Å svare på utviklingsbehovene innen geriatri

Noen delegater fra nasjonalforsamlingen uttrykte sine meninger om den raske aldringstakten i befolkningen, men eldreomsorgssystemet utvikler seg sakte og mangler synkronisering; det er mangel på eldreomsorgstjenester. Den politiske mekanismen er ikke sterk nok til å tiltrekke seg ikke-statlige ressurser. De fysiske fasilitetene oppfyller ikke kravene, særlig utviklingen av sykehussystemet og geriatrisk avdeling er ikke spesifisert i programmet...

Å svare på utviklingsbehovene innen geriatri

Bildetekst — Nguyen Van Manh, delegat fra nasjonalforsamlingen i Phu Tho- provinsen, taler. Foto: Doan Tan/VNA

Delegat Nguyen Van Manh (Phu Tho) bidro med meninger om innholdet i å håndtere befolkningsaldringen, og understreket behovet for å utvikle geriatri i samsvar med ånden i politbyråets resolusjon 72. Resolusjon 72 slår klart fast: hver provins og by må ha minst ett sykehus eller en geriatriavdeling for å møte de økende behovene for medisinsk undersøkelse og behandling av eldre.

Ifølge delegaten er imidlertid ikke dette innholdet spesifisert i utkastet til resolusjon om investeringspolitikk for det nasjonale målprogrammet for helsevesen, befolkning og utvikling for perioden 2026–2035. Selv om delprosjektene om forbedring av befolkningskvaliteten og tilpasning til befolkningsalderen nevner relaterte oppgaver, er det ingen separat kapitalallokering for geriatrisk utvikling. Dette er en motsigelse sammenlignet med orienteringen i resolusjon nr. 72-NQ/TW datert 9. september 2025 fra politbyrået om en rekke banebrytende løsninger, styrking av beskyttelse, omsorg og forbedring av folks helse og planlegging av helsenettverket frem til 2030, med en visjon for 2050.

Delegatene foreslo at regjeringen rebalanserer kapitalkildene, sikrer finansiering til viktige oppgaver som å bygge geriatriske sykehus, oppgradere geriatriske avdelinger ved provinsielle allmennsykehus, og vurderer pilotprosjekter på noen steder der ressursene er begrensede for å lage en modell før utvidelse.

I tillegg understreket delegaten at programmets sosialiserte kapitaldekning fortsatt er «for lav», bare 0,67 % av det totale budsjettet (594 milliarder VND/88 600 milliarder VND). Med et slikt investeringsnivå «er det umulig å synkront distribuere eldreomsorgssystemet fra sykehus til sykehjem». Derfor foreslo delegaten å legge til løsninger for å tiltrekke seg sosiale ressurser sterkt gjennom insentivmekanismer og tydelige investeringspolitikker, noe som skaper trygghet for private foretak som deltar i dette spesialfeltet.

Med henvisning til fokuset på sosiale trygdemekanismer, spesielt helseforsikringspolisen, var delegaten Duong Khac Mai (Lam Dong) helt enig i forskriften om at helseforsikring dekker 100 % av medisinske undersøkelser og behandlingskostnader for personer over 75 år, personer i nær fattige husholdninger eller de som mottar sosialhjelp. Delegaten foreslo imidlertid å vurdere å senke denne alderen til 70 år, noe som passer bedre til virkeligheten når den forventede sunne levealderen for vietnamesere bare er rundt 68 år. Målet med policyen er å sikre rettidig støtte til den eldre gruppen med høy risiko for sykdom og helseskader.

Delegat Tran Thi Hien (Ninh Binh) presenterte et helhetsbilde av ubalansen mellom befolkningens aldringsrate og evnen til å tilby eldreomsorgstjenester. Landet har for tiden bare 46 eldreomsorgsfasiliteter av totalt 425 sosiale beskyttelsesfasiliteter (som utgjør omtrent 11 %). Mange provinser har ikke engang noen spesialiserte sykehjem. I følge nettverksplanen for sosiale hjelpefasiliteter trenger Vietnam minst 90 fasiliteter innen 2030, noe som betyr at det må legges til omtrent 30 nye fasiliteter i løpet av de neste fem årene, noe som langt overstiger budsjettets investeringskapasitet.

Det er verdt å merke seg at delegaten påpekte en stor flaskehals: Sykehjem regnes for tiden ikke som medisinske fasiliteter, selv om de fortsatt utfører oppgaver som medisinsk undersøkelse, behandling og rehabilitering. Dette gjør det vanskelig for privat sektor å få tilgang til insentiver for land, kreditt, skatter osv., så de er ikke interessert i å investere, selv om dette er en stor kapitalsektor med langsom gjenoppretting, men som gir høye sosiale fordeler. Med utgangspunkt i denne realiteten foreslo delegaten Hien: Anerkjenn sykehjem som medisinske fasiliteter for å nyte godt av spesielle støttepolitikker; legg til delprosjekt 3 eller delprosjekt 4 oppgavene med å undersøke sosialiseringsmekanismer, utstede tekniske standarder og pilotere modeller for delvis internatomsorg og kombinert medisinsk-sosial omsorg.

Styrking av beskyttelse, omsorg og forbedring av folks helse

I en forklaring til nasjonalforsamlingen bekreftet helseminister Dao Hong Lan at utviklingen av en spesifikk resolusjon for å implementere resolusjon nr. 72-NQ/TW datert 9. september 2025 fra politbyrået om en rekke banebrytende løsninger for å styrke beskyttelsen, omsorgen og forbedringen av folks helse, utføres i ånden av å identifisere folks helsetjenester som «den viktigste politiske oppgaven». Helsesektoren vil utføre regelmessige oppgaver og banebrytende løsninger parallelt, samtidig som det sikres at det ikke overlapper med andre offentlige investeringsprogrammer.

Når det gjelder periodiske helsekontroller og sykdomsscreening, sa ministeren at delegatenes anbefalinger er blitt akseptert og inkludert i utkastet til lov om sykdomsforebygging, som forventes å bli vedtatt på denne sesjonen. Regjeringen vil gi spesifikk veiledning om emnene og en plan. Når det gjelder å sikre sikkerhet og fordeler for helsepersonell, er det blitt avtalt med Finansdepartementet og Kunnskapsdepartementet om mange preferansepolitikker for land, skatter og tiltrekning av offentlig-private partnerskap.

Ministeren la til at utkastet til dekret om spesielle ordninger (tjenestegodtgjørelse, ordninger for helsearbeidere i landsbyer osv.) har blitt sendt til regjeringen, med sikte på å fjerne vanskeligheter og oppmuntre frontlinjestyrker.

Når det gjelder utviklingen av det geriatriske systemet, sa ministeren at landet for tiden har 3 geriatriske sykehus, 14 sentralsykehus og 48 provinsielle sykehus med geriatriske avdelinger. Departementet har inkludert investeringen i geriatriske sykehus på sentralt nivå i det offentlige investeringsprogrammet; samtidig gjennomgår det planleggingen av helsenettverket knyttet til organiseringen av administrative enheter. Lokale myndigheter bes om å anse dette som en viktig oppgave og proaktivt implementere den etter å ha en plan.

Når det gjelder sykehjem og det å tiltrekke seg sosialisering, sa ministeren at dette spørsmålet er integrert i prosjekt 4 i programmet. I tillegg vil preferansepolitikken for land og skatter i dette resolusjonsutkastet bli anvendt direkte på sykehjem, noe som skaper insentiver for å tiltrekke private investeringer.

Når det gjelder budsjetttildeling og grasrothelse, er tildelingsmekanismen utformet i retning av økende desentralisering: Sentralregjeringen tildeler total kapital, mens det provinsielle folkerådet bestemmer det detaljerte implementeringsinnholdet. For grasrothelse gjennomgår departementet modellen i henhold til tonivå lokalt styre og vil utstede et nytt sett med kriterier for kommunale helsestasjoner i 2026.

Kilde: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm