De risico's van zelfdiagnose met 'AI-artsen'

*Dr. Le Thi Thu Huong onderzoekt een patiënt.*

Wedden op het leven met 'AI-dokter'

Mevrouw Phan Thien (34 jaar, woonachtig in de gemeente Hoc Mon, Ho Chi Minhstad) vertelde dat ze vroeger, wanneer ze ongewone gezondheidsklachten had, naar het ziekenhuis ging voor een controle. Maar sinds ze AI-tools kent die symptomen kunnen verklaren en gezondheidsinformatie kunnen geven, raadpleegt ze vaak eerst de 'AI-arts' voordat ze op controle gaat.

'Ik gebruik ChatGPT om te leren hoe ik voor mijn baby moet zorgen of om symptomen op te zoeken om te zien welke ziekte ik mogelijk heb. Daarna ga ik naar het ziekenhuis voor een controle. Vaak als ik naar het ziekenhuis ga, onderzoekt de arts me gewoon en geeft me een recept zonder veel uitleg. Daarom plaats ik vaak mijn medische onderzoeksresultaten om AI om een meer gedetailleerde uitleg te vragen. Eén keer schreef de arts alleen medicijnen voor, maar gaf geen uitleg. Dus vroeg ik het opnieuw via Gemini en begreep ik beter wanneer ik de medicijnen moest innemen en waar ik op moest letten bij het eten en drinken,' aldus mevrouw Thien.

Dhr. Tran Van Duc (45 jaar, afdeling Thu Duc) deelde ook mee dat hij een MRI-scan van zijn wervelkolom naar ChatGPT had geüpload om zijn mening te vragen. De AI-tool gaf de diagnose 'lichte uitstulping van de tussenwervelschijf', wat verschilt van de diagnose van hernia van veel artsen die hij had bezocht. Dhr. Duc zei dat AI niet volledig betrouwbaar is; het mag alleen als referentie worden gebruikt en moet worden gecontroleerd en bevestigd door de arts.

Dokter Le Thi Thu Huong, hoofd van de afdeling Interne Geneeskunde en Ademhalingsgeneeskunde van het Gia Dinh People's Hospital, vertelde dat ze ooit een mannelijke patiënt had die in een bezorgde toestand naar de kliniek kwam, met een lange lijst van tests die hij wilde uitvoeren.

Bij nadere beschouwing merkte de arts dat veel van de testen op de lijst niet geschikt waren voor de leeftijd en de huidige gezondheidstoestand van de patiënt. Het ging daarbij om zeer gespecialiseerde en dure testen waar de meeste mensen zelf moeilijk een keuze uit kunnen maken.

Toen hij uitgebreid werd ondervraagd, gaf de patiënt aan dat hij zich zorgen maakte over zijn nier- en longfunctie. Hij zocht daarom online naar informatie en gebruikte ChatGPT om vragen te stellen. Vervolgens stelde hij een lijst met tests samen en nam deze mee naar het ziekenhuis, in de hoop ze volledig uit te voeren zoals de AI suggereerde. Dokter Thu Huong bevestigde dat dit geen op zichzelf staand geval is in het digitale tijdperk.

*Mensen hebben de gewoonte om eerst "AI-artsen" te raadplegen voordat ze een echte dokter bezoeken.*

Ziekenhuis Gia An 115 (Ho Chi Minhstad) kreeg ook veel ziekenhuisopnames vanwege verergerende ziekte na een consult bij een 'AI-arts'. Een typisch voorbeeld is een 42-jarige vrouwelijke patiënt met de diagnose diabetes type 2 die al meer dan 6 maanden medicatie slikte. Tijdens de behandeling met de medicatie stabiliseerde de bloedsuikerspiegel van de patiënt.

Maar toen, na wat online onderzoek en na overleg met AI, dacht de patiënt dat hij de medicatie kon stoppen door gewoon gezond voedsel te eten met weinig suiker en zetmeel. De patiënt stopte met de medicatie en kreeg last van vermoeidheid, verhoogde dorst, frequent urineren en een oncontroleerbare hoge bloedsuikerspiegel. Gelukkig ging de patiënt op tijd naar de dokter, anders had dit tot ernstige complicaties kunnen leiden, zoals een coma door ketoacidose.

Of het geval van een 38-jarige mannelijke patiënt met dyslipidemie, aan wie statinemedicijnen waren voorgeschreven om het cholesterolgehalte in het bloed te reguleren. De patiënt stopte echter uit eigen beweging met de medicatie op basis van onbevestigde informatie van AI en sommige websites en verving deze door kruidengeneesmiddelen die werden aangeprezen als 'natuurlijk vetverlagend', zonder begeleiding van de arts. Na een paar maanden steeg de bloedvetindex, kreeg de patiënt pijn op de borst en ademhalingsproblemen. Tijdens het onderzoek ontdekte de arts tekenen van myocardischemie en vernauwing van de kransslagaders.

AI kan artsen niet vervangen

Volgens Dr. Le Thi Thu Huong zoeken mensen vaak naar online tools om medische informatie op te zoeken vanwege het gemak, de snelheid en de initiatiefrijkheid. Dr. Huong zei echter dat hoewel AI grote hoeveelheden data kan verwerken, deze technologie niet direct kan onderzoeken, klinisch kan observeren of specifieke risico's per individu kan beoordelen. AI kan ook 'hallucinaties' vertonen, waarbij valse informatie wordt gegeven die overtuigend klinkt, waardoor gebruikers deze gemakkelijk verkeerd kunnen begrijpen.

Fotobijschrift — *Als u ongewone symptomen heeft, raden artsen u aan om naar een medische instelling te gaan voor onderzoek.*

'Iedere persoon kan met dezelfde symptomen een compleet andere ziekte en ernst hebben. Het zelf toepassen van AI-suggesties is niet alleen onnauwkeurig, maar ook kostbaar vanwege onnodige tests, en kan zelfs schadelijk zijn als je zelf medicijnen slikt', aldus dr. Thu Huong.

Specialist II-arts Truong Thien Niem, hoofd van de onderzoeksafdeling van het Gia An 115-ziekenhuis, gaf aan dat AI-hulpmiddelen veel voordelen bieden. Ze helpen mensen bijvoorbeeld bij het raadplegen van overzichtelijke informatie, het begrijpen van veelvoorkomende symptomen en het beter voorbereiden op een bezoek aan de dokter.

Om een nauwkeurige diagnose te stellen, is echter een combinatie van klinisch onderzoek en paraklinische tests zoals beeldvorming, bloedonderzoek, endoscopie, enz. vereist. Het voorschrijven en de behandeling zijn ook afhankelijk van de constitutie van de patiënt, de onderliggende ziekte, de medische voorgeschiedenis en de professionele beoordeling – factoren die AI niet kan vervangen.

Dr. Niem benadrukte dat het willekeurig veranderen of stoppen van medicatie op basis van informatie van AI veel potentiële risico's met zich meebrengt, waardoor de ziekte onbeheersbaar kan worden en gevaarlijke complicaties kunnen ontstaan. Dr. Niem is van mening dat medische behandeling nauwlettend door een arts moet worden gevolgd, vooral bij chronische ziekten of mensen met ernstige symptomen.

Volgens Dr. Niem kan AI nuttig zijn bij het opdoen van algemene kennis of het verkrijgen van inzicht in een gediagnosticeerde ziekte, maar wanneer er ongewone symptomen optreden of de aandoening verergert, moet de patiënt naar een medische instelling voor een direct onderzoek. 'AI is slechts ondersteunend, het kan de rol van een arts bij diagnose en behandeling niet vervangen', benadrukt Dr. Niem.

Dr. Thu Huong deelt dezelfde mening en is van mening dat mensen AI kunnen gebruiken om algemene informatie te vinden, maar absoluut niet zelf een diagnose moeten stellen of moeten vertrouwen op online behandeladviezen. Dr. Le Thi Thu Huong benadrukte dat alle medische protocollen gepersonaliseerd moeten zijn op basis van daadwerkelijke onderzoeken, paraklinische resultaten en professionele beoordelingen. Daarom is het bij aanhoudende abnormale symptomen het allerbelangrijkste om naar een medische instelling te gaan voor onderzoek in plaats van uit te stellen vanwege een 'ogenschijnlijk redelijk' advies van AI.

Volgens VNA

Bron: https://baohaiphong.vn/rui-ro-khi-tu-chan-doan-benh-bang-bac-si-ai-528393.html