I denne saken gir Vietnams trygdeetaten følgende råd:
Artikkel 28 i helseforsikringsloven bestemmer at helseforsikrede må fremvise helsetrygdkort og legitimasjon med bilde når de oppsøker lege. Barn under 6 år trenger kun å fremvise helsetrygdkort.
I nødstilfeller kan helseforsikrede undersøkes og behandles på ethvert medisinsk anlegg (både offentlig og privat) og må fremvise helseforsikret kort og legitimasjon med bilde før de skrives ut fra sykehuset.
Merk: Det er behandlende lege og det medisinske anlegget som mottar pasienten som har ansvaret for å fastslå pasientens akutttilstand ved innleggelse.
Når akuttfasen er over, vil det medisinske anlegget overføre pasienten til en annen avdeling eller et annet behandlingsrom på det anlegget for fortsatt overvåking og behandling, eller overføre til et annet anlegg, som vil bli vurdert å være i riktig kø og utbetales i henhold til ytelsesnivået som er angitt på kortet.
Dersom en helseforsikret deltaker oppsøker akuttmottak på et medisinsk anlegg som ikke har en helseforsikringsavtale, må anlegget være ansvarlig for å gi pasienten gyldige dokumenter og attester knyttet til kostnadene for medisinsk undersøkelse og behandling ved utskrivelse, slik at pasienten kan betale direkte til trygdeetaten i henhold til forskriftene.
Hvis pasienten oppsøker akuttmottaket på et sted med helseforsikringsavtale, men fortsatt ikke kan fremvise helsetrygdkort og legitimasjon med bilde ved utskrivelse fra sykehuset, vil pasienten kun få utbetalt en del av kostnaden direkte fra helsetrygdfondet i henhold til forskriftene.
Mer spesifikt: For polikliniske pasienter betaler helseforsikringsfondet i henhold til faktiske kostnader innenfor ytelsesomfanget og pasientens ytelsesnivå, men ikke over 0,15 ganger grunnlønnen på tidspunktet for medisinsk undersøkelse og behandling (for tiden 233 500 VND).
For innlagte pasienter er maksimumsbeløpet ikke mer enn 0,5 ganger grunnlønnen ved utskrivningstidspunktet (for tiden 745 000 VND).
Hvis pasienten ikke tar med seg helsetrygdkortet ved innleggelse på akuttmottaket, har vedkommende fortsatt rett til fulle ytelser knyttet til helseforsikringen, så lenge vedkommende kan fremvise helsetrygdkortet før vedkommende forlater sykehuset. Hvis vedkommende fortsatt ikke kan fremvise helsetrygdkortet ved utskriving fra sykehuset, vil pasienten bare motta en del av kostnaden direkte dekket av helsetrygdfondet.
Minh Hoa (t/t)
[annonse_2]
Kilde






Kommentar (0)