Volgens het Vietnam Heart Institute betrof de interventie voor een bijzonder gecompliceerde coronaire hartziekte een 80-jarige vrouwelijke patiënt met vele onderliggende aandoeningen (hoge bloeddruk, diabetes, nierfalen). De patiënt had slechts één nier (één nier was verwijderd vanwege nierstenen). De ingreep werd gisterenmiddag, 26 januari, uitgevoerd.
De patiënt was eerder opgenomen in het Vietnam Heart Institute ( Hanoi ) voor behandeling vanwege acute coronaire hartziekte. Eerder, in het provinciale ziekenhuis, lieten de resultaten van percutane coronaire angiografie zien dat de patiënt zeer gecompliceerde kransslagaderschade had en overplaatsing naar een hoger ziekenhuis noodzakelijk was.
De complexe cardiovasculaire interventie die werd uitgevoerd door professor Pham Manh Hung en artsen van het Vietnam Heart Institute, werd live uitgezonden op een internationaal wetenschappelijk congres in Singapore.
Bij het Vietnam Heart Institute kwamen artsen tot de conclusie dat het om een moeilijk geval ging. De patiënt had schade aan de kransslagaders met veel vernauwingen en kampte met allerlei bijkomende ziekten.
De patiënt had met name verkalking van alle drie de takken van de kransslagaders en schade aan de linker kransslagaderstam (dit is een belangrijke locatie, de oorsprong van de linker kransslagaders). De kransslagader is een bloedvatenstelsel met als belangrijkste functie het leveren van zuurstofrijk bloed aan de hartspier en het in stand houden van de hartactiviteit. Met het letsel van de patiënt was voorheen alleen een openhartoperatie mogelijk.
De gezondheidstoestand van de patiënt liet echter geen openhartoperatie toe, dus besloten de artsen om de patiënt via twee ingrepen te behandelen met de interventiemethode van verwijding en het plaatsen van een stent.
Coronaire arterie-afbeelding met verkalking en talrijke letsels succesvol behandeld
De eerste keer had de patiënt een week eerder een interventie aan de rechter kransslagader ondergaan.
Professor Pham Manh Hung, directeur van het Vietnam Heart Institute, zei dat artsen bij de tweede ingreep direct ingrepen bij de zeer ernstige stenose van de linker kransslagaderstam en twee belangrijke vertakkingen aan de linkerkant (het systeem van linker kransslagaderstammen is belangrijk voor het hart, omdat ze ontspringen uit een wortel die de gemeenschappelijke stam wordt genoemd).
Deze ingreep werd uitgevoerd op de middag van 26 januari en werd live uitgezonden op de World Scientific Conference on Interventional Cardiology in Singapore.
Het interventieteam, onder leiding van professor Pham Manh Hung, en de artsen van het ziekenhuis voerden de operatie met succes uit in ongeveer 1 uur.
Tijdens de ingreep voerden de artsen veel moeilijke technieken en handelingen uit. Ze gebruikten intravasculaire echografie om de ingreep nauwkeurig te begeleiden; gebruikten 'trucs' met twee geleidedraden om de stent door kronkelende hoeken te schuiven, of hoe ze de geleidedraad konden buigen om hem in lastige posities te 'sturen', om zo de veiligheid van de patiënt te waarborgen.
Met name bij deze interventie gebruikten de auteurs ook de "hybride" techniek om stents in de grote hoofdtakken te plaatsen. Voor de zijtakken en de lange vernauwde vaten werd de anti-restenose geneesmiddel-gecoate ballontechnologie gebruikt. De interventietechnieken zorgen ervoor dat patiënten niet te veel stents hoeven te plaatsen, waardoor het risico op restenose of stentreocclusie wordt verminderd.
Volgens professor Hung werden patiënten met veelvoorkomende rompletsels in het verleden als gecontra-indiceerd beschouwd voor interventie. Dankzij de vooruitgang van de technologie en vele moderne middelen, met name de ervaring en vaardigheden van artsen, is het echter mogelijk geworden om bij deze letsels in te grijpen.
Tijdens de implementatie beantwoordde het interventieteam 'vragen' van de voorzitter en internationale collega's die de conferentie in Singapore bijwoonden. De interventietechnieken en professionele ervaring van de artsen van het Vietnam Heart Institute werden zeer gewaardeerd door hun vrienden.
Vanmorgen, 27 januari, meldde een lid van het interventieteam dat de gezondheidstoestand van de patiënt na de ingewikkelde ingreep was verbeterd. Ook meldde hij dat zijn ademhalingsmoeilijkheden en pijn op de borst waren verbeterd en dat zijn vitale parameters en basistests waren gestabiliseerd en weer normaal waren geworden.
Interventionele cardiologie is een gespecialiseerd vakgebied binnen de cardiologie, waarbij kathetergebaseerde apparaten worden gebruikt om hart- en vaatziekten te behandelen zonder operatie, of soms is een operatie niet mogelijk. Voorbeelden hiervan zijn coronaire angioplastiek, stentplaatsing, transkatheter hartklepvervanging, kathetergebaseerde behandeling van aangeboren hartafwijkingen en aritmie-ablatie.
Momenteel telt het land meer dan 120 cardiovasculaire interventiecentra en zijn de meest voorkomende cardiovasculaire gevallen, met name acuut myocardinfarct, tijdig behandeld.
Veel artsen van het Vietnam Heart Institute zijn vooraanstaande nationale en internationale experts en hebben technieken overgedragen aan veel cardiovasculaire centra in andere landen.
Hartpatiënten hoeven niet naar het buitenland voor een behandeling, maar kunnen toch op tijd geholpen worden (wat vooral bij hartziekten erg belangrijk is) en veel geld besparen.
Bronlink






Reactie (0)