Hva er korallsteiner i nyren?
Korallsteiner refererer til forgrenede steiner som fyller hele eller deler av nyrebekkenet og begerbladene. Disse steinene er vanligvis laget av struvitt (magnesiumammoniumfosfat) eller kalsiumkarbonatapatitt. Disse steinene kalles ofte "smittsomme steiner" fordi de er nært beslektet med urinveisinfeksjoner forårsaket av bakterier som kan bryte ned urea til ammonium. Det som kjennetegner korallsteiner er at steinene bare er i begerbladene i nyrebekkenet og ikke vises andre steder som blæren eller urinlederen. På røntgenbilder kan korallsteiner sees med bilde av steinen som geviret til en hjort.
Små korallsteiner kan raskt vokse over en periode på uker til måneder til store steiner i nyrebekkenet og hele nyrebekkenet. Hvis det ikke behandles raskt, kan det føre til nedsatt nyrefunksjon og nyresykdom i sluttstadiet. I tillegg er denne typen stein svært gunstig for urinveisinfeksjoner, så det er en svært høy risiko for å utvikle sepsis. Derfor trenger de fleste pasienter definitiv kirurgisk behandling så snart som mulig for å unngå disse farlige komplikasjonene.
Korallsteiner på begge nyrene på røntgenbilde av en pasient i Quang Ninh
Symptomer på korallstein i nyren
Symptomer hos personer med korallstein er svært varierte, men inkluderer vanligvis:
- Smerter i hoftene og ryggen.
- Feber.
- Urinere oftere (vannlatingstrang, vannlatingsdrypping, hyppig vannlating, osv.).
- Smerter ved vannlating.
- Blod i urinen.
Steiner fyller nyrebekkenet, noe som forårsaker hydronefrose og skaper forhold for urinveisinfeksjon som fører til gradvis ødeleggelse av nyreparenkym. Infeksjon kan forårsake pyelonefritt, pyonefrose eller perinefrisk abscess. Det finnes imidlertid tilfeller der pasienter har asymptomatiske korallsteiner.
Behandling av korallstein i nyrene
Behandling av korallstein innebærer ikke bare å fjerne steinene, men også å eliminere den underliggende infeksjonen og bakteriene som forårsaket steinene. Manglende behandling av infeksjonen vil ofte føre til fremtidig tilbakefall av korallstein. De viktigste behandlingsmetodene inkluderer:
- Medikamentell behandling
Korallsteiner er infiserte og behandles vanligvis med antibiotika for å forhindre akutt pyelonefritt og systemisk infeksjon som kan hemme bakterievekst. Antibiotika er noen ganger effektive for å redusere størrelsen på steinene.
Pasienter kan rådføre seg med legen sin før de bruker legemidler som hemmer ureaseenzym, som for eksempel acetohydroksamsyre (AHA), som har en høy grad av renal utskillelse, trenger inn i bakteriecelleveggen, hemmer ureaseenzym, forbedrer urinalkaliniteten, eller legemidler som bidrar til å forsurre urin, for eksempel ammoniumklorid.
- Kirurgi eller perkutan nefrolitotomi
Avhengig av antall steiner er størrelse, volum, plassering og form på steinene nært knyttet til indikasjonen for behandlingsmetoden for å fjerne steiner. I vårt land spiller kirurgi for å fjerne steiner fortsatt en viktig rolle for korallsteiner. I tillegg kan perkutan litotripsi brukes med fordelen av å forkorte operasjons- og sykehusinnleggelsestiden, færre komplikasjoner under og etter operasjonen, samt bevare og forbedre nyrefunksjonen.
Kosthold for personer med nyrestein
I tillegg til å ta medisiner, er et rimelig kosthold også svært viktig for å støtte behandlingen av nyrestein generelt og korallstein spesielt. Pasienter bør ha et mildt kosthold, spise mindre kjøtt, mindre fett og mat med høyt oksalatinnhold som bønner, rødbeter, jordbær, appelsiner, sjokolade, kaffe. Begrens mat med høyt purininnhold som forårsaker nyrestein, som: tørket fisk, tørket kjøtt, tørkede reker, pølse, fiskesaus, svinetarmer, oksetarmer osv.
Kort sagt, korallsteiner er en farlig sykdom og må behandles så snart som mulig når de oppdages, fordi hvis de ikke behandles raskt, kan de føre til væskeansamling, infeksjon og muligens fullstendig tap av nyrefunksjon.
Kilde: https://suckhoedoisong.vn/soi-san-ho-trong-than-la-gi-co-nguy-hiem-khong-169251124172213006.htm
Kommentar (0)