Reagowanie na potrzeby rozwojowe geriatrii

Niektórzy delegaci Zgromadzenia Narodowego wyrazili swoje opinie na temat szybkiego starzenia się społeczeństwa, ale system opieki nad osobami starszymi rozwija się powoli i brakuje synchronizacji; brakuje usług opieki nad osobami starszymi. Mechanizm polityki nie jest wystarczająco silny, aby przyciągnąć środki spoza budżetu państwa. Obiekty nie spełniają wymagań, w szczególności rozwój systemu szpitalnego i oddziału geriatrycznego nie został określony w programie...

Reagowanie na potrzeby rozwojowe geriatrii

Podpis pod zdjęciem — Delegat Zgromadzenia Narodowego prowincji Phu Tho, Nguyen Van Manh, przemawia. Zdjęcie: Doan Tan/VNA

Wnosząc opinie na temat treści odpowiedzi na starzenie się społeczeństwa, delegat Nguyen Van Manh (Phu Tho) podkreślił potrzebę rozwoju geriatrii zgodnie z duchem Rezolucji 72 Biura Politycznego . Rezolucja 72 wyraźnie stanowi: każda prowincja i miasto musi posiadać co najmniej jeden szpital lub oddział geriatryczny, aby sprostać rosnącym potrzebom w zakresie badań lekarskich i leczenia osób starszych.

Zdaniem delegata, treść ta nie została jednak sprecyzowana w projekcie Uchwały w sprawie Polityki Inwestycyjnej Narodowego Programu Celów Zdrowotnych, Ludności i Rozwoju na lata 2026-2035. Chociaż podprojekty dotyczące poprawy jakości populacji i adaptacji do starzenia się populacji wymieniają powiązane zadania, nie przewidziano w nich odrębnej alokacji kapitału na rozwój geriatrii. Jest to sprzeczne z orientacją zawartą w Uchwale nr 72-NQ/TW z dnia 9 września 2025 r. Biura Politycznego, dotyczącej szeregu przełomowych rozwiązań, wzmocnienia ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi oraz planowania sieci placówek opieki zdrowotnej do 2030 r. z wizją do 2050 r.

Delegaci zasugerowali, aby rząd dokonał ponownego zrównoważenia źródeł kapitału, zapewniając fundusze na kluczowe zadania, takie jak budowa szpitali geriatrycznych, modernizacja oddziałów geriatrycznych w prowincjonalnych szpitalach ogólnych, a także rozważył przeprowadzenie pilotażu w niektórych miejscowościach, gdzie zasoby są ograniczone, w celu stworzenia modelu przed rozszerzeniem działalności.

Delegat podkreślił również, że wskaźnik kapitału uspołecznionego programu jest nadal „zbyt niski”, wynoszący zaledwie 0,67% całkowitego budżetu (594 mld VND/88 600 mld VND). Przy takim poziomie inwestycji „niemożliwe jest synchroniczne wdrożenie systemu opieki nad osobami starszymi ze szpitali do domów opieki”. W związku z tym delegat zaproponował wprowadzenie rozwiązań, które pozwolą na silne przyciągnięcie zasobów społecznych poprzez mechanizmy zachęt i jasną politykę inwestycyjną, zapewniając spokój ducha prywatnym przedsiębiorstwom działającym w tej szczególnej dziedzinie.

Odnosząc się do nacisku na mechanizmy zabezpieczenia społecznego, a zwłaszcza na politykę ubezpieczeń zdrowotnych, delegat Duong Khac Mai (Lam Dong) w pełni zgodził się z przepisem, zgodnie z którym ubezpieczenie zdrowotne pokrywa 100% kosztów badań lekarskich i leczenia osób w wieku 75 lat i starszych, osób z rodzin o niskim poziomie zamożności lub osób korzystających z pomocy społecznej. Zasugerował jednak rozważenie obniżenia tego wieku do 70 lat, co jest bardziej adekwatne do rzeczywistości, w której średnia długość życia w zdrowiu Wietnamczyków wynosi zaledwie około 68 lat. Celem tej polityki jest zapewnienie terminowego wsparcia osobom starszym, narażonym na wysokie ryzyko chorób i uszczerbku na zdrowiu.

Delegatka Tran Thi Hien (Ninh Binh) przedstawiła ogólny obraz dysproporcji między tempem starzenia się społeczeństwa a możliwościami zapewnienia opieki osobom starszym. W kraju działa obecnie tylko 46 ośrodków opieki nad osobami starszymi z łącznej liczby 425 placówek zabezpieczenia społecznego (co stanowi około 11%). Wiele prowincji nie posiada nawet wyspecjalizowanych ośrodków pielęgniarskich. Tymczasem, zgodnie z Planem Sieci Ośrodków Pomocy Społecznej, Wietnam potrzebuje co najmniej 90 placówek do 2030 roku, co oznacza, że w ciągu najbliższych 5 lat konieczne będzie utworzenie około 30 kolejnych, co znacznie przekracza możliwości inwestycyjne budżetu.

Delegat zwrócił uwagę na istotne wąskie gardło: placówki pielęgniarskie nie są obecnie uznawane za placówki medyczne, mimo że nadal zajmują się badaniami lekarskimi, leczeniem i rehabilitacją. Utrudnia to sektorowi prywatnemu dostęp do zachęt w postaci gruntów, kredytów, podatków itp., dlatego nie jest on zainteresowany inwestowaniem, mimo że jest to duży sektor kapitałowy, który powoli się odbudowuje, ale przynosi duże korzyści społeczne. W związku z tym delegat Hien zaproponował: uznanie placówek pielęgniarskich za placówki medyczne, które będą objęte specjalnymi politykami wsparcia; dodanie do podprojektu 3 lub podprojektu 4 zadań związanych z badaniem mechanizmów socjalizacji, wydawaniem norm technicznych oraz pilotażem modeli opieki półinternatowej i łączonej opieki medyczno-społecznej.

Wzmocnienie ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi

Wyjaśniając Zgromadzeniu Narodowemu, Minister Zdrowia Dao Hong Lan potwierdził, że opracowanie szczegółowej rezolucji wdrażającej rezolucję Biura Politycznego nr 72-NQ/TW z dnia 9 września 2025 r. w sprawie szeregu przełomowych rozwiązań mających na celu wzmocnienie ochrony, opieki i poprawy zdrowia obywateli odbywa się w duchu uznania opieki zdrowotnej za „najważniejsze zadanie polityczne”. Sektor zdrowia będzie równolegle realizował zadania regularne i przełomowe rozwiązania, dbając jednocześnie o to, aby nie kolidowały one z innymi programami inwestycji publicznych.

Minister poinformował, że w odniesieniu do okresowych badań lekarskich i badań przesiewowych w kierunku chorób, rekomendacje delegatów zostały przyjęte i uwzględnione w projekcie ustawy o zapobieganiu chorobom, która ma zostać przyjęta na tej sesji. Rząd przedstawi szczegółowe wytyczne dotyczące tych kwestii i plan działania. W zakresie zapewnienia bezpieczeństwa i świadczeń dla personelu medycznego, z Ministerstwem Finansów oraz Ministerstwem Edukacji i Szkolenia uzgodniono wiele preferencyjnych zasad dotyczących gruntów, podatków oraz pozyskiwania partnerstw publiczno-prywatnych.

Minister dodał, że projekt dekretu w sprawie specjalnych reżimów (dodatków dyżurnych, reżimów dla wiejskich pracowników służby zdrowia itp.) został złożony rządowi w celu usunięcia trudności i wsparcia sił frontowych.

Odnosząc się do rozwoju systemu geriatrycznego, Minister poinformował, że w kraju działają obecnie 3 szpitale geriatryczne, 14 szpitali centralnych i 48 szpitali wojewódzkich z oddziałami geriatrycznymi. Ministerstwo uwzględniło inwestycje w szpitale geriatryczne na szczeblu centralnym w programie inwestycji publicznych; jednocześnie dokonuje przeglądu planowania sieci opieki zdrowotnej związanego z rozmieszczeniem jednostek administracyjnych. Władze lokalne proszone są o uznanie tego za ważne zadanie i proaktywne wdrożenie go po opracowaniu planu.

Odnosząc się do domów opieki i socjalizacji, Minister stwierdził, że kwestia ta została uwzględniona w Projekcie 4 Programu. Ponadto preferencyjne zasady dotyczące gruntów i podatków zawarte w tym projekcie Uchwały będą miały zastosowanie bezpośrednio do domów opieki, tworząc zachęty do przyciągania prywatnych inwestycji.

W odniesieniu do alokacji budżetu i powszechnego dostępu do opieki zdrowotnej, mechanizm alokacji został zaprojektowany w kierunku większej decentralizacji: rząd centralny alokuje cały kapitał, a prowincjonalna rada ludowa decyduje o szczegółowym zakresie wdrożenia. W zakresie powszechnego dostępu do opieki zdrowotnej ministerstwo dokonuje przeglądu modelu zgodnie z dwupoziomowym systemem samorządu lokalnego i w 2026 roku opublikuje nowy zestaw kryteriów dla gminnych stacji zdrowia.

Source: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm