Przeszczep wątroby u 8-miesięcznego dziecka od osoby ze śmiercią mózgu: wietnamski cud medycyny

(Dan Tri) - 18 kwietnia stał się niezapomnianym kamieniem milowym dla Vinmec Healthcare System i branży chirurgicznej w Wietnamie, kiedy to w tej placówce przeprowadzono udany specjalistyczny przeszczep wątroby u 8-miesięcznego pacjenta ważącego zaledwie 6,5 kg.

Przeszczep wątroby u 8-miesięcznego pacjenta od osoby ze śmiercią mózgu: wietnamski cud medycyny ( wideo : Vinmec).

To nie tylko najlżejszy przeszczep wątroby u dziecka, jaki kiedykolwiek wykonano w Vinmec, ale także jeden z nielicznych przeszczepów wątroby u młodych pacjentów o małej masie ciała w Wietnamie, dający nadzieję na życie wielu dzieciom cierpiącym na poważne choroby wątroby.

Niemowlę NLT urodziło się zdrowe, ale już po kilku dniach na jego drobnym ciele pojawiły się nietypowe objawy. Jego matka powiedziała, że ​​gdy jej dziecko miało zaledwie 10 dni, odkryła na jego skórze małe krwawiące plamki. Zabrała je do lekarza, który stwierdził, że ma podwyższony poziom enzymów wątrobowych.

Wtedy lekarz zalecił mi powrót do domu na dalszą obserwację. Ale kiedy wróciłem do domu, moja skóra stawała się coraz bardziej żółta, moje oczy również były żółte, mój mocz był ciemny, stolec blady, a brzuch nienaturalnie wzdęty.

W kolejnych dniach matka dziecka odwiedziła wszystkie większe szpitale, od Szpitala Uniwersyteckiego i Farmaceutycznego po Narodowy Szpital Dziecięcy... i usłyszała przerażającą diagnozę: u dziecka stwierdzono wrodzoną atrezję dróg żółciowych.

„Wtedy nie rozumiałam tego do końca. Myślałam po prostu, że skoro wrodzoną wadę serca można wyleczyć, to ta choroba nie musi być aż tak poważna. Ale kiedy poszłam do szpitala i zobaczyłam dzieci z wzdętymi brzuchami i ciemnożółtą skórą, zdałam sobie sprawę, jak poważna jest choroba mojego dziecka” – powiedziała.

Kiedy matka dowiedziała się, że jej dziecko cierpi na rzadką, bardzo niebezpieczną i niezwykle trudną do wyleczenia chorobę, zacisnęła zęby i nie mówiła o tym nikomu.

„Wszyscy pytali o stan mojego dziecka, ale trzymałam to w tajemnicy aż do operacji. Kiedy odwiedziliśmy moje dziecko i zobaczyliśmy, że moje dzieci na tym samym oddziale mają bardzo poważne objawy, wszyscy wiedzieli, że ta choroba jest niebezpieczna. W tamtym czasie, za każdym razem, gdy ktoś pytał mnie o stan mojego dziecka, płakałam jeszcze bardziej” – wspominała matka ze łzami w oczach.

Niemowlę T. zostało szybko skierowane na operację metodą Kasai – metodę połączenia dróg żółciowych poza wątrobą z jelitami – gdy miało zaledwie 1,5 miesiąca. Jednak ta krucha nadzieja szybko zgasła.

Choroba nie ustępowała, skóra nadal była żółta, wątroba nadal powiększona, brzuch wzdęty, dziecko ciągle płakało, powiększona śledziona uciskała przeponę, utrudniając dziecku oddychanie. Rodzina regularnie odwiedzała lekarza, średnio 1-2 razy w tygodniu, a szpital stopniowo stał się drugim domem dla matki i dziecka.

Szczyt rozpaczy nastąpił, gdy wyniki badań jej ojca, matki i dziadków okazały się nieodpowiednie do oddania wątroby. Młoda matka omal nie zasłabła, myśląc chwilami: „Matka i dziecko powinny pojechać gdzieś daleko, uwolnić się nawzajem, żeby dziecko nie musiało już cierpieć”.

Jednak gdy wszystkie drzwi się zamykały, nagle nadeszła dobra wiadomość: w szpitalu Bach Mai znaleziono odpowiednią część wątroby pobraną od pacjenta ze śmiercią mózgu, mającego tę samą grupę krwi co niemowlę T.

Promyk nadziei, życie zostanie dostarczone.

Natychmiast uruchomiono system „Czerwonego Alarmu” w Vinmec. Pilnie zwołano Radę ds. Transplantacji Wątroby, w której uczestniczyli przedstawiciele oddziałów chirurgii wątroby i dróg żółciowych, anestezjologii, resuscytacji w nagłych wypadkach, pediatrii, diagnostyki obrazowej, badań, farmacji itp., pod przewodnictwem lekarza medycyny, profesora nadzwyczajnego, dr. Phama Duc Huana – dyrektora Centrum Urologii Układu Pokarmowego, Wątroby i Dróg Pokarmowych w Szpitalu Ogólnym Vinmec Times City International.

Rada Ekspertów ds. Transplantacji Wątroby przeprowadziła konsultacje i stwierdziła, że ​​u pacjenta występuje marskość wątroby w stadium końcowym spowodowana wrodzonym zarośnięciem dróg żółciowych.

Zgodzili się: przeszczep wątroby jest jedynym sposobem na uratowanie życia dziecka.

Pacjent ważył jednak zaledwie 6,5 kg, a jego długa historia choroby stanowiła duże wyzwanie pod względem znieczulenia, resuscytacji, a zwłaszcza technik przeszczepu.

Wszystkie kwestie zostały szczegółowo omówione przez zespół medyczny Vinmec i zaproponowano rozwiązania mające na celu zapewnienie bezpieczeństwa dzieciom.

Operację przeprowadzono po zaledwie 4 godzinach przygotowań – rekordowo krótkim czasie. Wspominając operację, docent dr Le Van Thanh, który pełnił rolę dowódcy przeszczepu, powiedział: „Operacja trwała ponad 10 godzin, każdy etap był przeprowadzany i koordynowany precyzyjnie co do minuty. Pracowaliśmy pod ogromną presją, ponieważ zdawaliśmy sobie sprawę, że każda sekunda, każda minuta stanowiła zagrożenie dla życia dziecka”.

Ważąc zaledwie 6,5 kg, dziecko ma zaledwie 3-4 mm naczyń krwionośnych, czyli około jedną trzecią tego, co u osoby dorosłej. Co więcej, ma dwie poważne nieprawidłowości naczyniowe: zanik żyły wrotnej i zanik tylnej żyły głównej dolnej wątrobowej – ogromne wyzwania, które wymagają przekształcenia całego układu naczyniowego.

„To najtrudniejszy przeszczep, jaki kiedykolwiek przeprowadziliśmy, ponieważ pacjent jest młody, ma niedowagę, wiele nieprawidłowości anatomicznych i musi przezwyciężyć zaburzenia krzepnięcia krwi. Każdy, nawet najmniejszy błąd, może doprowadzić do katastrofy” – powiedział dr Dao Duc Dung, jeden z głównych chirurgów zespołu chirurgicznego.

Zaraz po zakończeniu operacji, znieczulenie ustało, a płacz dziecka rozbrzmiał echem z sali operacyjnej. Nie był to zwykły płacz dziecka, ale radosny płacz całego zespołu medycznego i rodziny, donośny krzyk ożywienia, żywy dowód cudu medycyny.

Matka dziecka załamała się: „Stał tam w milczeniu, a łzy płynęły mu po policzkach. To był krzyk odrodzenia po ośmiu miesiącach walki z chorobą”.

„Do tej pory wciąż myślę, że wszystko jest jak sen. Nie mogę uwierzyć, że moje dziecko przeszło przeszczep wątroby. Kiedy odwiedzam go codziennie, widzę, że jego skóra jest bardziej zaróżowiona. Wcześniej jego skóra była bardzo żółta. Wszyscy w rodzinie są szczęśliwi, informują go o jego stanie zdrowia każdego dnia i co godzinę” – opowiadała szczęśliwa matka.

Sukces przeszczepu nie ogranicza się do cudów techniki. O jego powodzeniu decyduje również ścisła współpraca firmy Vinmec z jednostkami zewnętrznymi.

Wątroba od dawcy ze śmiercią mózgu została podzielona, ​​przetransportowana, zakonserwowana i przeszczepiona w „złotym” okresie pod nadzorem Krajowego Centrum Koordynacji Transplantacji Narządów.

Jest to przeszczep wątroby podzielonej, w którym lewy płat wątroby przeszczepiono dziecku T., a prawy płat wątroby wykorzystano u dorosłego pacjenta w innej placówce.

Założony w 2012 r. Vinmec stał się największym prywatnym systemem opieki zdrowotnej w Wietnamie, obejmującym 9 szpitali i 4 kliniki międzynarodowe, w tym 2 szpitale spełniające standardy JCI (USA).

Wdrażając transplantację wątroby od 2017 r., Vinmec w pełni opanował techniki transplantacji wątroby i z powodzeniem przeprowadzał wyjątkowo trudne transplantacje, takie jak: transplantacja u pacjentów z piorunującą niewydolnością wątroby z powodu przewlekłej choroby wątroby, trzeci przeszczep wątroby, przeszczep wątroby u dzieci o masie ciała poniżej 10 kg, transplantacja u pacjentów z niezgodnymi grupami krwi, a w szczególności przypadki zmian anatomicznych w naczyniach krwionośnych i drogach żółciowych wątroby lub zmian anatomicznych u dawców wątroby.

Do tej pory Vinmec jest jedynym prywatnym szpitalem w Wietnamie wykonującym przeszczepy wątroby od żywych dawców i zajmuje drugie miejsce w kraju pod względem liczby przeszczepów wątroby od żywych dawców.

Dzięki akademickiemu podejściu medycznemu, Vinmec zainwestował w najnowocześniejszy sprzęt i sale operacyjne, a także w zespół wiodących specjalistów, dorównujący standardom największych ośrodków transplantacji narządów. Można śmiało powiedzieć, że Vinmec jest w pełni przygotowany do przeprowadzania najbardziej skomplikowanych przeszczepów wątroby.

Mgr inż. dr Nguyen Ngoc Quang – dyrektor ds. zawodowych w Vinmec Times City Hospital – powiedział: „Aby wykonywać operacje przeszczepów narządów u dzieci – a także dalsze przeszczepy serca i płuc – zespół medyczny musi być dobrze wyszkolony, posiadać dogłębną praktykę kliniczną i skutecznie koordynować swoje działania w ramach modelu wielospecjalistycznego.

Vinmec koncentruje się obecnie na współpracy w zakresie transferu technologii z głównymi ośrodkami transplantacyjnymi w Stanach Zjednoczonych, Korei i Japonii. Ponadto, kontynuujemy ścisłą współpracę z Narodowym Centrum Koordynacji Przeszczepów Narządów (National Organ Coordination Center) i prowadzimy szeroko zakrojoną współpracę z krajowymi ośrodkami transplantacji narządów: Bach Mai, Viet Duc, 108, Narodowym Szpitalem Dziecięcym, a także tworzymy listy oczekujących na przeszczep, które umożliwiają natychmiastowe przeszczepienie narządów w razie potrzeby.

Transplantacja Baby T po raz kolejny potwierdza pozycję Vinmec jako jednego z wiodących ośrodków transplantacji wątroby pod względem profesjonalizmu i nowoczesnego sprzętu. Ten sukces podkreśla również szlachetne, humanitarne przesłanie dawstwa narządów: akt ratowania wielu istnień ludzkich, dawania nadziei pacjentom na skraju rozpaczy.

Matka T. ze wzruszeniem wyznała: „Przed operacją widziałam, jak moje dziecko dużo się uśmiecha. Nigdy nie widziałam go tak szczęśliwego. Wydawało mi się, że on też czuje, że ma szansę na życie”. Teraz, każdego dnia, wybucha radością, widząc, jak skóra jej dziecka znów staje się różowa, a zamiast bolesnych krzyków z przeszłości rozbrzmiewa czysty śmiech.

Eksperci podkreślają, że wskaźnik przeżywalności po przeszczepie wątroby u dzieci znacznie wzrósł dzięki postępowi medycyny, lekom immunosupresyjnym nowej generacji i wysokiej jakości opiece po przeszczepie. Setki dzieci, którym kiedyś groził „wyrok śmierci”, mogą teraz chodzić do szkoły, bawić się, uczyć i realizować swoje marzenia, jak każde inne dziecko.

Dla matki T. przyszłość jest teraz prosta, ale ciepła: „Mam tylko nadzieję, że moje dziecko będzie zdrowe i stanie się pożyteczną osobą dla społeczeństwa, aby nie zawieść lekarzy, filantropów i dawców organów, którzy uratowali mu życie”.

Sukces przeszczepu wątroby w Vinmec to nie tylko krok naprzód pod względem technicznym, ale także zwycięstwo odporności, macierzyńskiej miłości, poświęcenia zespołu medycznego i życzliwości dawcy organów.

Ten sukces to także ludzka opowieść o znaczeniu oddawania organów, dzięki której każda osoba wie, że jej wartościowe działanie może uratować małe życia i przynieść szczęście wielu rodzinom.

Podczas rozmowy z reporterem matka T. powtórzyła: „Były chwile, kiedy byłam wyczerpana i chciałam się poddać. Ale patrząc na moje maleństwo, dzielnie walczące z tak poważną operacją, powiedziałam sobie: skoro moje dziecko to wytrzyma, to ja też muszę spróbować”.

To nie tylko wola matki, ale także siła nadziei, miłości i cudu, jakim jest „oddanie organów”.

Cudowna podróż małego T. zakończyła się szczęśliwie, ale jednocześnie niosła ze sobą wielkie przesłanie: oddawanie organów to nie tylko dawanie życia, ale i nadziei, dzięki której wietnamska medycyna może rozwijać się coraz lepiej, dorównując światu .

Treść: Bao Khanh

Projekt: Khuong Hien

12 maja 2025 - 07:46

Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm