Rød alarm for å redde kvinnelig pasient med plutselig hjerte- og respirasjonsstans

Om ettermiddagen 25. august kom det informasjon fra Can Tho Central General Hospital at sykehuslegene nettopp hadde reddet livet til en pasient med kritisk hjerte- og respirasjonsstans.

Tidligere mottok Can Tho Central General Hospital informasjon fra Can Tho City Obstetrics Hospital om overføring av en 50 år gammel kvinnelig pasient fra Hau Giang -provinsen som plutselig fikk hjertestans og respirasjonsstans og var i kritisk tilstand. Diagnosen ved overføringstidspunktet var lungeemboli, komplikasjoner med sirkulasjons- og respirasjonsstans; pasienten var på den andre dagen etter hysteroskopi.

På Can Tho Central General Hospital ble pasienten innlagt i koma, fikk satt inn en endotrakealtube, svært lavt blodtrykk til tross for bruk av høye doser vasopressorer, alvorlig respirasjonssvikt, alvorlig metabolsk acidose...

Teamet utførte digital subtraksjonsangiografi for å diagnostisere årsaken til pasientens sirkulasjonsstans.

Heldigvis, takket være den forhåndsaktiverte røde varslingsprosessen mellom sykehusene, ble akuttbehandling ved Can Tho Central General Hospital forberedt så snart pasienten ble innlagt. Gjennom samråd med spesialister ble pasienten behandlet øyeblikkelig med akuttbehandling, mekanisk ventilasjon, syrehemmende midler... Samtidig ble det utført spesialiserte teknikker for å diagnostisere årsaken til respirasjonsstansen. Resultatene av koronarangiografien var normale, ingen lungeemboli, ingen hjerneblødning. Umiddelbart etter dette ble pasienten overført til intensivavdelingen - antiforgiftningsavdelingen for behandling med en diagnose av trikuspidalklaffens regurgitasjon, pulmonal hypertensjon, septisk sjokk, multippel organsvikt og alvorlig metabolsk acidose.

Pasienten ble også foreskrevet kontinuerlig blodfiltrering, ved bruk av PICCO-systemet for å overvåke hemodynamikk, behandle infeksjoner, ernæring og mekanisk ventilasjon. Det tok mer enn 7 dager med intensiv behandling før pasientens tilstand gradvis stabiliserte seg, overvant det kritiske stadiet, sluttet med vasopressorer, stoppet kontinuerlig blodfiltrering, avvennet respiratoren og fjernet endotrakealtuben. Spesielt pasientens bevissthet kom seg godt.

Den store suksessen med akuttoperasjonen var at pasienten ikke hadde noen nevrologiske følgetilstander etter hjertestansen.

Dr. CK2 Duong Thien Phuoc, leder for intensivavdelingen – Anti-giftbehandling ved Can Tho Central General Hospital, fortalte om ovennevnte nødstilfelle at sirkulasjonsstans er en tilstand med plutselig avbrudd i hjertets normale blodpumpeaktivitet, noe som fører til at blodstrømmen til organene stopper. Dette er en tilstand med en svært høy dødelighet på 80–90 % og gir svært alvorlige følgetilstander hvis den ikke behandles riktig og raskt. Ifølge statistikk i USA har sirkulasjonsstans som oppstår utenfor sykehus en dødelighet på over 90 %.

Den farligste er virkningen av post-hjertestanssyndrom, som er en patologisk prosess karakterisert av tre hovedlesjoner: hjerneskade etter hjertestans; myokarddysfunksjon etter hjertestans; respons på systemisk iskemi/reperfusjon. Alvorlighetsgraden av de ovennevnte lesjonene er ikke ensartet, der hjerneskade fortsatt er den vanligste dødsårsaken.

Ifølge Dr. Phuoc var tilfellet ovenfor svært alvorlig, og den store suksessen var at pasienten ikke hadde noen nevrologiske følgetilstander etter hjertestansen. For å oppnå denne suksessen var mange faktorer nødvendig, spesielt den intersykehusbaserte rødvarslingsprosessen for å maksimere effektiviteten. Sammen med dette var det synkron og effektiv koordinering mellom spesialitetene i behandlingen av pasienten.

Kildekobling: https://thanhnien.vn/bao-dong-do-cuu-nu-benh-nhan-dot-ngot-ngung-tim-ngung-tho-185230825163844146.htm