Choroby ucha, nosa i gardła u dzieci mogą powodować niebezpieczne powikłania.

Wcześniej dziecko wielokrotnie cierpiało na ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, objawiające się katarem, zatkanym nosem i nawracającą flegmą, ale rodzina kupiła tylko leki, aby leczyć je w domu, bez konsultacji ze specjalistą.

Osoby cierpiące na zapalenie zatok muszą udać się do lekarza i jak najszybciej rozpocząć kompleksowe leczenie, aby uniknąć przedłużania się choroby, ponieważ zapalenie zatok trwające dłużej niż 3 tygodnie może powodować niebezpieczne powikłania.

Na podstawie badania i testów paraklinicznych lekarze zdiagnozowali u dziecka przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z powikłaniami w postaci obustronnego wysiękowego zapalenia ucha środkowego, wymagające interwencji chirurgicznej w celu uniknięcia poważniejszych powikłań.

Dziecko zgłosiło się do laryngologa w klinice MEDLATEC Go Vap z szumami usznymi i obustronną utratą słuchu trwającą około 2 tygodni.

Według relacji rodziny, około miesiąc temu u dziecka wystąpiły objawy zielonego kataru, lekkiego zatkania nosa, swędzenia nosa i kichania. Rodzina kupiła leki, aby leczyć dziecko w domu przez tydzień, a kiedy objawy ustąpiły, zaprzestali ich podawania.

Jednak u dziecka zaczęły występować szumy uszne i uporczywa utrata słuchu o nieznanej przyczynie, dlatego zabrano je do lekarza. Wyniki endoskopii laryngologicznej wykazały obecność dużej ilości mętnej ropy w jamie nosowej dziecka, przekrwienie obu małżowin nosowych, płyn w podniebieniu oraz płyn w obu błonach bębenkowych.

Ponadto migdałki podniebienne i gardłowe były powiększone do III stopnia, co jest częstym objawem u dzieci z nawracającym zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła. Na podstawie wyników badania endoskopowego lekarz rozpoznał przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z powikłaniami w postaci obustronnego wysiękowego zapalenia ucha środkowego.

Aby określić zakres choroby i towarzyszących jej uszkodzeń, pacjentowi zlecono tomografię komputerową zatok. Wyniki wykazały obrzęk błony śluzowej wszystkich zatok, nagromadzenie płynu, zablokowanie ujścia zatoki oraz obecność płynu w uchu środkowym i obu zatokach sutkowych.

Skrzywienie lewej przegrody nosowej, małżowina nosowa środkowa z odmą opłucnową. Na podstawie skali Lund-Mackay lekarz rozpoznał u dziecka zapalenie zatok przynosowych IV stopnia, najcięższe, z powikłaniami w postaci wysiękowego zapalenia ucha środkowego i obustronnego zapalenia wyrostka sutkowatego.

Dr Tran Minh Dung, laryngolog, który bezpośrednio badał K., stwierdził, że początkowe objawy wydawały się proste – to tylko katar i przejściowe zatkanie nosa. Co więcej, pacjent zgłosił się do kliniki głównie z powodu objawów ze strony uszu.

Jednak biorąc pod uwagę historię wcześniejszych objawów zatokowych, lekarz pomyślał o powikłaniu zapalenia zatok i zalecił odpowiednie metody diagnostyczne.

W tym przypadku proste leczenie, takie jak stosowanie antybiotyków, kortykosteroidów o działaniu przeciwzapalnym i płukanie zatok solą fizjologiczną, nie będzie skuteczne. Dlatego lekarz zalecił rodzinie operację w celu uniknięcia powikłań w przyszłości.

Zazwyczaj zapalenie zatok przynosowych stopnia I-II według klasyfikacji Lund-Mackay wymaga jedynie leczenia farmakologicznego, natomiast zapalenie zatok stopnia III-IV najczęściej wymaga leczenia operacyjnego, szczególnie w przypadku powikłań zapalenia ucha środkowego z wysiękiem spowodowanym zapaleniem zatok.

Dziecko musi być leczone 2 tygodnie wcześniej, aby zmniejszyć stan zapalny i obrzęk zatok i ucha środkowego oraz przygotować się do zbliżającej się operacji. Operacja wykonywana w ostrym stanie zapalnym może prowadzić do krwawienia i niebezpiecznych powikłań. Leczenie farmakologiczne przyczynia się do zwiększenia wskaźnika powodzenia operacji i ograniczenia powikłań w jej trakcie – powiedział dr Dung.

Lekarze określają zapalenie zatok przynosowych jako stan zapalny, który występuje jednocześnie w dwóch lub więcej zatokach układu zatok przynosowych, takich jak zatoka czołowa, zatoka szczękowa, zatoka sitowa i zatoka klinowa.

Jest to poważniejsza postać zapalenia zatok, spowodowana rozległymi uszkodzeniami. Często pojawia się u pacjenta z ostrym zapaleniem zatok, które nie jest w pełni wyleczone lub jest spowodowane przez alergię, bakterie, wirusy lub grzyby.

Objawy zapalenia zatok przynosowych często trwają dłużej i są poważniejsze niż objawy zapalenia zatok przynosowych. Należą do nich: zatkany nos, uporczywy katar (z wydzieliną śluzową lub ropną, często o nieprzyjemnym zapachu), ból głowy, uczucie ciężkości w czole, wokół oczu i policzkach, które nasila się przy pochylaniu głowy, kaszel, który pojawia się najczęściej w nocy z powodu spływania płynu do gardła (ściekanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła), osłabiony lub utracony węch, nieświeży oddech i długotrwałe zmęczenie.

Zapalenie zatok może spowodować rozprzestrzenienie się stanu zapalnego na sąsiednie narządy, takie jak krtań, migdałki, oczodoły, nos, a zwłaszcza powikłania zapalenia ucha środkowego.

Jeśli nie zostanie szybko leczone, wydzielnicze zapalenie ucha środkowego może przekształcić się w przewlekłe zapalenie ucha środkowego, powodując zapadnięcie się i wciągnięcie błony bębenkowej, co prowadzi do utraty słuchu, szumów usznych, a nawet niebezpiecznych powikłań, takich jak porażenie twarzy, zapalenie opon mózgowych i zapalenie wyrostka sutkowatego.

Magister Tran Minh Dung zaleca osobom, które nie mają zapalenia zatok, proaktywne zapobieganie tej chorobie poprzez utrzymywanie nosa i zatok w cieple, branie ciepłych kąpieli, unikanie papierosów, kurzu i alergenów, jedzenie dużej ilości zielonych warzyw i owoców oraz picie 2-3 litrów wody dziennie.

Osoby cierpiące na zapalenie zatok powinny jak najszybciej zgłosić się do lekarza i rozpocząć leczenie, aby nie przedłużać choroby, ponieważ zapalenie zatok trwające dłużej niż 3 tygodnie może powodować niebezpieczne powikłania.

Komentarz (0)