Subiektywne z objawami przejściowego niedokrwienia mózgu, mężczyzna z niedowładem połowiczym

GĐXH – Lekarze określają przemijający atak niedokrwienny mianem przemijającego udaru naczyniowo-mózgowego. Objawy są podobne do objawów udaru, jednak nie trwają długo, dlatego często jest on bagatelizowany, co prowadzi do wielu niefortunnych konsekwencji.

Informacje ze szpitala Uong Bi w Wietnamie i Szwecji donoszą, że oddział ten właśnie przyjął pacjenta, który w siódmej godzinie choroby trafił do szpitala z całkowitym paraliżem lewej strony ciała i skrzywioną buzią.

Dokładniej, 71-letni pacjent płci męskiej, D.VN, ma w wywiadzie nadciśnienie tętnicze. Wiadomo, że pan N. miał podobne objawy wcześniej i został przyjęty do szpitala. U tego pacjenta, po około 60 minutach, objawy ustąpiły. Chociaż lekarze wyjaśnili ryzyko, rodzina nalegała na powrót do domu, ponieważ uważali, że choroba nie jest poważna.

Jednak po około 4 godzinach powrotu do domu, kończyny i usta pana N. były osłabione i stopniowo stawały się coraz poważniejsze. W tym czasie rodzina zabrała go z powrotem do szpitala. Po badaniu u pacjenta zdiagnozowano zawał mózgu, ale „złoty czas” na leczenie interwencyjne w celu rewaskularyzacji naczyń krwionośnych minął.

W wyniku uszkodzenia mózgu pacjenta doszło do całkowitego paraliżu lewej strony ciała, skrzywienia ust, trudności z jedzeniem i mówieniem.

Z uwagi na subiektywne postrzeganie przemijających ataków niedokrwiennych, wiele osób trafia do szpitala późno i doświadcza nieszczęśliwych wypadków. Zdjęcie ilustrujące.

Według dr Dang Thi Thu Vy, ordynatorki Oddziału Neuropsychiatrii Układu Mięśniowo-Szkieletowego w Szpitalu Uong Bi w Wietnamie i Szwecji, początkowe objawy pacjenta N. wskazywały na przejściowe niedokrwienie mózgu – ostrzeżenie przed ryzykiem udaru. Jednak z powodu subiektywnych odczuć rodzina przegapiła najlepszy czas na leczenie. W rezultacie u pacjenta wystąpiły poważne powikłania.

Nie bądź subiektywny w przypadku przemijających ataków niedokrwiennych

Dr Tran Xuan Thuy z Oddziału Interwencji Neuronaczyniowych 108. Centralnego Szpitala Wojskowego, powiedział, że przemijający atak niedokrwienny (TIA) to stan przejściowego zmniejszenia lub utraty miejscowego dopływu krwi do mózgu, objawiający się miejscowymi objawami neurologicznymi, które pojawiają się nagle i w szczególności ustępują całkowicie w ciągu 24 godzin. Większość przemijających ataków niedokrwiennych trwa zazwyczaj krócej niż 5 minut, a średnio około minuty.

Ponieważ objawy są przemijające, pacjenci często je ignorują i nie zgłaszają się do szpitala. Chociaż ataki te mogą rozwinąć się w prawdziwy udar, około 15% pacjentów z przemijającymi atakami niedokrwiennymi ma udar w ciągu najbliższych 3 miesięcy. Połowa z nich (7%) doświadcza udaru w ciągu 48 godzin.

Według lekarzy z Oddziału Udarowego Instytutu Neurologii 108 Wojskowego Szpitala Klinicznego, przemijające ataki niedokrwienne niosą ze sobą ryzyko wystąpienia nieuchronnych udarów mózgu. Jeśli pacjent i jego rodzina rozpoznają objawy ostrzegawcze i wcześnie zgłoszą się do szpitala, można uniknąć przykrych konsekwencji.

W rzeczywistości jednak większość pacjentów zgłasza się do szpitala późno, tracąc „złotą godzinę” na leczenie. Na Oddziale Udarowym lekarze często odnotowują niefortunne przypadki, w których pacjenci „czuli się nieco otępiali i osłabieni poprzedniej nocy, więc myśleli, że wszystko jest w porządku i planowali pójść do lekarza następnego dnia, ale kiedy obudzili się rano, nie mogli już chodzić”.

Objawy przejściowego ataku niedokrwiennego pojawiają się nagle i obejmują 4 charakterystyczne oznaki:

- Objawy skórne: Kiedy dwie strony twarzy wyglądają niesymetrycznie, jedna strona twarzy często opada.

- Objawy głosowe: Pacjenci mają trudności z otwieraniem ust, aby wymówić słowa, w wielu przypadkach nie potrafią mówić wyraźnie ani wypowiadać długich zdań.

- Objawy w obrębie dłoni: Pacjent odczuwa osłabienie lub drętwienie dłoni, które może wystąpić po jednej lub obu stronach. Podczas próby ruchu dłonie mogą opadać w sposób niekontrolowany.

Na podstawie objawów choroby trudno jest odróżnić, czy u pacjenta wystąpił przemijający atak niedokrwienny, czy udar.

Źródło: Oddział Udaru Mózgu, Instytut Neurologii, 108 Centralny Szpital Wojskowy.

Przemijający atak niedokrwienny to krótkotrwała postać dysfunkcji neurologicznej, powodująca objawy podobne do udaru mózgu, ale zazwyczaj trwająca krócej niż 1 godzinę. Dlatego stan ten jest mniej niebezpieczny niż udar mózgu, ale nie powinien być subiektywny. Pacjenci wymagają ścisłego monitorowania i leczenia w celu zminimalizowania możliwych powikłań.

Niektóre badania wykazały, że wskaźnik nawrotu udaru po przemijającym ataku niedokrwiennym jest bardzo wysoki i wynosi 17,3% w ciągu pierwszych 90 dni, szczególnie w pierwszych dniach – 5,1%, a w pierwszym tygodniu – 8,0%. W przypadku nawrotu ryzyko poważnych powikłań wynosi około 30%, a pacjent nie może poruszać się samodzielnie po wypisaniu ze szpitala.

Dlatego eksperci zalecają, aby w przypadku wykrycia jakichkolwiek objawów ostrzegawczych przemijającego ataku niedokrwiennego jak najszybciej wezwać karetkę pogotowia, aby przewieźć pacjenta do szpitala. Chociaż rzadko powoduje on poważne uszkodzenia neurologiczne, brak interwencji lub opóźnienia może skutkować długotrwałymi konsekwencjami.

Pacjenci muszą dokładnie rozumieć objawy choroby, mieć dostęp do skutecznych metod zapobiegania, wczesnego wykrywania i wczesnej interwencji, a także unikać niefortunnych powikłań, które mogą wystąpić.

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-bi-liet-nua-nguoi-vi-bo-lo-thoi-gian-vang-va-he-luy-dang-tiec-172241230110706996.htm