Sjømanns avskårne finger reddet etter 25 timer

For første gang i Vietnam ble en finger som ble kuttet av etter 25 timer reddet takket være mikrokirurgi utført av leger ved Viet Duc Friendship Hospital.

Den avskårne fingeren var svært godt bevart.

En 38 år gammel mannlig pasient, en sjømann fra et havgående skip, ble overført til Viet Duc Friendship Hospital ( Hanoi ) med avkuttet høyre pekefinger på grunn av en ulykke mens han arbeidet på et skip i den sentrale kystregionen.

Røntgenbilde av den avskårne høyre pekefingeren til den 38 år gamle sjømannen som blir lokalisert og fiksert med en spesialnål

FOTO: BICH NGOC

Da legene mottok pasienten, vurderte de at det avskårne lemmet var blitt behandlet og bevart på riktig måte, fingerleddene fortsatt var myke, og vevsstrukturen var godt bevart.

Akuttteamet for fingertransplantasjonskirurgi ble utplassert med koordinering av mange spesialiteter: mikrokirurgi, anestesi, gjenoppliving, ortopedisk traume...

To kirurgiske team ble utplassert parallelt, det ene teamet renset og preparerte den avskårne fingeren, det andre teamet preparerte stumpen. Fingerbeinet ble plassert og fiksert med en spesialnål for å skape en stabil akse, og sene- og ligamentsystemet ble gjenopprettet.

"Spesielt nerver og små blodårer på bare omtrent 0,8–1 mm restaureres med høy presisjon under et kirurgisk mikroskop og spesialverktøy, noe som sikrer at blodsirkulasjonen til den avskårne delen gjenopprettes. Dette er en teknikk som krever det høyeste nivået av raffinement, fordi hvis bare én blodåreforbindelse ikke er åpen, kan ikke blodstrømmen gi næring til fingertuppen, og lemmet vil bli nekrotisk."

«Den rekordbrytende anemien på 25 timer krevde at legene kontrollerte risikoen for vasospasme og overvåket perifer sirkulasjon etter operasjonen for å sikre at fingeren ble reddet og fullstendig gjenopplivet», sa dr. Vu Trung Truc, nestleder ved avdelingen for kjeve- og ansiktskirurgi, plastikk- og estetisk kirurgi (Viet Duc Friendship Hospital).

Ifølge Dr. Truc er langvarig iskemi ofte en stor hindring i tilfeller av refesting av lemmer. I dette tilfellet stivnet ikke fingerleddet fordi det ble holdt ved riktig temperatur, takket være riktig bevaring av det avskårne lemmet på stedet.

En annen faktor er at fingerstrukturen (inkludert bein, hud, nerver og blodårer) er mer motstandsdyktig mot iskemi enn den mer muskuløse lemmen, så en finger som har vært iskemisk i 25 timer kan fortsatt festes på nytt, med erfaring og god koordinering mellom spesialister.

Nå, to uker etter operasjonen, har såret etter transplantasjonen grodd, fingeren er rosa og helt levende. Legene gjør rehabiliteringsøvelser for å hjelpe sjømannen med å få tilbake mobilitet og følelse i fingeren.

Førstehjelp for avskårne lemmer

Ikke vask eller bløtlegg den avskårne lemmen i noen løsning. Dersom den avskårne lemmen befinner seg i et skittent miljø med mange fremmedlegemer, kan den vaskes under rent rennende vann, helst renset drikkevann eller kokt og avkjølt vann.

Pakk lemmet inn i gasbind eller et rent håndkle, legg det i en nylonpose og knyt det godt (unngå direkte kontakt med is).

Plasser posen som inneholder lemmet i en annen pose med is.

Oppbevar lemmet i et rent, temperaturkontrollert miljø og transporter det så raskt som mulig. Ikke håndter lemmet selv eller bruk medisiner eller desinfeksjonsmidler på det avskårne lemmet.

Ta offeret til nærmeste medisinske fasiliteter for behandling og videre instruksjoner.

(Viet Duc vennskapssykehus)

Kilde: https://thanhnien.vn/cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-185251209090728115.htm