Doktor Vo Thai Trung ze Szpitala Ogólnego w Binh Duong opowiada o rzadkim, czasowym przeszczepie ręki na stopę, który uratował życie matce i dwóm płodom.

SKĐS – Kobieta w 23. tygodniu ciąży, która spodziewała się bliźniąt, została przyjęta do szpitala z odciętą prawą dłonią w wyniku wypadku przy pracy. Aby zachować żywą tkankę i zapewnić bezpieczeństwo matce i dwóm płodom, lekarze ze Szpitala Ogólnego w Binh Duong tymczasowo przeszczepili dłoń do jej nogi, prawie dwa miesiące przed przeprowadzeniem skomplikowanej operacji ponownego przyszycia w 34. tygodniu ciąży.

To jeden ze szczególnych przypadków, wymagający absolutnej precyzji w mikrochirurgii i wysokiego poczucia odpowiedzialności ze strony zespołu medycznego.

Reporterzy gazety Health and Life przeprowadzili wywiad z dr. Vo Thai Trungiem, zastępcą ordynatora oddziału ortopedycznego i chirurgiem naczelnym Szpitala Ogólnego Binh Duong , na temat czynników zawodowych i presji związanej z tą humanitarną operacją.

BSCKII Vo Thai Trung (pierwsza osoba, po prawej) i zespół chirurgiczny. Zdjęcie: BVCC.

PV: Co skłoniło zespół do podjęcia decyzji o tymczasowym przeszczepieniu ręki do nogi kobiety w 23. tygodniu ciąży z odciętą dłonią przed przeprowadzeniem operacji mającej na celu jej ponowne przyszycie?

Dr Vo Thai Trung: W tej sytuacji naszym priorytetem jest zapewnienie bezpieczeństwa kobiety w ciąży i bliźniaków. Tymczasowy przeszczep dłoni do podudzia ma na celu utrzymanie przepływu krwi, zachowanie żywotności tkanek i skrócenie czasu operacji w przypadku przedwczesnej ciąży. Ta opcja pomaga ograniczyć utratę krwi, skrócić czas znieczulenia i ograniczyć stosowanie leków, które mogą wpływać na płód. Jest to zabieg obowiązkowy, jeśli chcemy zachować dłoń, nie narażając jednocześnie matki i płodu na dodatkowe ryzyko.

Tymczasowy przeszczep ręki w obrębie podudzia (zdjęcie po lewej) i ponowne przyszycie ręki (zdjęcie po prawej). Zdjęcie: BVCC.

Reporter: Operacja rekonstrukcji dłoni po prawie dwóch miesiącach „tymczasowej opieki” była ogromnym wyzwaniem. Jak zespół przygotował się do rekonstrukcji odcinka przedramienia dłuższego niż 15 cm?

Dr Vo Thai Trung: Musimy zrekonstruować całą strukturę przedramienia za pomocą technik mikrochirurgicznych. Obejmuje to kości, ścięgna, mięśnie, skórę, naczynia krwionośne i nerwy. Wszystko musi symulować prawidłową anatomię fizjologiczną, aby ręka mogła żyć i poruszać się później. Wszystkie operacje wykonujemy pod mikroskopem elektronowym, aby osiągnąć absolutną precyzję i uniknąć ryzyka zakrzepicy po przeszczepie. Jednocześnie konieczne jest staranne rozważenie podania leków przeciwzakrzepowych lub interwencji wspomagających, aby nie wpłynęły one na zdrowie matki i płodów.

Kolejny etap rekonwalescencji jest również bardzo ważny. Pacjent musi prawidłowo stosować się do programu fizjoterapii i rehabilitacji, aby ręka mogła znów poruszać się.

Rankiem 2 grudnia stan zdrowia ciężarnej P. był dobry. Obecnie jej parametry życiowe były stabilne, dłonie miały różowy kolor i mogła poruszać opuszkami palców połączonej ręki. Zdjęcie: Kim Thu

PV: Lekarz powiedział kiedyś, że „obietnica złożona pacjentowi to obietnica, której należy dotrzymać z odpowiedzialnością”. Co skłoniło Pana do podjęcia się tej bardzo długiej i stresującej operacji?

Dr Vo Thai Trung: Pacjenci zgłaszają się do nas z pragnieniem otrzymania odpowiedniego wsparcia, rzetelnych informacji i leczenia z uwzględnieniem wszystkich możliwości, jakie oferuje szpital. Wczuwając się w sytuację pacjenta lub jego rodziny, rozumiemy, że musimy zrobić wszystko, co w naszej mocy. Zwłaszcza w tym przypadku, gdy matka spodziewa się dwójki małych dzieci.

Ręka to nie tylko część ciała, ale także narzędzie, dzięki któremu kobieta może opiekować się rodziną i dwójką dzieci po porodzie. Dlatego musimy wykorzystać całą naszą wiedzę, sprzęt i zawodową odpowiedzialność, aby uratować jej rękę.

PV: Kobieta w ciąży jest obecnie monitorowana na Oddziale Położniczym. Czego Ty i Twój zespół najbardziej się obawiacie na tym etapie?

BSCKII Vo Thai Trung: Koledzy z Oddziału Położniczego pracują bardzo profesjonalnie i mają wysokie poczucie odpowiedzialności. Czujemy się bardzo bezpiecznie, pracując z nimi.

Oprócz położnictwa, wiele innych specjalizacji ściśle współpracuje, aby zapewnić bezpieczeństwo kobiety ciężarnej i jej dwojga płodów. Rada Dyrektorów Szpitala Ogólnego w Binh Duong bezpośrednio monitoruje i niezwłocznie reaguje na wszelkie pojawiające się problemy. Obecnie skupiamy się przede wszystkim na zapobieganiu infekcjom, zapewnieniu stabilnego krążenia krwi oraz wspieraniu kobiety ciężarnej w zakresie odżywiania i zdrowia psychicznego, aby zapewnić „bezpieczne życie matki i dziecka”.

PV: Dziękuję bardzo, panie doktorze.

Najnowsze informacje ze Szpitala Ogólnego Binh Duong z rana 2 grudnia brzmiały następująco:

Obecnie lekarze monitorują objawy u kobiet w ciąży, które prawdopodobnie urodzą przedwcześnie. Należy nadal uważnie monitorować, czy występują oznaki porodu sprzyjające naturalnemu porodowi. W przeciwnym razie zostanie wykonane cesarskie cięcie. Jeśli nie wystąpią oznaki porodu, matka będzie mogła kontynuować ciążę do 37. tygodnia.

Source: https://suckhoedoisong.vn/bac-si-vo-thai-trung-bvdk-binh-duong-ke-ve-ca-gep-tam-ban-tay-vao-chan-hiem-gap-cuu-me-va-hai-thai-nhi-169251201174916865.htm