Gjenoppliving av et for tidlig født barn på 1,6 kg på Vinmec Phu Quoc

(Baohatinh.vn) – «Gutten ble født i uke 29, veide bare 1,6 kg, led av respirasjonssvikt, infeksjon og hjernehinnebetennelse, men ble frisk igjen i morens armer etter nesten 40 dager», sa doktor Nguyen Nam Phong, leder for avdelingen for nyfødtpediatrik ved Vinmec Phu Quoc sykehus.

Den 6. oktober fødte fru Tran Thi Thuy Duyen sin andre guttebaby naturlig i uke 29 av svangerskapet på Vinmec Phu Quoc sykehus. Normalt blir en fullbåren baby født i uke 39–40, med en gjennomsnittlig standardvekt på omtrent 3,2–3,3 kg. Med en vekt på bare omtrent 1,6 kg klassifiseres babyen som en ekstremt prematur baby med lav fødselsvekt. høy risiko for alvorlige komplikasjoner som apné, lungebetennelse, hypotermi og infeksjon hos nyfødte.

Guttebabyen ble tatt vare på og overvåket i en kuvøse med positivt trykk.

Rett etter fødselen gråt babyen svakt, stønnet, hadde innsunket bryst, lilla lepper og dårlig sugerefleks. Babyen ble diagnostisert med neonatal respirasjonssvikt, tidlig neonatal sepsis og stadium 4 hyalinmembransykdom, som krevde øyeblikkelig intensiv gjenopplivning, ellers ville livet hans være i fare.

«I denne svangerskapsuken er babyens lunger nesten ikke-fungerende og mangler i stor grad Surfactant – et stoff som hjelper lungene med å utvide seg og utveksle oksygen. Hvert minutt som går er forskjellen mellom liv og død. Vi utførte umiddelbart endotrakeal intubasjon, lavtrykksventilasjon, og bestemte oss for å bruke LISA-teknikken (Less Invasive Surfactant Administration) – å injisere Surfactant gjennom et mikrokateter inn i lungene», sa Dr. Phong. Denne teknikken utføres spesielt kun på store nyfødte gjenopplivingssentre.

Etter intervensjonen fortsatte babyen å bli ventilert og overvåket døgnet rundt i en internasjonalt standardisert positivtrykksinkubator. Samtidig fikk babyen total intravenøs ernæring fordi han ikke kunne amme ennå, kombinert med nødvendige ernæringstilskudd nøye beregnet etter hvert gram vekt.

For tidlig født gutt på utskrivelsesdagen.

To dager senere bestemte legene seg for å konsultere eksternt med teamet av eksperter på nyfødt gjenoppliving ved Vinmec Smart City Hospital ( Hanoi ) for å utvikle et optimalt behandlingsregime for babyen. Babyen ble vedlikeholdt med optimal ventilasjon, daglig fontanell-ultralyd for å screene for intraventrikulær blødning, infeksjonsforebygging med antibiotika, gulsott-fototerapi, kontroll av abdominalomkrets, vurdering av sugerefleks og kuvøsemiljø som sørget for passende temperatur og fuktighet. Etter bare noen få dager pustet babyen regelmessig, fontanellen var flat, refleksene ble bedre og begynte å tolerere morsmelk dryppet gjennom kateteret godt.

Fra midten av oktober, da tilstanden gradvis stabiliserte seg, ble babyens hud-mot-hud-tid (Kangaroo Care) økt fra 3 timer til 8–10 timer/dag. Dette er et av de viktige tiltakene for å hjelpe premature babyer med å stabilisere pusten, øke immuniteten og stimulere sugereflekser. I begynnelsen av november var babyen helt avvennet fra respiratoren, ammet 30–35 ml per måltid og hadde god fordøyelse.

Gjennom de påfølgende behandlingsfasene, fra justering av kostholdet og økning av melkemengden ved hvert måltid til direkte amming, responderte babyen bra uten komplikasjoner i lunger, hjerne eller fordøyelse. 3. november ble babyen returnert til fødselsavdelingen sammen med moren for videre overvåking før den ble utskrevet 11. november.

Etter 7 uker med kontinuerlig behandling veide babyen 2 kg, hadde gode reflekser, selvregulert kroppstemperatur, var fri for infeksjoner og kunne ammes utelukkende. Dette var det første tilfellet av en 29 uker gammel prematur baby som ble fullnært i Phu Quoc uten å måtte overføres til fastlandet.

På utskrivelsesdagen veide babyen 2 kg, hadde rosenrød hud, pustet selvstendig, ble utelukkende ammet, hadde gode reflekser, sov godt og økte jevnt og trutt med 20–25 g per dag.

Mor og sønn til en for tidlig født gutt tar bilde med legen Nguyen Nam Phong.

«Det vanskeligste er ikke teknikken, men å holde babyens tilstand stabil hver time, hvert minutt i mange uker. Enhver liten endring i kosthold, medisiner eller støttetiltak må beregnes omhyggelig og nøye», delte Dr. Phong.

Reisen for å beskytte de små livene på Vinmec Phu Quoc har åpnet nytt håp: Akkurat på perleøya kan premature babyer fortsatt behandles trygt og effektivt i henhold til internasjonale standarder. Dette er også et bevis på den internasjonale ekspertisen til Vinmec Phu Quoc, og gjenspeiler samtidig den harmoniske koordineringen av koblingene i hele Vinmec-systemet, som fremmer den felles styrken for å tilby medisinske tjenester av høyeste kvalitet til folket.

Kilde: https://baohatinh.vn/hoi-sinh-su-song-cho-be-sinh-non-nang-16-kg-tai-vinmec-phu-quoc-post300423.html