Patiënten worden behandeld met moderne machines in het Ho Chi Minh City Oncology Hospital - Foto: DUYEN PHAN
Onlangs stelde een afgevaardigde van de Nationale Vergadering voor om nu een beleid van gratis ziekenhuisopname voor kanker- en dialysepatiënten in te voeren, in plaats van te wachten tot 2030. Dit wordt beschouwd als een strategische zet, die blijk geeft van zorg voor de meest kwetsbare patiëntengroepen. Tuoi Tre heeft enkele aanvullende meningen over dit voorstel genoteerd.
- Afgevaardigde NGUYEN THI VIET NGA (lid van de Commissie Cultuur en Samenleving):
Doe zorgvuldig onderzoek, maar stel het niet uit tot 2030
Ik ben het volledig eens met de doelstelling van gratis ziekenhuisopname voor iedereen in 2030, maar ik stel voor dat dit eerder wordt ingevoerd voor mensen met moeilijk te behandelen kanker, chronische ziekten en met name dialysepatiënten. Ernstige chronische ziekten en kanker vormen namelijk niet alleen een voortdurende strijd, maar ook een periode van economische uitputting. De kosten van medicijnen, regelmatige onderzoeken, ziekenhuisopname, reizen en zorg vormen voor veel gezinnen een last die ze niet kunnen betalen.
Sommigen maken zich zorgen dat vroegtijdige vrijstelling van ziekenhuiskosten druk kan uitoefenen op het Ziekenfonds (ZvK), maar we moeten het probleem vanuit een holistisch perspectief bekijken. Het aantal patiënten met kanker of chronische ziekten in ernstige stadia, hoewel
Niet klein, maar het gaat om een duidelijk gedefinieerde groep, beheerd op basis van geverifieerde medische dossiers, en niet om een groep die gevoelig is voor fraude. Daarom is het noodzakelijk om een verkorte routekaart te ontwikkelen, mogelijk vanaf 2026 of 2027, en tegelijkertijd een aanvullend financieel mechanisme voor het Ziekenfonds in de beginfase te berekenen om de duurzaamheid te waarborgen.
- Dokter LE TUAN ANH (directeur van het Oncologisch Centrum, Cho Ray Ziekenhuis, Ho Chi Minhstad):
Focus op screening
Het vrijstellen van ziekenhuiskosten voor kankerpatiënten en dialysepatiënten levert patiënten zeker veel voordelen op, omdat dit kwetsbare groepen zijn die langdurige behandeling en zeer hoge behandelkosten nodig hebben. Om dit beleid te implementeren, is echter een passend stappenplan nodig, want als het direct volledig wordt vrijgesteld, komt de begroting onder grote druk te staan.
Om de behandelingskosten op duurzame wijze te verlagen, kunnen we ons volgens mij niet alleen richten op het vrijstellen van ziekenhuiskosten. We moeten echter ook integrale oplossingen implementeren die gericht zijn op vier hoofdgebieden van kankerzorg: preventie, screening en vroege opsporing, diagnose en behandeling, en terminale zorg.
Preventie en screening zijn twee gebieden die prioriteit moeten krijgen, omdat ze helpen ziekten vroegtijdig op te sporen, effectiever te behandelen en de kosten aanzienlijk te verlagen. Dit is het belangrijkste en meest fundamentele gebied, gerelateerd aan vele andere gebieden, waaronder tabakspreventie, alcoholbeperking, veranderingen in levensstijl en gezondheidsvoorlichting.
Bovendien worden veel screeningsprogramma's momenteel niet vergoed door verzekeringen. Bij vroege opsporing is de behandeling veel effectiever, maar de kosten van screening vormen nog steeds een belemmering voor veel patiënten. Er zou onderzoek moeten worden gedaan om screening op te nemen in de lijst met ondersteunde of betaalde programma's om "ziekte vanaf het begin te voorkomen".
Vooral de sector van de diagnose en behandeling zou kunnen overwegen om de kosten geleidelijk te verlagen voordat er over wordt gegaan tot volledige vrijstelling. Denk hierbij aan de kosten van beeldvorming, testen, pathologie, moleculaire biologie, genetische testen en behandelmedicijnen. Deze kosten zijn momenteel erg hoog.
- Afgevaardigde TRINH THI TU ANH (Lam Dong):
Werk de geneesmiddelenlijst tijdig bij
Ik ben het volledig eens met de voorstellen om te streven naar gratis ziekenhuisopname voor iedereen in 2030. Dit zijn humane regelingen, die direct inspelen op de wensen van de kiezers en die duidelijk laten zien dat de staat begaan is met de sociale zekerheid.
De kosten van de behandeling vormen nog steeds de grootste barrière voor patiënten. Veel nieuwe generaties medicijnen, zoals doelgerichte therapie en immunotherapie, hebben bewezen zeer effectief te zijn en helpen het leven te verlengen en de kwaliteit van leven te verbeteren. De hoge kosten verhinderen echter dat patiënten toegang hebben tot een optimale behandeling.
Daarom is het in de eerste plaats noodzakelijk om de lijst met medicijnen snel te actualiseren, met name die voor kankerbehandelingsmedicijnen en nieuwe generaties immuunregulerende medicijnen. Zo kunnen we de kosten voor de portemonnee van de burgers verlagen en ervoor zorgen dat de meer dan 95,5 miljoen mensen die nu een ziektekostenverzekering hebben, hiervan profiteren.
Met name geneesmiddelen met sterk klinisch bewijs en duidelijk bewezen effectiviteit verdienen prioriteit. De lijst moet flexibel en snel worden bijgewerkt op basis van internationale medische ontwikkelingen, en moet tegelijkertijd worden uitgebreid met een mechanisme voor kosteneffectiviteitsbeoordeling om ervoor te zorgen dat de betaling zowel fundamenteel als duurzaam is.
Dit is een directe, praktische oplossing zodat patiënten, vooral zij die ernstig ziek zijn of te maken hebben met moeilijke familieomstandigheden, niet achterblijven in het behandeltraject...
- Mevrouw NGUYEN THI THU HANG (adjunct-directeur van de sociale zekerheid van Ho Chi Minh-stad):
Betaal eerst de ziektekostenverzekering voor sommige mensen in moeilijke omstandigheden
Door de daadwerkelijke betaling van de ziektekostenverzekering in Ho Chi Minhstad zijn de meeste mensen met ernstige ziekten (waaronder kankerpatiënten en dialysepatiënten) zich ervan bewust dat ze een zorgverzekeringskaart moeten kopen en gebruiken voor medisch onderzoek en behandeling. Ze worden volledig vergoed door het Zorgverzekeringsfonds binnen de dekking van de vergoedingen. Mensen moeten nog wel enkele extra kosten betalen, zoals eigen bijdragen (indien van toepassing) en kosten die buiten de dekking van de ziektekostenverzekering vallen.
Om mensen met ernstige ziekten een veilig gevoel te geven over hun behandeling, is het, afhankelijk van het lokale budget, mogelijk om de ziektekostenverzekering voor mensen in moeilijke omstandigheden te ondersteunen. De overheid moet onderzoeken of het mogelijk is om de ziektekostenverzekering voor deze mensen om te zetten van een eigen bijdrage naar een volledige betaling.
In Ho Chi Minhstad heeft het Volkscomité van Ho Chi Minhstad ook een voorstel ingediend bij de Volksraad van de stad om de aanschaf van ziektekostenverzekeringskaarten te overwegen voor mensen in moeilijke omstandigheden, waaronder mensen met ernstige ziekten volgens de lijst met ernstige ziekten van het Ministerie van Volksgezondheid, van wie is vastgesteld dat ze een inkomen hebben dat lager is dan het inkomensniveau volgens de multidimensionale criteria voor armoedemeting van de gemeente met permanente of tijdelijke verblijfplaats in Ho Chi Minhstad (inkomensniveau lager dan 36 miljoen VND/jaar - PV). De Volksraad zal dit voorstel naar verwachting in december goedkeuren.
- Mevrouw TL (familielid van patiënt NT die behandeld wordt in het Oncologisch Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad):
Verzekerd maar toch belast met behandelkosten
In augustus 2025 kreeg mijn moeder de diagnose longkanker, die naar beide kanten was uitgezaaid. Ze begon aan een moeilijke behandeling in het Oncologisch Ziekenhuis van Ho Chi Minhstad, die de afgelopen vijf maanden duurde. Haar lichaam was zwak en woog slechts 39 kg, en de arts schreef de eerste generatie doelgerichte medicijnen voor. Achter de sprankje hoop om haar leven te verlengen, schuilde echter de zorg over de behandelingskosten.
Hoewel de ziektekostenverzekering 95% dekt, moet mijn moeder maandelijks nog steeds bijna 9 miljoen VND betalen voor medicijnen. Dat is een enorm bedrag voor een oudere vrouw die rondkomt van een klein pensioentje en haar kinderen moet onderhouden. We sparen beetje bij beetje om voor haar te zorgen.
De arts zei dat de kosten bij overstappen op medicijnen van de tweede generatie kunnen oplopen tot 12 miljoen VND, en die van de derde generatie ongeveer 45 miljoen VND per maand, zelfs met ziektekostenverzekering. Tot nu toe bedragen de totale behandelingskosten sinds de ziekte is ontdekt bijna 100 miljoen VND.
Als we het niet hadden geprobeerd, waren we gedwongen geweest de behandeling te staken. Het vrijgeven van ziekenhuiskosten of het verhogen van de vergoedingen voor kankerpatiënten is echt nodig om de last te verlichten en de kans op het redden van patiënten te vergroten.
De patiënt verkeert in grote moeilijkheden.
Bij de bespreking van het ontwerpresolutie van de Nationale Assemblee over een aantal baanbrekende mechanismen en beleidsmaatregelen voor het beschermen, verzorgen en verbeteren van de volksgezondheid, noemde afgevaardigde Nguyen Anh Tri (Hanoi) de inhoud van de vrijstelling van ziekenhuiskosten en zei dat dit een belangrijke voorwaarde is om een doorbraak te creëren op het gebied van medisch onderzoek en behandeling.
Hij benadrukte dat de vrijstelling van ziekenhuiskosten zich moet richten op vier basispunten en moet worden geïmplementeerd volgens een redelijk stappenplan, gericht op het doel van gratis ziekenhuiskosten voor iedereen in 2030. Volgens hem moet er echter in gevallen van ernstige ziekte, chronische ziekte of hoge behandelingskosten eerder ondersteuning worden geboden om de last voor patiënten te verlichten.
"Omdat er een stappenplan is, stel ik voor om het al vroeg gratis te maken voor mensen die behandeld worden voor moeilijk te behandelen, chronische ziekten, dialysepatiënten en kankerpatiënten die zeer dure, doelgerichte medicatie krijgen. Zij hebben het erg moeilijk, ik hoop echt die patiënten meteen te kunnen helpen, en niet te wachten tot 2030", stelde de heer Tri voor.
Bron: https://tuoitre.vn/som-mien-vien-phi-cho-benh-nhan-ung-thu-va-suy-than-can-lo-trinh-nhung-khong-nen-tri-hoan-202512062239116.htm
Reactie (0)