Mevrouw Tran Thi Trang, directeur van de afdeling Ziektekostenverzekering van het ministerie van Volksgezondheid, wisselt informatie uit - Foto: VGP
Mevrouw Tran Thi Trang, directeur van de afdeling Ziektekostenverzekering van het ministerie van Volksgezondheid, sprak met de pers over informatie over deze inhoud.
Voeg meer medicijnen toe aan het gemeentelijke gezondheidsstation
Mevrouw, in deze ronde van wijzigingen in de lijst met geneesmiddelen die door het Zorgverzekeringsfonds worden vergoed, heeft de opsteller 76 nieuwe geneesmiddelen voorgesteld. Op welke behandelgroepen richten deze geneesmiddelen zich?
Mevrouw Tran Thi Trang: Dit is de update van de lijst met geneesmiddelen die door het Zorgverzekeringsfonds worden vergoed, met het grootste aantal nieuwe geneesmiddelen tot nu toe. Momenteel schatten we dat er ongeveer 81 geneesmiddelen aan de lijst zullen worden toegevoegd. Hiervan voldoen 76 geneesmiddelen aan de criteria, en een aantal van de overige geneesmiddelen worden nog beoordeeld en overwogen.
Het grootste aantal medicijnen dat dit keer voor toevoeging wordt voorgesteld, is de groep medicijnen voor de behandeling van kankerziekten, met 28 actieve ingrediënten, waaronder chemicaliën, doelgerichte medicijnen, immunomodulatoren en tegengiffen voor patiënten na radiotherapie.
De tweede groep wordt aangevuld met antischimmel-, antibacteriële en antiparasitaire middelen. Momenteel neemt ook het aantal mensen dat aan deze ziekten lijdt toe, wat een grote en langdurige impact heeft op het leven van patiënten.
Er zijn nog andere geneesmiddelengroepen die ook van groot belang zijn om in deze lijst te worden opgenomen, zoals cardiovasculaire geneesmiddelen, endocriene geneesmiddelen en diabetesmedicijnen.
Met name voor de groep psychotrope geneesmiddelen is het aantal geneesmiddelen dat in de loop der jaren in deze groep is uitgevonden, zeer beperkt, de kosten ervan hoog, de toegang van patiënten tot geneesmiddelen moeilijk, bedrijven investeren er weinig in, terwijl deze patiëntengroep zeer kwetsbaar is en een zeer lage financiële draagkracht heeft. Daarom heeft de opsteller van de richtlijn in deze update ook aandacht besteed aan het opnemen van enkele geneesmiddelen in deze groep.
Bovendien stelde het opstelbureau voor om deze keer ook andere medicijngroepen bij te werken, waaronder: dermatologische groep en musculoskeletale groep.
Er werd voorgesteld om deze keer veel medicijnen toe te voegen aan de gemeentelijke gezondheidsposten - Foto: VGP/HM
Hoe zullen deze groepen medicijnen worden aangevuld voor de eerstelijnsgezondheidszorg, dat wil zeggen de gezondheidsposten, mevrouw?
Mevrouw Tran Thi Trang: We hebben de afgelopen tijd altijd de richtlijnen van de partij en de regering gevolgd, met name in Richtlijn nr. 72, die gericht is op het versterken van de gezondheidszorg aan de basis, met name de gezondheidsposten in de gemeenten. Daarom zullen er deze keer ongeveer 457 medicijnen naar de gemeente worden gebracht om patiënten te behandelen.
Deze medicijnen richten zich op verschillende ziektegroepen:
Ten eerste de groep ziekten die verband houden met ontstekingsremmende en pijnstillende middelen. Het aantal van deze medicijnen is het grootst.
Ten tweede, sommige groepen geneesmiddelen die verband houden met de behandeling van infecties, cardiovasculaire geneesmiddelen, geneesmiddelen voor de behandeling van chronische ziekten en het beheer van chronische ziekten bij gezondheidscentra in de gemeenten.
We zijn ook van plan om patiënten geleidelijk naar de lagere afdeling te brengen voor palliatieve zorg bij kanker. Daarom zullen sommige medicijnen uit de kankergroep naar de gemeentelijke gezondheidspost worden gebracht voor palliatieve zorg.
Tegelijkertijd zijn we van plan om een aantal ontgiftingsmiddelen naar de gemeente te brengen, zodat deze door het hogere niveau aan patiënten kunnen worden voorgeschreven. Deze medicijnen hebben vaak weinig bijwerkingen of kunnen veilig poliklinisch worden gebruikt en worden ook aan de basisgezondheidszorg geleverd.
Sommige andere groepen medicijnen, zoals neuropsychiatrische medicijnen, worden ook naar de commune gebracht om patiënten daar te behandelen, te distribueren en te bedienen.
We kunnen stellen dat de lijst met geneesmiddelen die door de zorgverzekering worden vergoed, dit keer een breed scala aan ziekten bestrijkt. We hopen dat we meer kunnen investeren in de eerstelijnszorg, op lagere niveaus, zodat er voldoende capaciteit, voldoende mensen en voldoende artsen zijn om paraklinische ziekten te diagnosticeren, patiënten te onderzoeken en basisbehandelingen te bieden. Uiteraard zal het voorschrijven en gebruiken van geneesmiddelen dan redelijk en tijdig zijn voor patiënten.
Ook uitgevonden geneesmiddelen worden voorgesteld om op de lijst van ziektekostenverzekeringen te worden opgenomen - Foto: VGP/HM
Ook zelfgefabriceerde medicijnen worden door de ziektekostenverzekering vergoed.
Er zijn inderdaad immunotherapiemedicijnen met zeer hoge behandelkosten, zo'n 5 tot 60 miljoen VND per dosis. Is dit de hoogste uitkering van het ziekenfonds voor patiënten, mevrouw?
Mevrouw Tran Thi Trang: We kunnen stellen dat de geneesmiddelen die op de lijst met zorgverzekeringspremies staan, dit keer veel nieuwe en innovatieve geneesmiddelen omvatten. Vooral in de groep kankerziekten, die hoge behandelkosten met zich meebrengen. Omdat het innovatieve geneesmiddelen zijn, is de prijs natuurlijk hoog. De voordelen voor patiënten zullen daardoor aanzienlijk toenemen.
Dit heeft natuurlijk ook gevolgen voor de begroting van het ziekenfonds, maar we beseffen dat het echt nodig is voor de patiënten. We zorgen er altijd voor dat mensen de beste zorg krijgen, dat is de focus van het socialezekerheidsbeleid van de Partij en de Staat.
Daarom hebben we ook zeer zorgvuldig overwogen en beoordeeld om in de lijst met geneesmiddelen, inclusief uitgevonden geneesmiddelen en geneesmiddelen met hoge kosten, op te nemen, zodat de geneesmiddelenlijst van het ziekenfonds echt geavanceerd, effectief, van hoge kwaliteit moet zijn en moet voldoen aan de verwachtingen van de mensen.
Moet de premie voor de ziektekostenverzekering omhoog als medicijnen aan de premie worden toegevoegd?
Mevrouw, wat betreft de toevoeging van deze medicijnen aan de zorgverzekeringslijst, hoe heeft het ministerie van Volksgezondheid rekening gehouden met de balans en de impact op het zorgfonds? Vereist de toevoeging van deze lijst aan de zorgverzekeringslijst een verhoging van de zorgpremie?
Mevrouw Tran Thi Trang: Het klopt dat om meer medicijnen op de lijst van zorgverzekeringspremies te kunnen zetten, de financiële middelen voor de betaling erg belangrijk zijn. Momenteel is onze zorgpremie nog steeds laag, dus we kunnen alleen de inkomsten en uitgaven en het reservefonds in evenwicht brengen.
Als we de lijst met door de zorgverzekering gedekte geneesmiddelen deze keer bijwerken, schatten we dat we jaarlijks meer dan 2700 miljard VND extra moeten uitgeven om nieuwe geneesmiddelen aan de lijst toe te voegen en de vergoeding voor sommige geneesmiddelen te verhogen. Het is dus duidelijk dat we het reservefonds moeten aanspreken.
Momenteel hebben we weliswaar nog een reservefonds uit het Zorgverzekeringsfonds, maar deze bron is slechts voldoende voor de komende twee jaar. Daarom zijn wij van mening dat er oplossingen moeten worden gevonden om de bron van het Zorgverzekeringsfonds uit te breiden.
Deze keer beoordelen we de budgettaire impact van het zorgfonds zeer zorgvuldig. Daarom zullen we vanaf 2027 moeten overwegen de zorgpremie te verhogen volgens het stappenplan.
Bij het verhogen van de zorgpremie volgens het stappenplan moeten we ook rekening houden met aanvullingen op andere financieringsbronnen. Denk bijvoorbeeld aan aanvullende zorgverzekeringen, commerciële verzekeringen of ook aan budgetsteun voor armen, mensen met een laag inkomen en andere sociale beleidsterreinen.
We zijn ook van plan een programma voor te stellen ter ondersteuning van patiënten met een inkomen, maar die nog steeds veel problemen ondervinden, om de eigen bijdrage voor patiënten te verlagen. Tegelijkertijd moeten we de inkomsten van het ziektekostenfonds uit andere activiteiten, zoals belastinginkomsten op sigaretten, geleidelijk verhogen. Momenteel stellen we de Nationale Assemblee voor om uit deze inkomstenbron een ziektepreventiefonds op te richten.
Daarnaast hebben we ook oplossingen om geld van het zorgfonds effectief te gebruiken en te besparen, zoals het herzien van projecten om paraklinische gegevens te koppelen, professionele processen te herzien, klinische behandelingen voor patiënten te verbeteren om de poliklinische zorg te verhogen, medische kosten te verlagen, klinische kosten te verlagen en tegelijkertijd de professionele decentralisatie te versterken, veelvoorkomende en basisziekten over te brengen naar gemeentelijk niveau; te focussen op de behandeling van ernstige ziekten... dan verlagen we ineffectieve kosten. Van daaruit besparen we het budget van het zorgfonds...
Met bovenstaande totaaloplossingen kunnen we ervoor zorgen dat de inkomsten en uitgaven na 2027 in evenwicht zijn. Omdat we eerst de geneesmiddelenvergoedingen en daarna de andere vergoedingen uitbreiden, moeten we over de bijbehorende bron beschikken om het fonds in evenwicht te brengen en de duurzaamheid van het ziektekostenverzekeringsfonds te waarborgen.
Wanneer wordt verwacht dat de lijst met aanvullende medicijnen die in de zorgverzekering worden vergoed dit keer ingaat, mevrouw?
Mevrouw Tran Thi Trang: Wij streven ernaar dat de geneesmiddelenlijst in deze conceptcirculaire officieel van kracht wordt vanaf het einde van het eerste kwartaal van 2026. Mensen zullen dan de update van deze geneesmiddelenlijst kunnen lezen.
Bedankt!
Hien Minh (uitgevoerd)
Bron: https://baochinhphu.vn/nhung-thay-doi-lon-trong-danh-muc-thuoc-duoc-bhyt-chi-tra-102251128151055132.htm
Reactie (0)