Hornhinner fra Nepal over grensen bringer lys til 12 vietnamesiske pasienter

(Dan Tri) – Leger i Ho Chi Minh-byen konsulterte og utførte vellykket transplantasjoner fra hornhinnevev mottatt fra Nepal Eye Bank på 12 pasienter som måtte leve i mørket i mange år.

Hornhinner fra Nepal bringer lys til 12 vietnamesere

9. desember sa en representant for Ho Chi Minh-byens øyesykehus at leger her nylig utførte kirurgiske inngrep, noe som ga lys til 12 pasienter som hadde ventet på transplantasjoner i lang tid.

Tidligere, i slutten av november, mottok Ho Chi Minh City Eye Hospital hornhinnevev fra Nepal Eye Bank. Enhetens team av hornhinnespesialister gjennomførte umiddelbart en hastekonsultasjon, og valgte ut pasientens kriterier som passet til vevet og transplantasjonsteknikken for å oppnå høyest mulig effektivitet.

Gjennom en streng konsultasjonsprosess i henhold til medisinske standarder valgte legene denne gangen 12 tilfeller av mer enn 30 pasienter for hornhinnetransplantasjon.

En av 12 tilfeller fikk nylig hornhinnetransplantasjoner ved Ho Chi Minh City Eye Hospital (Foto: Sykehus).

Ifølge Dr. Lam Minh Vinh, leder for hornhinneavdelingen, er valg av egnede transplantasjonspasienter basert på graden av hornhinneskade, nivået av synstap, prognosen for synsbedring etter operasjon, risikoen for transplantatavstøting og en rekke relaterte kliniske faktorer samt den generelle helsetilstanden.

Blant dem finnes det tilfeller med svært lavt syn på begge øyne eller på ett øye, noe som i stor grad påvirker evnen til å jobbe og leve.

Et typisk tilfelle er endotelial hornhinnetransplantasjon av høyre øye hos den kvinnelige pasienten VNBTr. (39 år gammel, bosatt i Ho Chi Minh-byen). For 14 år siden ble begge øynene til pasienten diagnostisert med punktformet hornhinnedystrofi og registrert for hornhinnetransplantasjon i 2009.

I 2022 fikk kvinnen en hornhinnetransplantasjon i høyre øye ved hjelp av PK-teknikk, men det tilpasset seg ikke, og hun fortsetter å vente på en transplantasjon frem til nå.

Under denne operasjonen konstaterte legen at fru Tr. hadde et tykkere og tydeligere hornhinnetransplantat, et dypere fremre kammer, forbedret syn og kunne skrives ut etter 3–5 dager. Den kvinnelige pasienten uttrykte at hun virkelig håpet å få synet tilbake snart, slik at hun kunne leve som alle andre.

Pasienten gjenvinner synet etter endotelial hornhinnetransplantasjon (Foto: Sykehus).

Forslag om å opprette en øyebank for å redusere blindhetsraten

DSAEK endotelkeratoplastikk er en teknikk for å erstatte pasientens endotel med et endotel som har en del av donorens bakre stroma.

Denne teknikken har fordelene med rask synsgjenoppretting, lite snitt, mindre astigmatisme, ingen suturer, reduserte komplikasjoner relatert til suturer, bevarelse av hornhinnens biomekanikk og lav risiko for transplantatavstøtning.

Endoteltransplantasjon er imidlertid teknisk krevende, vanskelig å utføre i øyne med kompleks patologi i fremre kammer, og ikke egnet for stromale lesjoner eller uklarheter i hornhinnen i full tykkelse.

Penetrerende keratoplastikk (PK) er en metode for å erstatte hele tykkelsen av donorhornhinnen med pasientens. Dette er en klassisk transplantasjonsteknikk, indisert for tilfeller av fullstendig hornhinneskade, som er kjent for hornhinnetransplantasjonskirurger.

Begrensningene med denne teknikken er lengre synsrestitusjonstid, risiko for postoperativ astigmatisme, risiko for komplikasjoner relatert til suturer, svakere hornhinnebiomekanikk og høyere transplantatavstøtningsrate, analyserte dr. Vinh.

Legen sjekker pasientens syn etter operasjonen (Foto: Sykehus).

Gjennom årene har Ho Chi Minh City Eye Hospital, gjennom samarbeid og profesjonelle støtteprogrammer, mestret teknikker for hornhinnetransplantasjon, samt mottatt ressurser for hornhinnetransplantasjon fra internasjonale organisasjoner som Eversight Eye Bank og CorneaGen (USA), Nepal Eye Bank...

Spesielt i denne operasjonen slipper pasienten å betale for transplantasjonen, noe som bidrar til å redusere behandlingsbyrden.

Ifølge statistikk har Ho Chi Minh City Eye Hospital utført hornhinnetransplantasjoner de siste 12 årene, og har gitt lys til over 400 tilfeller ved hjelp av mange forskjellige teknikker. Av disse er mer enn 90 % manuelle arbeidere.

For aktivt å redusere forekomsten av blindhet på grunn av hornhinnesykdommer, i den nåværende situasjonen med begrenset vevsforsyning, har Øyesykehuset forsket på mange modeller, samt foreslått å opprette en øyebank i Ho Chi Minh-byen i tråd med trenden med koordinering mellom sykehus og skole og internasjonalt samarbeid mellom ulike modaliteter.

Disse forslagene tar sikte på å proaktivt skaffe vev og være mer proaktiv i tilgangen til hornhinne-ressurser fra internasjonale organisasjoner, forenkle administrative prosedyrer i henhold til todelt myndighetsmodell og øke mengden hornhinne-vev som er tilgjengelig for å betjene pasienter i tide.

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/giac-mac-tu-nepal-xuyen-bien-gioi-mang-lai-anh-sang-cho-12-benh-nhan-viet-20251209122853184.htm