Wojewódzki Zakład Ubezpieczeń Społecznych dokonuje oceny kosztów badań i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego za 10 miesięcy 2025 r.

13 listopada w okręgu Hong Gai prowincjonalny Zakład Ubezpieczeń Społecznych zorganizował konferencję, której celem była ocena sytuacji wydatków na badania lekarskie i leczenie w pierwszych 10 miesiącach 2025 r., omówienie rozwiązań mających na celu oszczędne i efektywne kontrolowanie wykorzystania budżetu oraz usunięcie przeszkód w opłacaniu kosztów badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.

W konferencji uczestniczyli kierownicy wojewódzkich zakładów ubezpieczeń społecznych, Ministerstwa Zdrowia , wyspecjalizowanych działów systemu ubezpieczeń zdrowotnych i ich wyceny, a także przedstawiciele działów zawodowych, planowania i organizacji oraz kierownicy placówek medycznych z tego terenu.

Konferencja mająca na celu ocenę sytuacji wydatków na ubezpieczenia zdrowotne w pierwszych 10 miesiącach 2025 roku.

Według raportu, w ciągu pierwszych 10 miesięcy 2025 r. placówki medyczne w prowincji przyjęły 2 293 971 pacjentów, co stanowi wzrost o 3,4% w porównaniu z analogicznym okresem w 2024 r. Z czego 326 506 objęło badania i leczenie szpitalne (wzrost o 5,4%), a 1 967 465 pacjentów ambulatoryjnych (wzrost o 3,1%). Łączne wydatki na badania i leczenie w ramach ubezpieczenia zdrowotnego w ciągu 10 miesięcy wyniosły 2 218,4 mld VND, osiągając 95% szacunków z początku roku i wzrost o 364,4 mld VND w porównaniu z analogicznym okresem w 2024 r. Wzrost ten był o 2,9% wyższy niż średnia krajowa (w całym kraju wzrost wyniósł 16,8%). Wydatki na stacjonarne badania lekarskie i leczenie osiągnęły kwotę 1570,5 mld VND (wzrost o 20,7%), natomiast wydatki na ambulatoryjne badania lekarskie i leczenie osiągnęły kwotę 647,9 mld VND (wzrost o 17,3%).

Podczas konferencji delegaci poruszyli szereg trudności i problemów związanych z opłacaniem ubezpieczenia zdrowotnego, skupiając się na następujących kwestiach: kontrola sprzętu medycznego i maszyn zgodnie z Okólnikiem 05/2022/TT-BYT; wygórowane koszty leczenia szpitalnego w przypadku niektórych grup chorób; kwestie związane z łóżkami szpitalnymi i kodowaniem specjalistycznym.

W wyniku dyskusji, wojewódzki Zakład Ubezpieczeń Społecznych i Ministerstwo Zdrowia uzgodniły dalszą ścisłą współpracę w celu zapewnienia pełnych świadczeń uczestnikom ubezpieczenia zdrowotnego; jednocześnie zaleciły właściwym organom usunięcie przeszkód w zakresie kontroli sprzętu, kodowania specjalistycznego i standardów łóżek szpitalnych. Obie strony uzgodniły również zwiększenie wymiany informacji, aktualizację nowych przepisów, analizę przyczyn wzrostu kosztów, wypłacanie zaliczek i terminowych płatności na rzecz placówek medycznych oraz wyjaśnienie kwestii wzrostu i przekroczenia budżetu.

Placówki medyczne są zobowiązane do ścisłego wdrażania przepisów dotyczących zapobiegania i zwalczania spekulacji oraz nadużyć w funduszu ubezpieczeń zdrowotnych; organizowania terminowych i adekwatnych przetargów na leki i środki medyczne oraz zapobiegania konieczności ich zakupu przez pacjentów poza nim. Dwie wojewódzkie agencje ubezpieczeń społecznych oraz Ministerstwo Zdrowia będą promować wdrażanie technologii informatycznych, transformację cyfrową i opracowywać kompleksowe regulacje koordynacyjne, aby zapewnić bezpieczeństwo i efektywność zarządzania i korzystania z funduszu ubezpieczeń zdrowotnych.

Duong Truong

Źródło: https://baoquangninh.vn/bhxh-tinh-danh-gia-chi-kham-chua-benh-bhyt-10-thang-nam-2025-3384426.html