Mentaliteitsverandering om naar de dokter te gaan om hyperthyreoïdie op te sporen

Medisch nieuws 23 augustus: Mentaliteitsverandering na onderzoek om hyperthyreoïdie op te sporen

Mevrouw P. is de afgelopen twee maanden prikkelbaar en angstig geweest en er werd gedacht dat ze een psychische aandoening had. Bij een medisch onderzoek werd hyperthyreoïdie vastgesteld. De snelle schommelingen in de schildklierhormoonspiegels veroorzaakten emotionele onrust.

Let op tekenen van hyperthyreoïdie

Van iemand die altijd lachte en vrolijk praatte, elke ochtend vroeg opstond om te sporten en drie keer per week bergen beklom, moest mevrouw THP (38 jaar, Dong Nai ) de afgelopen twee maanden deze hobby opgeven. Alleen al het beklimmen van vier of vijf trappen maakte haar buiten adem. Vaak bonkte haar hart, zelfs als ze niets deed.

Illustratiefoto.

Ze sliep licht, was suf, werd lusteloos en moe wakker, had geen eetlust en was 1 kilo afgevallen. Ze voelde zich vooral altijd ongemakkelijk, gefrustreerd en rusteloos. Mevrouw P. zei dat ze snel geïrriteerd raakte door allerlei kleine dingen die ze voorheen als normaal had beschouwd, zowel thuis als op het werk.

Mevrouw P. had het gevoel dat ze haar emoties niet onder controle had en sprak vaak harde woorden tegen haar familieleden. Als ze eenmaal gekalmeerd was, voelde ze spijt en berouw. Vaak wilde ze huilen om het 'vuur' in haar te doven, ze begreep niet waarom haar leven zo veranderd was.

Mevrouw P. dacht dat ze een "psychische aandoening" had vanwege haar drukke werkschema, dus zocht ze contact met een psycholoog. De arts vermoedde echter dat ze een schildklieraandoening had, dus moest ze voor intensieve behandeling naar het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad.

Volgens Dr. Vo Dinh Bao Van, afdeling Endocrinologie en Diabetes, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City, lieten de bloedtestresultaten zien dat mevrouw P. hyperthyreoïdie had - een hoog schildklierhormoongehalte, specifiek FT4-hormoon, was 40,24 pmol/l, 2 keer hoger dan normaal, het schildklierstimulerend hormoon TSH daalde tot

Dr. Van legde uit dat schildklierhormonen een belangrijke rol spelen in de stofwisseling. Verhoogde schildklierhormonen beïnvloeden veel functies, zoals de lichaamstemperatuur, het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel, het mentale systeem en het bewegingsapparaat.

Snelle veranderingen in de schildklierhormoonspiegels kunnen de emoties van de patiënt verstoren. Er kunnen symptomen optreden zoals: rusteloosheid, stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, emotionaliteit en woede. Als dit niet vroegtijdig wordt behandeld, kan het leiden tot depressie en psychische stoornissen (komt minder vaak voor).

Bovendien zijn de leverenzymen van de patiënt zeven keer hoger, waardoor ziekenhuisopname noodzakelijk is. Volgens Dr. Van kan hyperthyreoïdie veel gevaarlijke complicaties veroorzaken, waaronder hoge leverenzymen. Verhoogde schildklierhormoonspiegels leiden tot stoornissen in de eiwit- en vetstofwisseling, verhoogde leverenzymen en kunnen herstellen wanneer de hyperthyreoïdie stabiel is.

Mevrouw P. werd door een ervaren specialist behandeld met schildklierremmende medicijnen, schildklierhormoonremmers en hoge leverenzymwaarden. Na een week behandeling waren de leverenzymen vrijwel stabiel, waren de schildklierhormonen onder controle, had mevrouw P. een betere eetlust, was ze minder moe, had ze geen hartkloppingen meer en was ze in een opgewekter humeur. Bovendien kon de patiënte haar klachten bespreken, delen en begeleiding krijgen om haar psyche weer te stabiliseren.

Als hyperthyreoïdie niet tijdig wordt behandeld, kan het andere gevaarlijke complicaties veroorzaken, zoals: boezemfibrilleren, hartfalen, dubbelzien, verlies van het gezichtsvermogen (blindheid) door oogziekten (uitpuilende ogen) of zelfs een schildklierstorm - een levensbedreigende noodsituatie.

Dokter Van zei dat mensen hyperthyreoïdie kunnen herkennen aan de volgende symptomen: Altijd warm hebben, veel zweten, mogelijk lichte koorts van 37,5°C - 38°C. Warme, vochtige handpalmen.

Bij ongeveer 50% van de gevallen van hyperthyreoïdie is er sprake van pijnloze diarree, 5-10 keer per dag, als gevolg van de toegenomen darmmotiliteit en verminderde secretie van de klieren in het spijsverteringskanaal.

Hartkloppingen, snelle hartslag. Mogelijke hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen, vermoeidheid, verminderd vermogen om te werken. Spiervermoeidheid, zwakte, myasthenie of verlamming.

Als er symptomen van hyperthyreoïdie zijn, moet de patiënt een endocrinoloog-diabetesspecialist raadplegen voor tijdig onderzoek en behandeling om gevaarlijke gezondheidscomplicaties te voorkomen.

De apenpokkenepidemie is nog steeds goed onder controle.

Volgens het Centrum voor ziektebestrijding van Ho Chi Minhstad is deze plaats momenteel de plaats met het hoogste aantal gevallen (156 gevallen) en sterfgevallen (6 gevallen) in de zuidelijke regio in 2023-2024. Alleen al in 2024 had de stad 49 gevallen van apenpokken, zonder doden.

Een vertegenwoordiger van het CDC van HCMC zei dat de epidemiologische kenmerken van apenpokkengevallen in HCMC 100% mannelijk zijn, met een gemiddelde leeftijd van 32 (de jongste is 18 jaar oud en de oudste 53 jaar).

De hoogste geregistreerde leeftijdsgroep was 30-39 jaar (46%); 84% van de gevallen identificeerde zichzelf als mannen die seks hebben met mannen (MSM). Opvallend was dat 55% met hiv leefde en 7% hiv-postexpositieprofylaxe gebruikte.

De stad heeft geen veranderingen in de epidemiologie van de ziekte geregistreerd. De virusstam die de ziekte veroorzaakt, is nog steeds clade IIb - de stam die de epidemie in landen wereldwijd veroorzaakt. Clade Ib (een nieuwe stam van Mpox) is nog niet aangetroffen. De ziekte wordt nog steeds voornamelijk overgedragen door homoseksuele of biseksuele mannen, via onveilig seksueel gedrag.

Wat betreft procedures ter voorkoming van ziekten, blijft de afdeling Volksgezondheid van de stad ziektepreventieactiviteiten uitvoeren en voert ze gensequenties uit op bepaalde monsters om de mutatie van het virus dat de ziekte veroorzaakt te controleren. Tegelijkertijd verscherpt ze de surveillance en detecteert ze verdachte gevallen direct bij de grensovergang.

Actief toezicht houden op medische onderzoeks- en behandelfaciliteiten, aandacht besteden aan de integratie van monitoring en preventie met HIV/AIDS-preventie- en -bestrijdingsactiviteiten, toezicht houden op gynaecologische en dermatologische onderzoeks- en behandelfaciliteiten, openbare en particuliere medische instellingen die HIV/AIDS-preventie- en -bestrijdingsdiensten aanbieden.

Organiseer daarnaast trainingen voor medisch personeel op alle niveaus over monitoring, maatregelen ter voorkoming, beheersing, verzorging, behandeling en het voorkomen van infecties. Bekijk en actualiseer plannen en scenario's voor preventie en beheersing op basis van de situaties, zodat u klaar bent om te reageren als er een epidemie in het gebied uitbreekt. Bereid medicijnen, apparatuur, personeel en financiering voor om maatregelen te implementeren ter erkenning, behandeling, preventie en beheersing van de epidemie.

Daarnaast versterkt de gezondheidssector de informatie en communicatie over ziektepreventie- en -bestrijdingsmaatregelen, conform de aanbevelingen van het Ministerie van Volksgezondheid, met de nadruk op communicatie voor risicogroepen. Versterkt de organisatie van inspectie, toezicht en aansturing van ziektepreventie- en -bestrijdingswerkzaamheden op lokaal niveau en meldt vermoedelijke en besmette gevallen onmiddellijk aan het Ministerie van Volksgezondheid.

Daarnaast adviseert de afdeling Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad dat als mensen ontdekken dat zij of mensen in hun omgeving symptomen van vermoedelijke apenpokken hebben, ze onmiddellijk naar een medische instelling moeten gaan voor een consult, diagnose en passende behandeling.

Patiënten moeten de instructies van het medisch personeel strikt opvolgen om voor zichzelf te zorgen, complicaties te minimaliseren en infectiepreventiemaatregelen strikt te implementeren. De beste manier om ziekte te voorkomen is door veilige seks te beoefenen.

De volgende zes maatregelen ter voorkoming van apenpokken worden aanbevolen door het Ministerie van Volksgezondheid: Bedek uw mond en neus bij hoesten of niezen, bij voorkeur met een doek, zakdoek of wegwerptissue of uw mouw om de verspreiding van luchtwegafscheiding te verminderen; was uw handen direct na het hoesten of niezen met zeep en schoon water of een antiseptische oplossing. Spuug niet zomaar op openbare plaatsen.

Was uw handen regelmatig met zeep en schoon water of handdesinfecterende gel. Mensen met symptomen van acute huiduitslag met onbekende oorzaak, vergezeld van een of meer verdachte symptomen, dienen proactief contact op te nemen met een medische instelling voor tijdige controle en consultatie. Tegelijkertijd dienen ze proactief in zelfisolatie te gaan en geslachtsgemeenschap te vermijden.

Vermijd nauw contact met zieke mensen, vermijd direct contact met wonden, lichaamsvloeistoffen, druppels en voorwerpen en gebruiksvoorwerpen die besmet zijn met ziekteverwekkers.

Als er iemand thuis/op het werk ziek is of hiervan het vermoeden bestaat, dient u de medische instelling hiervan op de hoogte te stellen zodat deze tijdig advies en behandeling kan verlenen. U mag zichzelf niet behandelen.

Reizigers naar landen waar apenpokken endemisch zijn, moeten contact vermijden met vermoedelijk besmette personen en zoogdieren (dood of levend), zoals knaagdieren, buideldieren en primaten die mogelijk het apenpokkenvirus bij zich dragen. Bij terugkeer naar Vietnam dienen ze zich proactief te melden bij de lokale gezondheidsautoriteiten voor advies.

Zorg voor voedselveiligheid, leef gezond, beweeg meer en verbeter uw gezondheid.

Pas op voor hondsdolheid

Een maand nadat een 8-jarige jongen in Son La door een hond was gebeten, kreeg hij koorts, hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid en angst voor water en wind. De patiënt werd op de avond van 21 augustus met spoed naar het Nationaal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten gebracht met de diagnose hondsdolheid.

Volgens de familie werd de jongen een maand geleden in zijn rechterwang gebeten door een vreemde hond die langskwam. Nadat de hond hem had gebeten, verdween hij en kon hij niet meer worden opgespoord. De familie nam de jongen mee voor een tetanusprik, maar niet voor een hondsdolheidsprik.

Twee dagen geleden had het kind hoge koorts (38,5 graden) met hoofdpijn, misselijkheid, verlies van eetlust en angst voor water en wind. De familie bracht het kind naar het Son La General Hospital voor behandeling en bracht hem vervolgens over naar de spoedeisende hulp van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten.

Na ruim 2 uur in het ziekenhuis wilde de familie van de patiënt hun kind mee naar huis nemen om voor hem te zorgen.

Dr. Tran Quang Dai, afdeling vaccinatieadvies van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, zei dat hondsdolheid ook van mens op mens kan worden overgedragen via beten of contact met de afscheidingen van hondsdolle patiënten. Wanneer hondsdolheid optreedt, zullen zowel dieren als mensen sterven.

Dokter Dai adviseert mensen die door een hond gebeten zijn, om naar een medische instelling te gaan voor eerste hulp, het reinigen en desinfecteren van de wond en het inwinnen van advies over hondsdolheidvaccinatie. Het is vooral het beste om je zo snel mogelijk te laten vaccineren.

Volgens de vertegenwoordiger van de afdeling Preventieve Geneeskunde zei het Ministerie van Volksgezondheid dat het risico op overdracht van hondsdolheid van dieren op mensen voortduurt vanwege het lage vaccinatiepercentage tegen hondsdolheid onder de totale honden- en kattenpopulatie, het beperkte beheer van honden- en kattenpopulaties en het beperkte bewustzijn bij het publiek.

Hondsdolheid is een zeer gevaarlijke ziekte als deze uitbreekt. Mensen die hondsdolheid hebben, zijn in bijna 100% van de gevallen dodelijk. De enige manier om mensen te redden die gebeten zijn door hondsdolle honden of katten, is om zich zo snel mogelijk te laten vaccineren tegen hondsdolheid.

Er is momenteel geen specifieke behandeling voor hondsdolheid, maar het is volledig te voorkomen. Om hondsdolheid proactief te voorkomen, moeten mensen de volgende maatregelen nemen: Mensen die honden en katten fokken, moeten volledig gevaccineerd zijn tegen hondsdolheid en jaarlijks een herhalingsvaccinatie krijgen volgens de aanbevelingen van de dierenarts; honden moeten aangelijnd, opgesloten en gemuilkorfd zijn als ze naar buiten gaan.

Speel niet met honden of katten en plaag ze niet. Was de wond na een honden- of kattenbeet direct 15 minuten onder stromend water met zeep; als er geen zeep beschikbaar is, spoel de wond dan af met gewoon water. Reinig de wond daarna met 70% alcohol of jodiumalcohol; voorkom blauwe plekken en dek de wond niet te strak af.

Ga zo snel mogelijk naar een medische instelling voor onderzoek, een consult en een vaccinatie tegen hondsdolheid en een antirabiësserum. Ga absoluut niet zelf behandelen of zoek hulp bij een traditionele genezer.

Communiceer en instrueer kinderen over hoe ze honden- en kattenbeten kunnen voorkomen en hoe ze onmiddellijk hun ouders of familieleden moeten waarschuwen als ze door een hond of kat zijn gebeten.

Hondsdolheid kan worden voorkomen door vaccinatie. Het vaccin tegen hondsdolheid is niet schadelijk voor de persoon die het vaccin krijgt. Het is gemaakt van geïnactiveerd rabiësvirus en kan daarom geen ziekte, geheugenverlies of andere neurologische problemen veroorzaken.

Het Ministerie van Volksgezondheid adviseert mensen om zich direct te laten vaccineren tegen hondsdolheid als ze gebeten zijn door een hond of ander dier. Ga direct naar de dichtstbijzijnde medische instelling voor tijdig advies en behandeling.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html