Ministerstwo Zdrowia uważa, że ambulatoryjna opieka doraźna odgrywa bardzo ważną rolę w systemie opieki zdrowotnej, zwłaszcza w kontekście ochrony życia i zdrowia ludzi zarówno w społeczności, jak i na miejscu wypadku.
Skuteczna opieka doraźna poza szpitalem pomaga ratować życie pacjentów w „złotym czasie”, który jest decydującym momentem dla przeżycia; umożliwia wczesną interwencję, podtrzymując podstawowe funkcje życiowe przed przyjęciem do szpitala; zmniejsza śmiertelność i powikłania ze strony układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego, układu oddechowego itp.; zwiększa zdolność reagowania w przypadku katastrof i wypadków masowych (poważne wypadki drogowe, pożary, klęski żywiołowe itp.).
Nie ma kompletnych i kompleksowych ram prawnych regulujących w szczególności opiekę doraźną poza szpitalem.
W Wietnamie początkowo utworzono również sieć systemów pogotowia ratunkowego poza szpitalem. Niektóre prowincje i miasta o dużej gęstości zaludnienia utworzyły niezależne centra pogotowia ratunkowego poza szpitalem (znane również jako Centra Pogotowia Ratunkowego 115).
W niektórych miejscowościach tworzy się i koordynuje pozaszpitalną opiekę doraźną pod nadzorem szpitali prowincjonalnych lub przy współudziale jednostek prywatnych.
Mimo wysiłków podejmowanych przez agencje zarządzające i sektor ochrony zdrowia , wietnamski system opieki ambulatoryjnej wciąż zmaga się z wieloma trudnościami i wyzwaniami, zmierzającymi się z jego ulepszeniem.
Obecnie w Wietnamie nie ma kompletnych i kompleksowych ram prawnych regulujących w szczególności system ambulatoryjnej opieki ratunkowej; nie opracowano krajowej strategii ani długoterminowego planu rozwoju systemu ambulatoryjnej opieki ratunkowej; ubezpieczenie zdrowotne nie obejmuje tej usługi, co utrudnia jej funkcjonowanie i rozszerzanie.
Ponadto nie ma ogólnej koordynacji zagranicznego systemu reagowania kryzysowego w skali kraju; koordynacja i wdrażanie działań są rozproszone i zróżnicowane pod względem sektorów (służba zdrowia, policja, straż pożarna i walki...) oraz miejscowości.
Infolinia ratunkowa 115 nie jest jeszcze w stanie sklasyfikować stanu pacjenta po odebraniu połączenia, a dane dzwoniącego nie zostały zarejestrowane ani przetworzone. Zasięg usług jest nadal niski – w wielu prowincjach, zwłaszcza na obszarach oddalonych, ludzie praktycznie nie mają dostępu do standardowych usług ratunkowych poza szpitalem.
Centra nr 115 są w stanie zaspokoić jedynie około 10–20% nagłych potrzeb, pozostałe 80–90% przypadków to przypadki, gdy ludzie sami zgłaszają się do szpitala lub korzystają z pomocy spontanicznie zgłaszających się ochotników z zespołów ratunkowych.
Wciąż brakuje zasobów ludzkich do prowadzenia działań w sytuacjach kryzysowych w jednostkach ratowniczych i społecznościach, a szkolenia nie są prowadzone regularnie i stale.
Obecnie około 80% personelu nie jest przeszkolonych w sposób ujednolicony, a dla personelu oddziałów ratunkowych nie ma żadnego systemu certyfikacji ani osobnych standardów szkoleniowych…
Ponadto ilość i jakość sprzętu ratowniczego nie zostały zainwestowane w sposób odpowiadający potrzebom wdrożeń. Brakuje szczegółowych norm dotyczących ilości i wyposażenia zespołów ratowniczych.
Tylko około 60% powiatów (przed połączeniem jednostek administracyjnych) miało ambulanse; około 70% ambulansów nie spełniało norm międzynarodowych; system łączności był przestarzały i asynchroniczny.
Wskaźnik liczby karetek pogotowia na 100 000 mieszkańców w Wietnamie wynosi 0,2, podczas gdy w Singapurze wynosi on 0,8, w Japonii i na Tajwanie (Chiny) 2-3, a w Korei Południowej 2.
Jeśli chodzi o jakość usług, niektóre badania pokazują, że średni czas reakcji na leczenie ratunkowe poza szpitalem jest znacznie dłuższy niż standard międzynarodowy, wynoszący ≤ 8 minut (teren miejski) i ≤ 15 minut (teren wiejski). Jednak wskaźnik przeżywalności po udzieleniu pomocy ratunkowej nie jest gwarantowany w porównaniu ze standardem międzynarodowym (65%).
Propozycja połączenia numerów 113, 114 i 115 w jeden ogólnokrajowy numer alarmowy
Siły pierwszej pomocy i zapobiegania katastrofom z dystryktu Binh Tan i Ho Chi Minh City biorą udział w pokazie umiejętności pierwszej pomocy. (Zdjęcie: Thanh Vu/VNA)
W związku z tym Ministerstwo Zdrowia opracowało Projekt Programu rozwoju systemu ratownictwa medycznego poza szpitalem na lata 2025-2030 i zasięga opinii właściwych jednostek.
Ministerstwo Zdrowia wyznacza konkretne cele na rok 2030: 100% prowincji/miast ukończy swój system zewnętrznej opieki ratunkowej, 100% pojazdów uprzywilejowanych będzie spełniać standardy, co najmniej 2 miliony osób zostanie przeszkolonych w zakresie pierwszej pomocy...
W szczególności projekt zakłada utworzenie krajowej infolinii alarmowej z jednym numerem, integrującym pojedyncze numery telefonów alarmowych (113, 114, 115). Ta infolinia działa 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, łącząc się online z pogotowiem ratunkowym, strażą pożarną, policją drogową, służbami ratowniczymi itp.
Jednocześnie wykorzystuj technologię informatyczną, sztuczną inteligencję i duże zbiory danych, aby lokalizować i klasyfikować połączenia według stopnia ich pilności; przechowuj i analizuj dane, aby oceniać i prognozować potrzeby w sytuacjach kryzysowych w danym regionie.
Projekt obejmuje również szkolenie personelu ratunkowego dla zagranicznych szpitali poprzez utworzenie regionalnych i lokalnych centrów szkolenia ratunkowego; opracowanie kodeksów szkolenia personelu ratunkowego zagranicznych szpitali; ujednolicenie, ustanowienie i wdrożenie programu szkolenia personelu ratunkowego zagranicznych szpitali na poziomie college'u (3 lata); uniwersyteckim (4 lata); podyplomowym (specjalizacja, specjalizacja zaawansowana); krótkoterminowe programy szkoleniowe, szkolenia ciągłe; szkolenia dla społeczności; udoskonalenie przepisów związanych z przyznawaniem krajowych certyfikatów praktyki ratunkowej dla zagranicznych szpitali ratunkowych.
Organizowanie szkoleń w społecznościach i szkołach; Rozwijanie międzynarodowych powiązań w zakresie szkoleń, współpracy i wymiany personelu ratowniczego do szpitali zagranicznych.
Oprócz tego projekt zakłada również inwestowanie i budowę wojewódzkich centrów koordynacji reagowania kryzysowego oraz satelitarnych stacji reagowania kryzysowego na szczeblu lokalnym; inwestowanie i budowę konkretnych modeli reagowania kryzysowego, takich jak: reagowanie kryzysowe na rzekach i wybrzeżu, na morzu, w obszarach górskich i wyżynnych.
Wyposażać specjalistyczne ambulanse w różnego typu sprzęt, odpowiedni do celu użytkowania;
Opracuj różnorodne modele karetek: zwykła karetka, motocyklowa karetka, karetka terenowa, łódź ratownicza, łódź motorowa...
Inwestowanie i rozwijanie aplikacji informatycznych; System telemedyczny, opieka doraźna poza szpitalem.
W tym projekcie Ministerstwo Zdrowia wspomniało również o utworzeniu korytarza prawnego i mechanizmu polityki w zakresie ambulatoryjnej opieki doraźnej, w tym o utworzeniu dokumentów regulacyjnych związanych z ambulatoryjną opieką doraźną w powiązaniu ze stanowiskami pracy, tytułami zawodowymi; procesami zawodowymi; regulacjami dotyczącymi organizacji i funkcjonowania; mechanizmem koordynacji międzysektorowej; postępowaniem w przypadku naruszeń; wytycznymi zawodowymi...
Plan wdrożenia projektu składa się z dwóch faz. Faza 1 (2025–2027): Pilotaż w 6 miejscowościach: Bac Ninh, Hai Phong, Ha Tinh, Da Nang, Khanh Hoa, An Giang. Faza 2 (2027–2030): Rozszerzenie wdrożenia projektu na cały kraj.../.
(TTXVN/Wietnam+)
Source: https://www.vietnamplus.vn/toi-nam-2030-it-nhat-2-trieu-nguoi-dan-duoc-dao-tao-ve-so-cap-cuu-post1061263.vnp
Komentarz (0)