Tijdens de persconferentie op de middag van 27 september zei Dr. Tran Thanh Tung, hoofd van de afdeling Hematologie van het Cho Ray Ziekenhuis, dat de afdeling Hematologie van het Cho Ray Ziekenhuis op 6 juli 2022 patiënt O. had ontvangen met de diagnose recidiverend folliculair non-Hodgkinlymfoom dat resistent was tegen veel behandelingen.
Uit de medische voorgeschiedenis bleek dat de patiënt lymfeklieren in zijn nek had en hij ging naar de dokter. De diagnose was lymfoom. In de eerste kliniek werd de patiënt alleen met chemotherapie behandeld.
Na vier jaar kreeg de patiënt twee keer een terugval en chemotherapie, maar de ziekte reageerde nog steeds. In 2021 kreeg de patiënt voor de derde keer een terugval, maar de behandeling sloeg toen niet meer aan.
In het Cho Ray Ziekenhuis werd dit beoordeeld als een geval van recidiverend en resistent lymfoom en besloot het behandelteam nieuwe behandelmethoden voor de patiënt te kiezen. Na overleg besloot het behandelteam om gelijktijdig twee technieken van myeloablatieve conditionering en totale lichaamsbestraling (TBI) toe te passen om de patiënt te behandelen.
Artsen van het Cho Ray-ziekenhuis delen hun ervaringen op een persconferentie
Volgens het behandelteam moet de patiënt, om kankercellen volledig te kunnen behandelen, eerst chemotherapie ondergaan om de kankercellen op te ruimen. Vervolgens is traumatisch hersenletsel een wapen dat de resterende cellen in het lichaam zal vernietigen. Ten slotte krijgt de patiënt een transplantatie met nieuwe bloedcellen en zal hij stabiel genezen. Daarom kreeg patiënt O. een behandelregime van drie opeenvolgende dagen volledige lichaamsbestraling, tweemaal daags (ochtend en middag), telkens met een duur van 35 tot 40 minuten.
Na de behandeling werd de patiënt gemonitord en onderging hij een allogene stamceltransplantatie. Na 30 dagen stamceltransplantatie werd de patiënt beoordeeld als succesvol en 45 dagen na de transplantatie werd hij ontslagen.
Momenteel is de gezondheidstoestand van de patiënt na de behandeling stabiel, hij is weer aan het werk en heeft zijn dagelijks leven hervat.
TBI totale lichaamsbestraling
Volgens Dr. Nguyen Tri Thuc, directeur van het Cho Ray-ziekenhuis, heeft het Cho Ray-ziekenhuis, met zijn pioniersrol om twee geavanceerde, gespecialiseerde technieken tegelijkertijd te combineren om patiënten met lymfoom succesvol te behandelen, kansen geopend voor kankerpatiënten. Deze methode heeft namelijk minder bijwerkingen, minder complicaties en kortere ziekenhuisopnames. In de toekomst hoopt men dat het Cho Ray-ziekenhuis en hematologieziekenhuizen samengaan om de effectiviteit van de behandeling van patiënten met leukemie te vergroten en zo bij te dragen aan een betere kwaliteit van leven voor de patiënten.
Dr. Le Tuan Anh, directeur van het Oncologisch Centrum van het Cho Ray Ziekenhuis, legde uit dat volledige lichaamsbestraling de kenmerken van lymfoom zijn: kankercellen infiltreren de bloedvaten. Zelfs op plaatsen zoals de testikels zijn kankercellen moeilijk te vinden. Daarom is volledige lichaamsbestraling noodzakelijk om kankercellen volledig te vernietigen.
Dokter CK II Le Phuoc Dam van de afdeling Hematologie zei dat een allogene stamceltransplantatie normaal gesproken tussen de 200 en 400 miljoen VND kost. In het geval van deze patiënt bedroegen de totale kosten 270 miljoen VND, waarvan 170 miljoen door de verzekering werd vergoed, terwijl de patiënt zelf slechts ongeveer 100 miljoen VND betaalde.
Bovendien verloopt de operatie volgens de TBI-methode met weinig complicaties en bedraagt de ziekenhuisopname slechts 1,5 maand, terwijl dit voorheen meestal 2-3 maanden duurde.
Wat is TBI?
Dr. Tran Thanh Tung zei dat TBI een methode is die al sinds 1900 wereldwijd bestaat en sinds 1950 wordt voorgeschreven voor de behandeling van kanker. TBI wordt voorgeschreven voor de behandeling van bepaalde vormen van kanker die zich door het lichaam hebben verspreid, zoals hematologische kanker, acute leukemie of lymfoom met uitzaaiingen naar meerdere lymfeklieren. TBI staat voor Total Body Irradiation, wat totale lichaamsbestraling is. Met het voordeel dat bestraling op alle plaatsen in het lichaam kankercellen bestrijdt, helpt het enkele nadelen van conventionele chemotherapie te overwinnen.
Stamceltransplantatie houdt in dat stamcellen van de patiënt worden afgenomen en getransfundeerd. Er zijn twee methoden: autotransplantatie (het afnemen van de eigen stamcellen van de patiënt) en allogene transplantatie (ook wel allogene transplantatie genoemd, wat betekent dat stamcellen worden afgenomen van een persoon die compatibel is met de patiënt en deze worden getransfundeerd). Patiënt O. kreeg een recidief en was resistent tegen de behandeling, waardoor zijn eigen stamcellen niet konden worden afgenomen omdat er nog steeds kankercellen in zijn bloed zaten. Daarom was het noodzakelijk om de allogene stamceltransplantatiemethode toe te passen. Gelukkig had de zus van de patiënt geschikte indicatoren en doneerde ze stamcellen aan patiënt O.
Bronlink






Reactie (0)