Veroorzaken jodiumsupplementen struma en schildklierkanker?

Naar aanleiding van informatie dat het gebruik van jodiumsupplementen schildklieraandoeningen verergert vanwege een teveel aan deze micronutriënt, heeft het Ministerie van Volksgezondheid de ziektebeelden die verband houden met het gebruik van jodiumsupplementen uitgelegd.

Er zijn geen mensen met een teveel aan jodium vastgesteld.

Volgens de resultaten van het voedingsonderzoek van 2019-2020 waren de jodiumwaarden in de urine van alle proefpersonen lager dan aanbevolen, aldus het Ministerie van Volksgezondheid .

Het percentage mensen met een jodiumconcentratie in de urine die de drempelwaarde van 300 ppm overschreed, bedroeg 0% (een drempelwaarde boven 300 ppm is de drempelwaarde voor een hoog jodiumgehalte in de urine).

Volgens het ministerie van Volksgezondheid zijn er geen gevallen van schildklierkanker of ziekten veroorzaakt door een teveel aan jodium geregistreerd.

Met dit resultaat bevestigde de beroepsorganisatie dat de Vietnamese bevolking nog steeds niet de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid jodium binnenkrijgt. Tot op heden is er geen medische literatuur die melding maakt van het gebruik van gejodeerd zout voor de gehele bevolking (van 1994 tot heden) dat tot schildklieraandoeningen heeft geleid.

Bovendien zijn er volgens rapporten van het Centraal Endocrinologisch Ziekenhuis en het Voedingsinstituut nog geen gevallen geregistreerd van patiënten met een teveel aan jodium in Vietnam.

Volgens het Ministerie van Volksgezondheid worden jodiumtekort of een hoog jodiumgehalte, dat schildklieraandoeningen veroorzaakt, ook geclassificeerd als een gevolg van jodiumtekort. Deze classificatie geldt ook voor de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

Volgens de WHO zal in gebieden met ernstig jodiumtekort de incidentie van hyperthyreoïdie bij auto-immuun schildkliernoduli toenemen. Na 5-10 jaar regelmatige jodiumsuppletie zal de incidentie van hyperthyreoïdie afnemen, wat overeenkomt met de incidentie in gebieden zonder jodiumtekort.

Hyperthyreoïdie is een auto-immuunziekte. Medische behandeling met synthetische schildklierremmers is de hoeksteen. Als medische behandeling faalt of de immuunfactoren na langdurige medische behandeling hoog blijven, dient een operatie of radiotherapie te worden overwogen.

Verhoogde kans op schildklierkanker

Volgens de gespecialiseerde instantie van het Ministerie van Volksgezondheid wordt schildklierkanker steeds vaker opgespoord dankzij vooruitgang in de diagnose en doordat mensen zich meer bewust zijn van de mogelijkheden om de ziekte te screenen.

Schildklierkanker is de meest voorkomende maligniteit van het endocriene systeem, met een wereldwijde stijgende trend. Volgens GLOBOCAN (global cancer data) 2020-gegevens van het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek (IARC) staat schildklierkanker op de elfde plaats in het aantal nieuwe kankergevallen en is het goed voor 3% van het totale aantal nieuwe gevallen van alle kankers.

In Vietnam staat schildklierkanker, volgens gegevens van GLOBOCAN uit 2020, op de tiende plaats wat betreft het aantal nieuwe gevallen, en op de zesde plaats bij vrouwen wat betreft het aantal nieuwe gevallen van alle soorten kanker. Het is vier keer hoger dan bij mannen. De situatie is vergelijkbaar met de situatie in de rest van de wereld.

"De oorzaak van deze kanker neemt toe dankzij de ontwikkeling van technologie en het bewustzijn van mensen over vroege opsporing. Er is geen enkel wetenschappelijk document dat bevestigt dat een teveel aan jodium schildklierkanker veroorzaakt", aldus het ministerie van Volksgezondheid.

Naar aanleiding van sommige meningen dat met jodium verrijkte voedingsmiddelen de productkwaliteit aantasten en het risico op schildklierkanker vergroten, heeft het Ministerie van Volksgezondheid laten weten dat gezondheidsinstanties de afgelopen acht jaar geen wetenschappelijk bewijs hebben ontvangen dat het gebruik van met jodium verrijkt zout de kleur of smaak van het product verandert of de gezondheid van consumenten negatief beïnvloedt.

Resultaten van het algemene voedingsonderzoek 2019-2020 in Vietnam:

Slechts 27% van de huishoudens gebruikt gekwalificeerd gejodeerd zout, terwijl de WHO een aanbeveling van meer dan 90% hanteert.

De testindex voor jodium in urine bij kinderen (ouder dan 6 jaar) is landelijk 113,3 mcg/l; bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is dit 98,9 mcg/l (terwijl de door de WHO aanbevolen waarde voor deze personen 100 - 199 mcg/l is); bij zwangere vrouwen is dit 85,3 mcg/l (de door de WHO aanbevolen waarde voor deze personen is 150 - 249 mcg/l).

Daarom bevinden de jodiumindex in de geteste groepen en de index van huishoudens die gejodeerd zout gebruiken dat voldoet aan de normen voor ziektepreventie in Vietnam zich allemaal op het lagere risiconiveau en voldoen ze niet aan de aanbevelingen van de WHO.

De WHO en andere onderzoeksinstellingen benadrukken dat grootschalige verrijking van micronutriënten een effectieve interventie in de volksgezondheid is om micronutriëntentekorten te voorkomen.

Het versterken van voedsel om wereldwijd wijdverspreide tekorten aan micronutriënten aan te pakken, brengt geen risico op toxiciteit of overmatige suppletie met zich mee.

Volgens het rapport uit 2021 van het Global Network for Iodine Deficiency Disorders behoort Vietnam nog steeds tot de 26 landen ter wereld die een tekort aan deze micronutriënt hebben.

(Ministerie van Volksgezondheid)

Bron: https://thanhnien.vn/thuc-pham-bo-sung-i-ot-co-gay-buou-co-ung-thu-tuyen-giap-185241105112128206.htm