Ministerstwo Zdrowia tworzy uzupełniającą listę leków i chemikaliów objętych ubezpieczeniem zdrowotnym – Ilustracja: NAM TRAN
Tuoi Tre rozmawiał z panią TRAN THI TRANG , dyrektorką Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych Ministerstwa Zdrowia , aby wyjaśnić zasady, procedury i kluczowe zmiany w tym projekcie. Pani Trang powiedziała:
- Listę tworzy się w oparciu o propozycje zgłaszane przez szpitale, przedsiębiorstwa farmaceutyczno-importowo-handlowe, agencje zarządzające, ekspertów, a także rekomendacje wyborców i mieszkańców.
Zasadniczo leki muszą gwarantować bezpieczeństwo i skuteczność, osiągając najwyższą efektywność kosztową. W przypadku leków o wysokich kosztach i dużym wpływie na fundusz, Ministerstwo Zdrowia musi starannie rozważyć ustalenie odpowiedniej stawki płatności, aby zapewnić równowagę funduszu.
Leki znajdujące się na liście muszą posiadać ważny numer rejestracyjny lub licencję na import, nie mogą zawierać ostrzeżeń dotyczących bezpieczeństwa oraz muszą być zgodne z wytycznymi dotyczącymi diagnostyki i leczenia wydanymi przez ministerstwo.
Pani Tran Thi Trang – Zdjęcie: NVCC
* Lista została sprawdzona, tak jak Pan powiedział. Które leki zostały dodane lub usunięte z listy?
- W ramach tego przeglądu Departament Ubezpieczeń Zdrowotnych dokonał przeglądu wszystkich 1037 substancji czynnych. Przegląd i wydanie projektu były przygotowywane przez 3 kolejne lata i mają na celu zapewnienie pokrycia kosztów w ciągu 5 lat. W ten sposób Departament dostosowuje również stawki i warunki płatności za drogie leki, eliminując leki, które nie są już stosowane/nie posiadają już numeru rejestracyjnego w obrocie/leki z ostrzeżeniami dotyczącymi bezpieczeństwa lub niską skutecznością leczenia.
Jednocześnie, wybierając grupę substancji czynnych o tym samym wskazaniu, należy wybrać leki najskuteczniejsze i najbardziej przystępne cenowo. Celem jest stworzenie listy, która zapewni optymalną skuteczność leczenia, a jednocześnie będzie dostosowana do możliwości finansowych funduszu.
* Wiele rzadkich chorób lub chorób wymagających niewielkiej liczby metod leczenia było wcześniej trudno dostępnych dla pacjentów. Jakie zmiany wprowadzono w nowej liście, aby była ona wygodniejsza dla pacjentów?
- W ramach praktycznej oceny wdrażania Okólnika nr 20 Ministerstwo Zdrowia stwierdziło, że zasięg jest niski. W tej aktualizacji projekt znacznie rozszerzył listę leków dla wielu chorób, dodając leki stosowane w leczeniu chorób rzadkich i grup chorób, w których wybór leków jest ograniczony.
Leki, które wcześniej nie były objęte ubezpieczeniem, również zostaną uwzględnione. Dzięki temu lekarze będą mieli więcej „broni” w leczeniu, a pacjenci będą mieli lepszy dostęp do leków.
* Przy lekach, których cena sięga miliardów dongów rocznie, pacjenci będą musieli płacić wysokie dopłaty. Jakie zmiany wprowadzi nowa lista, proszę pani?
Ministerstwo Zdrowia dołożyło wszelkich starań, aby zaoferować najwyższą możliwą stawkę odpłatności w ramach funduszu. Jednocześnie, w oparciu o analizy ekonomiczne i medyczne, przeprowadziło rozmowy z przedsiębiorcami na temat obniżek cen. Do tej pory 14 przedsiębiorców przesłało pisemne zobowiązania do obniżek cen, głównie leków o bardzo wysokich kosztach. Obniżka cen pomaga obniżyć koszty leczenia i zmniejszyć dopłatę pacjenta.
Ponadto Ministerstwo Zdrowia planuje również przedłożyć rządowi uchwałę w sprawie pilotażu częściowego dofinansowania niektórych drogich leków, zgodnie z Uchwałą nr 72 Biura Politycznego. W ten sposób w przyszłości powstanie mechanizm trójstronny: Fundusz Ubezpieczeń Zdrowotnych – Budżet Państwa – przedsiębiorstwa, który będzie wspólnie wspierał pacjentów.
* Od dawna istniejący problem: wiele osób uważa, że leki z ubezpieczenia zdrowotnego to po prostu „zwykłe” leki, gorszej jakości niż leki kupowane w sklepie lub leki markowe. Czy to prawda?
- Wietnam reguluje listę według nazwy substancji czynnej, a nie nazwy handlowej. Substancja czynna może obejmować zarówno leki opatentowane, jak i leki generyczne, a wszystkie są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym, jeśli szpital wygra przetarg.
Wszystkie licencjonowane leki muszą spełniać standardy bezpieczeństwa i skuteczności. Konkurencja między wieloma rejestracjami pomoże obniżyć ceny, nawet w przypadku innowacyjnych leków, tak aby odpowiadały one możliwościom finansowym konsumentów.
* Czy dodanie większej liczby leków do listy i zwiększenie stawki odpłatności pomoże ograniczyć wydatki pacjentów na badania lekarskie i leczenie, proszę pani?
- Wydatki własne obejmują wiele pozycji, nie tylko dopłaty do ubezpieczenia zdrowotnego. Na przykład koszty opieki zdrowotnej, okresowe badania kontrolne, inne usługi medyczne...
W przypadku leków wpływ redukcji jest wręcz oczywisty, ponieważ wcześniej leki, które nie znajdowały się na liście, musiały być w całości opłacane przez pacjentów, a teraz są one refundowane w całości lub w części. Niektóre leki zostały objęte zwiększoną stawką refundacji, a ich liczba wzrosła, co przyczyniło się do zmniejszenia kosztów bezpośrednich. W ostatnim czasie udział wydatków na leki w całkowitych wydatkach medycznych spadł z 40-50% do około 30%.
Ponadto projekt rozszerza dostępność ponad 340 leków na powiatowe i gminne stacje zdrowia. Jeśli stacja ma lekarza i posiada odpowiednie uprawnienia, lekarz na poziomie gminy może przepisywać te leki. Ułatwia to dostęp do leków na poziomie lokalnym, zmniejszając koszty podróży i leczenia.
Ministerstwo Zdrowia tworzy uzupełniającą listę leków i chemikaliów objętych ubezpieczeniem zdrowotnym – Ilustracja: NAM TRAN
Dodanych zostanie 81 nowych leków do leczenia raka i chorób układu krążenia.
Obecne przepisy zawarte w Okólniku 20 obejmują 1037 substancji czynnych, a ubezpieczenie zdrowotne pacjentów obejmuje tysiące leków, produktów biologicznych, substancji radioaktywnych i znaczników komercyjnych.
Nowa lista obejmie przegląd i usunięcie z proponowanej listy 130 leków zawierających substancje czynne, które nie mają już numerów rejestracyjnych, nie są lekami rzadkimi, nie mają licencji na import lub nie są już powszechnie stosowane, ale zostanie dodanych wiele nowych substancji czynnych, nowo wynalezionych leków. Łączna liczba substancji czynnych i produktów biologicznych na nowej liście wyniesie około 1050.
W projekcie zaproponowano również aktualizację i dodanie 81 nowych leków, stosowanych głównie w leczeniu raka, chorób układu krążenia, cukrzycy, nadciśnienia, chorób zakaźnych i przeciwgrzybiczych, dostosowanie zakresu stosowania leków nie tylko na poziomie szpitala, a także zaproponowano zmianę stawki odpłatności za 47 leków już znajdujących się na liście.
Dzisiaj, 28 listopada, Ministerstwo Zdrowia przeprowadzi warsztaty na temat projektu nowej listy leków.
Source: https://tuoitre.vn/mo-rong-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-co-loai-dat-tien-bo-sung-them-thuoc-dieu-tri-benh-hiem-20251127231021561.htm
Komentarz (0)