Volgens een bron bij verslaggever Dan Tri heeft de inspectie van de provincie Ca Mau op 6 december een inspectie afgerond van de wetshandhaving op het gebied van medisch onderzoek en behandeling in het kader van de ziektekostenverzekering in het Dong Hai Regional Medical Center (een openbare dienst die valt onder het ministerie van Volksgezondheid van de provincie Ca Mau).
Uit inspectieresultaten blijkt dat het centrum in 2024 ruim 2 miljard VND meer dan het ziektekostenfonds heeft betaald.
In het bijzonder kan het voorkomen dat de sociale verzekeringsinstantie weigert te betalen vanwege onterechte bedlegerige tarieven en voorschriften, voorgeschreven medicijnen en voorschriften van technische diensten die niet overeenkomen met de diagnose van de ziekte.
Wat betreft voorschriften en behandelregimes, volgens de inspectiedienst ontbreken bij sommige poliklinische voorschriften administratieve informatie van de patiënt, instructies en de handtekening van de voorschrijvende arts. Ook bevatten de voorschriften geen gebruiksaanwijzing bij het voorschrijven van een groep medicijnen die patiënten "30 minuten voor de maaltijd" moeten innemen.
Bij de uitvoering van de aanbesteding, levering en het gebruik van geneesmiddelen, chemicaliën en medische benodigdheden heeft de Inspectie geconstateerd dat voor een aantal aanbestedingspakketten de contracten zijn verlopen, dat 51 van de 381 artikelen niet zijn afgenomen en dat 98 van de 341 artikelen zijn afgenomen voor minder dan 80% van de contracthoeveelheid.
Bij het bewaren van medicijnen zijn bepaalde zaken niet volledig volgens de regelgeving uitgevoerd; de export en import van sommige medicijnen is niet volgens het principe "over datum, eerst uit" of "eerst in, eerst uit" verlopen; de verwerking van verlopen medicijnen en medicijnen van slechte kwaliteit is niet volledig volgens de processtappen verlopen.
Volgens de inspectiedienst worden er tijdens het medisch onderzoek en de behandeling in het centrum veel foutieve gegevens geregistreerd. Deze worden door de software automatisch afgewezen voor betaling.
De oorzaak was dat er onjuiste patiëntgegevens in de dossiers werden ingevoerd, dat er onvoldoende controle en toezicht door het personeel was en dat de fouten in de dossiers niet werden gecorrigeerd en aangepast nadat de software automatisch met de resultaten had gereageerd, aldus de conclusie van de inspectie.
De inspectie van de provincie Ca Mau wees op de bovengenoemde beperkingen en tekortkomingen van het Dong Hai Regionaal Medisch Centrum en adviseerde de leiders van het centrum om de inspectie en het toezicht op de uitvoering van de wettelijke voorschriften inzake medisch onderzoek en behandeling in het kader van de ziektekostenverzekering te versterken. Ook adviseerde zij om de voorschriften inzake aanbestedingen, inkoop, materialen, chemicaliën en apparatuur volledig te implementeren en de uitvoering van beroepsvoorschriften, waaronder het voorschrijven van medicijnen, enz., te verbeteren.
De inspectiedienst adviseerde het centrum tevens om een evaluatie te organiseren, de verantwoordelijkheden duidelijk te maken en passende disciplinaire maatregelen te nemen tegen relevante groepen en personen.
Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phat-hien-han-che-trong-ke-don-bao-quan-thuoc-tai-trung-tam-y-te-o-ca-mau-20251206162122579.htm
Reactie (0)