3 tiår med organtransplantasjon i Vietnam: Fra «lærende» til prosessforbedringer

(Dan Tri) – Fra de tidlige dagene med å måtte stole på utenlandske eksperter for støtte, og frem til nå har Vietnam ikke bare mestret, men også forbedret organtransplantasjonsteknikker, et av de vanskeligste feltene innen moderne medisin.

Fra «lærende» til prosessforbedring

Vietnamesisk organtransplantasjon fra "lærer" til mestring av teknikk og forbedring av prosess

Dette er det Dr. Duong Duc Hung – direktør for Viet Duc Friendship Hospital – sier i forbindelse med den internasjonale vitenskapelige konferansen «Kirurgiens og organtransplantasjonens rolle i en tid med global integrasjon». Konferansen ble organisert av Viet Duc Friendship Hospital 1. november i Hanoi.

Dr. Duong Duc Hung – direktør for Viet Duc Friendship Hospital – holdt åpningstalen på konferansen (Foto: Minh Nhat).

Ifølge Dr. Hung har vietnamesisk medisin utviklet seg svært raskt de siste 15 årene. For tiden har mange teknikker, inkludert organtransplantasjoner, nærmet seg nivået i utviklede land.

Dr. Hung påpekte: «Vietnams første organtransplantasjon ble utført i 1992 med støtte fra utenlandske eksperter. På den tiden var vi studenter. Men etter en stund mestret Vietnam teknikken fullstendig, og de forbedret til og med prosessen slik at den passet bedre til virkelige forhold.»

På konferansen informerte Dr. Nguyen Trong Khoa – assisterende direktør i avdelingen for medisinsk undersøkelse og behandlingsledelse ( Helsedepartementet ) om at Helsedepartementet innen april i år hadde anerkjent 30 sykehus som var kvalifisert til å ta og transplantere menneskelige organer, 85 sykehus var opplært i organdonasjon og vurdering av hjernedød, og 12 medisinske fasiliteter var lisensiert til å drive vevsbanker.

Dr. Nguyen Trong Khoa – assisterende direktør for avdelingen for medisinsk undersøkelse og behandlingsledelse (Foto: Minh Nhat).

«Vietnam har utført seks typer organtransplantasjoner. Det totale antallet transplantasjoner som er utført er 9805, inkludert 8904 nyretransplantasjoner, 754 levertransplantasjoner, 126 hjertetransplantasjoner, 13 lungetransplantasjoner, tre transplantasjoner av øvre lemmer og to tarmtransplantasjoner, i tillegg til hundrevis av vevstransplantasjoner (hornhinnetransplantasjoner, hudtransplantasjoner, stamceller),» delte Dr. Khoa. For tiden har mer enn 120 000 mennesker registrert seg for å donere organer etter død/hjernedød.

Viet Duc Friendship Hospital er det ledende organtransplantasjonssenteret i Vietnam. I løpet av de siste 15 årene har anlegget registrert en økende andel av organuttak og transplantasjoner, noe som har bidratt til å redde livene til mange pasienter med organsvikt i sluttstadiet.

Statistikk i 2024 registrerte 20 hjernedøde pasienter som donerte organer, mange ganger flere enn i 2010, da det bare var 3 tilfeller.

Justering av det juridiske rammeverket for å utvikle organtransplantasjon i Vietnam

Ifølge dr. Khoa er det fortsatt mange vanskeligheter som må løses for å videreutvikle feltet organtransplantasjon i Vietnam, først og fremst det juridiske rammeverket.

Loven om donasjon, fjerning og transplantasjon av menneskelig vev og organer ble vedtatt for 19 år siden, så mange forskrifter er ikke lenger egnet til virkeligheten.

Organtransplantasjoner bidrar til å gi livssjanser til mennesker med uhelbredelige sykdommer (Foto: Manh Quan).

Dr. Khoa viste til at den gamle loven ikke hadde forskrifter om personer med sirkulasjonsdød, forskrifter om ressurser for organtransplantasjoner, samt beregninger av kostnader knyttet til helseforsikring .

Samordningsmekanismer må også vurderes for å styrke åpenhet og gjennomsiktighet og unngå kriminalitet innen organhandel.

«For å gjøre det, må loven ha strenge og humane tilpasninger», understreket dr. Khoa.

Dr. Duong Duc Hung deler det samme synet og sa at det er på tide å endre loven slik at den samsvarer med den medisinske virkeligheten og sosial etikk, og skape en mer komplett og fleksibel juridisk korridor for organtransplantasjonsaktiviteter.

I tillegg krever loven fortsatt samtykke fra pårørende, selv om avdøde hadde registrert seg for å donere organer mens de levde.

«Dette er den største barrieren som fører til at mange verdifulle organer blir begravet i stedet for å redde liv», sa han.

Dr. Duong Duc Hung sa at det er på tide å endre loven slik at den samsvarer med den medisinske virkeligheten og sosial etikk (Foto: Minh Nhat).

Direktøren ved Viet Duc Friendship Hospital foreslo at Vietnam burde lære av modellen i utviklede land, der personer som har registrert seg for å donere organer vil bli fullstendig anerkjent, uten behov for familiens samtykke.

Ifølge Dr. Nguyen Trong Khoa forventes det å være fire nye hovedpunkter i lovutkastet om endringer og tillegg:

Punkt 1

Donoralder: Personer under 18 år har lov til å donere etter hjernedød med samtykke fra en forelder eller verge.

Del alderen på levende donorer inn i to grupper: beslektede (≥18 år) og ubeslektede (≥30 år).

Punkt 2

Tilleggsbestemmelser om sirkulasjonsdød.

Fastsettelse av hjernedød: oppmykning av obligatoriske forskrifter om tid for rettsmedisinske undersøkelser.

Legg til radiolog i prosessen med å fastslå hjernedød.

Punkt 3

Kostnader og betalingskilder: utsted en liste over donasjons- og transplantasjonskostnader (undersøkelse, testing, gjenopplivning, medisiner mot avstøting, oppfølgingsundersøkelser osv.).

Finansieringskilde: fra helseforsikring, statsbudsjettet, juridiske finansieringskilder.

Punkt 4

Lag en juridisk korridor for regenerativ medisin, forhindre kommersialisering, sikre sikkerhet og menneskelighet.

Utfyllende regelverk for forskning på kilder til donasjon, innsamling, konservering og bruk av stamceller, blod og stamcelleprodukter.

Professor Ken Takasaki er en av Japans ledende leverkirurger og skaperen av Glissonean pedikkelleverreseksjonsmetoden (Foto: Minh Nhat).

På konferansen delte og diskuterte innenlandske og utenlandske eksperter også de siste fremskrittene innen kirurgi og organtransplantasjon, noe som bidro til å fremme internasjonalt samarbeid og forbedre kvaliteten på behandlingen for pasienter i Vietnam.

Konferansen fant sted over én dag med fire dyptgående vitenskapelige rapporteringssesjoner, med fokus på nøkkelområder som: organtransplantasjon, lever- og galdeveiskirurgi, kardiovaskulær - thorax, urologi, fordøyelse, obstetrikk og gynekologi, ortopedisk traume og sårheling.

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-thap-ky-ghep-tang-viet-nam-tu-nguoi-di-hoc-den-cai-tien-quy-trinh-20251101144008094.htm