12 vellykkede hornhinnetransplantasjoner med donert vev fra Nepal

Umiddelbart etter å ha mottatt hornhinnevev fra Nepal kvelden 27. november, holdt teamet av hornhinnespesialister ved Ho Chi Minh City Eye Hospital en hastekonsultasjon, gjennomgikk standardene og valgte riktig transplantasjonsmetode for å sikre effektiv synsgjenoppretting for pasienten.

Av mer enn 30 tilfeller som ble brakt til konsultasjon, var 12 pasienter med alvorlig hornhinneskade og endotelsvikt indisert for umiddelbar transplantasjon i denne gruppen, inkludert endoteltransplantasjon og penetrerende keratoplastikk. Dette er alle tilfeller med vanskelig prognose, som krever spesialiserte transplantasjonsteknikker for å optimalisere kvaliteten på "lyset" etter operasjonen.

Ifølge dr. Lam Minh Vinh, leder for hornhinneavdelingen ved øyesykehuset, sa: «Utvalget av egnede pasienter for hornhinnevevstransplantasjon i denne fasen er basert på graden av hornhinneskade, graden av synstap, prognosen for postoperativ synsbedring, risikoen for transplantatavstøtning og en rekke relaterte kliniske faktorer, samt den generelle helsetilstanden. For eksempel å velge tilfeller med svært lavt syn på begge øyne eller ett øye som i stor grad påvirker evnen til å jobbe og leve.»

Ho Chi Minh City Eye Hospital utførte vellykket hornhinnetransplantasjoner på 12 pasienter ved hjelp av ressurser fra Nepal. (Foto: BVCC)

Teamet av hornhinnespesialister utførte 12 transplantasjoner, inkludert 5 DSAEK-endoteltransplantasjoner og 7 PK-transplantasjoner, med avanserte mikrokirurgiske teknikker for å sikre optimal synsgjenoppretting.

Et bemerkelsesverdig tilfelle er pasienten VNBT (36 år gammel, Ho Chi Minh-byen), som har hatt punktformet hornhinnedystrofi i 14 år og har ventet på transplantasjon siden 2009. I 2022 fikk pasienten en hornhinnetransplantasjon gjennom høyre øye, men det tilpasset seg ikke, og venstre øye fortsatte å vente frem til nå på et passende transplantat.

Etter denne transplantasjonen ble synet bedre, pasienten var stabil og det var forventet at han skulle utskrives etter omtrent en ukes overvåking.

«DSAEK endotelkeratoplastikk har fordelene med rask synsgjenoppretting, lite snitt, mindre astigmatisme og ingen suturer. Dermed reduseres komplikasjoner relatert til suturer, hornhinnebiomekanikken bevares og risikoen for transplantatavstøting er lav. Den klassiske keratoplastikkteknikken (PK) er indisert for tilfeller av hornhinneskade i full tykkelse, noe som er kjent for hornhinnetransplantasjonskirurger. Imidlertid er pasientens synsgjenopprettingstid lengre, risikoen for postoperativ astigmatisme øker, risikoen for komplikasjoner relatert til suturer øker, hornhinnebiomekanikken er svakere og transplantatavstøtingsraten øker.» sa dr. Lam Minh Vinh.

For å redusere forekomsten av blindhet på grunn av hornhinnesykdommer i sammenheng med begrensede vevsressurser for transplantasjon, foreslår Ho Chi Minh City Eye Hospital å opprette en Ho Chi Minh City Eye Bank under institutt-skole-samarbeidsmodellen og utvide det internasjonale samarbeidet. Målet er å proaktivt få tilgang til hornhinne-ressurser fra utenlandske organisasjoner, forenkle administrative prosedyrer i henhold til tonivåstyringsmekanismen og øke vevsressursene for å betjene pasienter i tide.

I løpet av de siste 12 årene har Ho Chi Minh City Eye Hospital utført mer enn 400 hornhinnetransplantasjoner ved hjelp av ulike teknikker, og mottatt pasienter fra 33 provinser og byer (hvorav Ho Chi Minh-byen står for 36 %). Det er verdt å merke seg at 90,2 % av transplantasjonsmottakerne er manuelle arbeidere – en gruppe med høy risiko for hornhinneskade, men som har vanskelig for å få tilgang til grundig behandling uten en stabil kilde til donert vev.

Kilde: https://baolangson.vn/12-ca-ghep-giac-mac-thanh-cong-bang-nguon-mo-hien-tang-tu-nepal-5067486.html