanford Health Care, overlevingspercentages na één jaar van bijna 90% gemeten. Dat is hoger dan het landelijk gemiddelde.

Uit veel internationale rapporten blijkt dat de overlevingskans na transplantatie na 5 jaar momenteel rond de 60% ligt. Dit toont aan dat deze methode effectief is bij het verlengen en verbeteren van de levenskwaliteit van patiënten.

Volgens informatie van het ziekenhuis heeft het Viet Duc Ziekenhuis tot 12 augustus 2.478 transplantaties uitgevoerd (waaronder hart-, long-, lever- en niertransplantaties) van levende en hersendode donoren.

WILG

Bron: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-phoi-cho-nguoi-benh-suy-tang-20250813100436874.htm