Leder for nasjonalforsamlingens delegasjon i provinsen Ly Thi Lan: Kobling av befolkningspolitikk og helsepolitikk for å forbedre kvaliteten på helsetjenestene for folket

Om morgenen 2. desember diskuterte nasjonalforsamlingen utkastet til nasjonalforsamlingens resolusjon som fastsetter en rekke banebrytende mekanismer og retningslinjer for arbeidet med å beskytte, ivareta og forbedre folks helse, sammen med investeringspolitikken for det nasjonale målprogrammet for helsevesen, befolkning og utvikling for perioden 2026–2035.

Kamerat Ly Thi Lan, medlem av den provinsielle partiets stående komité og leder av nasjonalforsamlingens delegasjon som arbeider på heltid i provinsen, deltok i diskusjonen og la frem fem hovedgrupper med anbefalinger, med utgangspunkt i den praktiske gjennomføringen av oppgaver i fjellområder.

Delegat Ly Thi Lan talte i diskusjonen.

Delegaten sa at etter å ha studert de foreslåtte dokumentene for godkjenning og revisjon, fant han at det fortsatt var noen problemstillinger som måtte avklares i utformingen og implementeringsmekanismen for politikk. Resolusjon nr. 72 fra Politbyrået identifiserte seks svært store grupper av oppgaver, men i dokumentene som ble sendt til nasjonalforsamlingen, var grensene mellom innholdet som måtte institusjonaliseres ved lov, ved resolusjon om en spesiell mekanisme eller ved et nasjonalt målprogram, ikke helt klare. Hvis ikke implementeringen er tydelig definert, kan den føre til spredning av ressurser, overlappende oppgaver, vanskeligheter med å bestemme ansvar og vanskeligheter med tilsyn.

Spesielt på kommunenivå kan mangelen på klarhet føre til forvirring i implementeringen av politikk, spesielt når ledelseskapasitet og menneskelige ressurser er begrenset. For å sikre effektiv implementering av programmet i fremtiden, foreslo delegatene å legge til vedlegg 1 til resolusjonen for å tydelig angi oppgavene i resolusjon 72 som implementeres med hvilke politiske verktøy, for eksempel innholdet om styrking av grasrothelsemodellen i artikkel 4, innholdet om befolkning og utvikling i artikkel 5, innholdet om digital transformasjon i artikkel 8. Samtidig er det i artikkel 10 i det nasjonale målprogrammet nødvendig å legge til forskrifter om fullføringsplanen og hvilket organ som er ansvarlig for hver oppgave, og dermed sikre tilkobling og åpenhet i implementeringen.

Når det gjelder ressurser for sektoren «befolkning og utvikling», kommenterte delegaten at den nåværende kapitaldekningen fortsatt ikke er i samsvar med kravene til befolkningsomstrukturering, spesielt i sammenheng med synkende fødselsrater, befolkningsalder som skjer raskere enn forventet, økende kjønnsubalanse ved fødsel og lav befolkningskvalitet i vanskeligstilte områder. Delegaten foreslo å gjennomgå og øke kapitaldekningen for befolknings- og utviklingssektoren i paragraf 2, artikkel 1 i programmet, i retning av å tydelig definere minimumstildelingsnivået og være i samsvar med målet for befolkningsomstrukturering i den nye konteksten.

Samtidig er det i paragraf 3, artikkel 3, nødvendig å legge til obligatoriske indikatorer som prenatal screening, nyfødtscreening, opprettholdelse av rimelige fødselsrater og eldreomsorg, som grunnlag for ressursallokering og evaluering av implementeringsresultater. I tillegg foreslo delegatene i artikkel 7 i resolusjonen om spesifikke mekanismer å tydeliggjøre mekanismen som knytter befolkningspolitikk og helsepolitikk sammen, slik at disse to områdene kan implementeres synkront i samme program.

Når det gjelder helsearbeiderne på grasrotnivå, understreket delegaten at dette er den største flaskehalsen i mange fjellområder. Mange lokaliteter har bare færre enn 10 leger per 10 000 innbyggere; forholdet mellom sykepleiere og teknikere har ikke oppfylt de anbefalte standardene; ordningen for landsbyhelsearbeidere og befolkningssamarbeidere er fortsatt begrenset. Samtidig er fasilitetene ved mange kommunale helsestasjoner forringet, utstyret er ikke synkronisert og utdatert. Kapasiteten til regionale helsesentre har ikke oppfylt kravene til teknisk støtte og personalrotasjon på kommunenivå.

Når man implementerer den todelte lokale forvaltningsmodellen, er disse manglene tydeligere når kommunenivået må påta seg en stor mengde oppgaver, men mangler minimumsressursene til å sikre primærhelsetjenestens oppgave. Delegatene foreslo å legge til «Delprosjekt 1a – Utvikling av menneskelige ressurser på kommunenivå» i paragraf 4, artikkel 2 i det nasjonale målprogrammet, inkludert retningslinjer for å støtte legekontrakter i 3–5 år med arbeid i kommunen; opplæring av familieleger og lokalleger; kontinuerlig opplæring og overføring av teknikker for behandling av ikke-smittsomme sykdommer til grasrotnivået.

Samtidig foreslås det å endre punkt c, paragraf 2, artikkel 5 i resolusjonen om spesielle mekanismer i retning av å øke støttenivået, sikre et stabilt regime og virkelig skape motivasjon for landsbyhelseteamet og befolkningssamarbeidspartnere; endre punkt b, paragraf 1, artikkel 3 for å tydeliggjøre rollen til det regionale helsesenteret som et sted for å gi teknisk støtte, opplæring og rotasjon av ansatte på kommunenivå. «Dette er svært presserende innhold, egnet for den todelte lokale forvaltningsmodellen og særtrekkene ved mange fjellprovinser og etniske minoritetsområder» - understreket delegat Ly Thi Lan.

Angående digital transformasjon av helsevesenet, sa delegatene at målet om at 100 % av befolkningen skal ha elektroniske helsejournaler innen 2030 er i tråd med utviklingstrenden, men uten samtidige investeringer kan det øke gapet mellom fjellområder og byområder. Delegatene foreslo å legge til forskrifter om utgifter til digital transformasjonsinfrastruktur ved kommunale helsestasjoner og regionale helsesentre; utvikle en enhetlig nasjonal helsedataplattform som sikrer tilkobling fra kommunalt til sentralt nivå; og samtidig foreslå å legge til innhold for å pilotere modellen med "digital familielege" og "fjernkonsultasjon" i vanskelige områder.

Når det gjelder koordinering og tilsyn, sa delegat Ly Thi Lan at samtidig implementering av mange programmer på kommunenivå lett kan føre til overlapping, ressursspredning og økt rapporteringsbyrde. Derfor foreslo delegaten å endre artikkel 9 i programmet for å fastsette et sentralt organ på provinsielt nivå for å koordinere hele det nasjonale målprogrammet, i samsvar med den todelte lokale forvaltningsmodellen.

PV

Kilde: https://baotuyenquang.com.vn/thoi-su-chinh-tri/202512/truong-doan-dbqh-chuyen-trach-tinh-ly-thi-lan-gan-ket-chinh-sach-dan-so-va-chinh-sach-y-te-de-nang-cao-chat-luong-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-e0b0eb9/