Według dr Nguyen Minh Quan (szpital Hung Vuong) , 26 listopada waga noworodka (NLH) po 97 dniach ciągłego leczenia na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) i oddziale noworodkowym osiągnęła 1745 gramów i mogła zostać wypisana do domu.
Niemowlę H. urodziło się skrajnie przedwcześnie w 23. tygodniu ciąży, ważąc 640 gramów. To najmniejszy noworodek, jaki kiedykolwiek udało się wychować w tym szpitalu.
23. tydzień ciąży jest uważany za „granicę przeżycia” w położnictwie i pediatrii. Na tym etapie płuca praktycznie nie wytwarzają surfaktantów, mózg jest podatny na krwawienia, skóra jest cienka jak papier, a układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Ważąc zaledwie tyle, co duży karton świeżego mleka, dziecko H. jest narażone na ciężką niewydolność oddechową, hipotermię, infekcję i krwotok mózgowy bezpośrednio po urodzeniu.
Dziecko przyszło na świat naturalnie, z rąk matki, o godzinie 23:20 21 sierpnia. Po urodzeniu sinica, osłabione napięcie mięśniowe i odruchy zmusiły zespół do podjęcia aktywnej resuscytacji na sali porodowej: utrzymywania go w cieple, intubacji, podłączenia do respiratora i ciągłego monitorowania funkcji życiowych. Po wstępnej stabilizacji, dziecko zostało przeniesione bezpośrednio na oddział intensywnej terapii noworodków.
Po przyjęciu na oddział intensywnej terapii noworodków, dziecku podano surfaktant i zastosowano inwazyjną wentylację mechaniczną, co poprawiło saturację krwi i kolor skóry. Pozostał pod respiratorem przez 55 dni, co wymagało delikatnej regulacji w celu zminimalizowania uszkodzenia płuc. Następnie, na kolejne 18 dni, założono mu kaniulę donosową o wysokim przepływie (HFNC).
Niemowlę H. wypisano ze szpitala 26 listopada po 97 stresujących dniach, ku radości jego rodziny i licznego personelu medycznego szpitala Hung Vuong.
Przez prawie dwa miesiące niemowlę H. przechodziło wiele cykli leczenia sepsy, podając silne antybiotyki, transfuzje krwi z powodu anemii i leki wazopresyjne w celu utrzymania ciśnienia krwi. W 58. dniu po urodzeniu (17 października) dziecko osiągnęło wagę 1180 gramów, co było ważnym kamieniem milowym, który pozwolił na przeniesienie go na Oddział Neonatologiczny w celu rekonwalescencji.
Pomimo słabej wydolności oddechowej, dziecko nadal było monitorowane pod kątem bezdechu, leczone antybiotykami i poddawane fizjoterapii oddechowej. Regularnie stosowano metodę kangura (bezpośredni kontakt skóra do skóry z odsłoniętą klatką piersiową matki lub opiekuna), aby pomóc ustabilizować temperaturę ciała, częstość oddechów i wzmocnić więź między matką a dzieckiem.
Karmienie zaczyna się od mleka matki podawanego przez sondę. Następnie dziecko uczy się jeść łyżeczką i przechodzi na karmienie piersią. To znak, że dziecko osiągnęło dojrzałość neurologiczną i potrafi skoordynować odruchy ssania, połykania i oddychania.
Dr Le Anh Thi, ordynator oddziału intensywnej terapii noworodków w szpitalu Hung Vuong, powiedział, że utrzymanie dziecka przy życiu w 23. tygodniu ciąży wymaga standaryzacji procedur, od resuscytacji na sali porodowej, intubacji, szybkiego podawania surfaktantu, po ciągłą pracę respiratora niskodawkowego. Systemy inkubatorów, respiratory wysokiej częstotliwości i specjalistyczne leki pomagają stworzyć optymalne warunki dla skrajnie wcześniaków, dając im szansę na przeżycie.
„Oprócz wiedzy fachowej, kluczową rolę odgrywa wsparcie rodziny. Regularne karmienie piersią i codzienna opieka kangurza pomagają dzieciom lepiej się ustabilizować, zmniejszają ryzyko infekcji i sprzyjają przyrostowi masy ciała” – dodała dr Thi.
Według eksperta, ten udany przypadek stanowi ogromny krok naprzód w opiece neonatologicznej w Wietnamie, zbliżając Szpital Hung Vuong do standardów leczenia międzynarodowych ośrodków pediatrycznych dla skrajnie wcześniaków. Niemowlę H., ważące 640 gramów, opuszcza teraz szpital zdrowe, dając nadzieję wielu innym pacjentom wysokiego ryzyka.
Source: https://suckhoedoisong.vn/ky-tich-nuoi-song-be-sinh-non-23-tuan-nang-640g-o-tphcm-169251128130331227.htm
Komentarz (0)