 |
En 30 år gammel mann fikk hjerneblødning etter gjentatte oppkast. Foto: Shutterstock . |
Dr. Nguyen Van Tuan, leder for nevrokirurgisk avdeling ved People's Hospital 115 (Ho Chi Minh-byen), sa at de har behandlet et komplekst og sjeldent tilfelle av cerebral vaskulær misdannelse med hell.
Tidligere ble herr NNHV (30 år gammel) innlagt på akuttmottaket med alvorlig hodepine, svimmelhet, vedvarende oppkast og ustøhet. Fordi pasienten var så ung og ikke hadde noen betydelige underliggende medisinske tilstander, forårsaket disse akutte symptomene stor bekymring for familien hans.
Resultatene av magnetisk resonansavbildning (MR) av hjernens blodårer overrasket selv de mest erfarne legene. Herr V. hadde ikke bare én lesjon, men også tre «tidsbomber» som ventet på å eksplodere i hodet.
Mer spesifikt avdekket bildesystemet en kavernøs vaskulær svulst (kavernom) i venstre lillehjerne som hadde blitt komplisert og forårsaket hjerneblødning. Enda mer alarmerende var det at screeningen avdekket to ytterligere cerebrale aneurismer, hvorav den ene var lokalisert direkte i vertebralarterien, et sted med ekstremt høy risiko for ruptur.
«Hjerneblødning forårsaket av vaskulære svulster utvikler seg ofte stille og er vanskelig å oppdage tidlig hos unge mennesker fordi mange tilfeller ikke har noen klare symptomer. Når akutt blødning oppstår, er risikoen for død eller permanent uførhet svært høy», sa Dr. Tuan.
 |
Plassering av hjerneaneurisme. Foto: Levert av sykehuset. |
Dr. Tuan bemerket at kavernøs hemangiom er en sjelden medfødt vaskulær misdannelse. I Mr. V.s tilfelle, etter mer enn 20 dager med intensiv medisinsk behandling uten bedring, ble legene tvunget til å gripe inn kirurgisk for å stoppe risikoen for ny blødning.
Trykket fra svulstfjerningsoperasjonen kan imidlertid føre til at de to tilhørende aneurismene brister. Hvis aneurismene brister på operasjonsbordet, vil pasienten oppleve massiv blødning og sikker død.
For å redde den 30 år gamle mannens liv, bestemte legene seg for å implementere en trinnvis «mineryddingsstrategi». Først behandlet de de to aneurismene endovaskulært, og først deretter fortsatte de med mikrokirurgi for å fjerne svulsten.
Dr. Tran Thanh Vu, leder for den nevrovaskulære intervensjonsenheten, sa at teamet brukte den avanserte teknikken Balloon Test Occlusion (BTO) for å vurdere om den kontralaterale hjernesirkulasjonen var i stand til å kompensere etter å ha okkludert blodåren som inneholdt den farlige aneurismen.
Etter at aneurisme-"minen" ble nøytralisert, kom pasienten seg godt og var godt forberedt på det avgjørende slaget.
Umiddelbart etterpå ble det utført en mikrokirurgi som varte i over tre timer. Med dyktige hender og støtte fra moderne utstyr dissekerte og fjernet det medisinske teamet fullstendig den kavernøse vaskulære misdannelsen og hematomet i Mr. V.s lillehjerne uten å skade det omkringliggende friske hjernevevet.
Bare to dager etter operasjonen var herr V. ved full bevissthet, og hans tidligere symptomer med oppkast, svimmelhet og hodepine hadde forsvunnet. For tiden gjennomgår den unge mannen fysioterapi for å hjelpe ham med å komme tilbake til sitt normale liv og arbeid så snart som mulig.
Dr. Tuan advarer om at hjerneslag eller misdannelser i hjernens kar ikke lenger er sykdommer hos eldre. For å forebygge disse sykdommene må folk kontrollere blodtrykket godt og unngå langvarig stress. Når kroppen viser unormale nevrologiske tegn som dump hodepine, nummenhet eller svakhet i lemmene, svimmelhet, tap av balanse osv., er det nødvendig å umiddelbart oppsøke spesialiserte medisinske fasiliteter for screening for å unngå uheldige konsekvenser.
Kilde: https://znews.vn/dot-quy-o-tuoi-30-post1653331.html
Kommentar (0)