- Panie Doktorze, Centrum Kontroli Zatruć Szpitala Bach Mai właśnie leczyło przypadek zatrucia związanego z e-papierosami. Czy może nam Pan podać szczegółowe informacje na temat stanu pacjenta w momencie przyjęcia do szpitala i teraz?
Dr Nguyen Trung Nguyen: Ostatnim pacjentem, którego przyjęliśmy i leczyliśmy, był 17-letni mężczyzna. Początkowo, po podaniu TLĐT, zapadł w śpiączkę, miał drgawki i wymagał intensywnego leczenia. Niepokojące jest to, że u pacjenta bardzo szybko rozwinęła się niewydolność nerek z powodu bezpośredniego uszkodzenia spowodowanego przez substancje chemiczne zawarte w TLĐT. Próbka TLĐT, którą wypalił, wykazała obecność dwóch syntetycznych narkotyków nowej generacji. Na szczęście został szybko poddany leczeniu i odzyskał przytomność, a jego funkcja nerek stopniowo się poprawiła.
Jednak dzięki wnikliwemu badaniu odkryliśmy niepokojące informacje dotyczące historii używania: dziecko zaczęło używać e-papierosów w wieku 13 lat, a rok później (w wieku 14 lat) przeszło na tradycyjne papierosy i kontynuowało używanie obu do 17. roku życia. W rezultacie, po badaniu, płuca dziecka wykazywały poważne zaburzenia wentylacji, a drogi oddechowe były poważnie uszkodzone. To pokazuje, że połączenie starych papierosów i e-papierosów przekształciło płuca młodej osoby w płuca z obturacyjną chorobą płuc, niczym nie różniącą się od płuc osób starszych, które palą od wielu lat.
- Czy może Pan powiedzieć coś więcej na temat tendencji w liczbie zgłoszeń związanych z e-papierosami, jakie ostatnio trafiły do szpitala?
Dr Nguyen Trung Nguyen: Do 2024 roku liczba pacjentów z ostrym zatruciem związanym z TLĐT leczonych w Centrum Kontroli Zatruć będzie bardzo duża, sięgać setek pacjentów rocznie, a pacjenci będą zgłaszać się na leczenie każdego dnia.
Jednak rezolucja nr 173/2024/QH15 Zgromadzenia Narodowego miała bardzo silny wpływ, znacząco zmniejszając liczbę ratowników medycznych. Od początku 2025 roku zdarzały się dni, kiedy nie mieliśmy żadnych pacjentów, a w niektórych miesiącach otrzymywaliśmy tylko od 1 do 3 zgłoszeń.
Niepokojące jest to, że od października obserwujemy ponowny wzrost liczby pacjentów z ostrym zatruciem TLĐT, a sytuacja staje się coraz bardziej skomplikowana. Jest to bardzo niepokojące, ponieważ oprócz bardzo ciężkiego ostrego zatrucia, występują również ukryte i ciche oznaki zaburzeń i uszkodzeń w organizmie użytkownika, które bardzo szybko wpływają na zdrowie młodych ludzi.
- Panie Doktorze, na jakie najważniejsze kwestie należy zwrócić uwagę, jeśli chodzi o szkody wyrządzone przez zatrucie e-papierosami i leczenie takich przypadków?
Dr Nguyen Trung Nguyen: Papierosy elektroniczne i podgrzewane wyroby tytoniowe zawierają zasadniczo trzy główne toksyczne składniki.
Pierwszym z nich jest nikotyna, substancja toksyczna i uzależniająca, która spełnia wszystkie kryteria narkotyku. Nikotyna jest syntetyczna, łatwo wprowadzana w dużych dawkach, powodując toksyczne działanie na wszystkie narządy, od mózgu, serca, płuc, układu hormonalnego, pokarmowego i rozrodczego, a także powodując raka w wielu narządach.
Po drugie, istnieją tysiące zupełnie nowych dodatków chemicznych i aromatów, których toksyczność nie została jeszcze zbadana, a które wytwarzają wiele innych toksycznych substancji spalających. Typowymi przykładami są ostre uszkodzenie płuc wywołane octanem witaminy E (EVALI) lub substancje podobne do tych obecnych w spalinach zanieczyszczających środowisko.

Po trzecie, jest to najbardziej złożony problem – zawierają one setki syntetycznych narkotyków nowej generacji. Elektroniczne papierosy i podgrzewany tytoń to główne środowisko przechowywania nowych rodzajów konopi i narkotyków syntetycznych. Substancje te powstają bardzo szybko, łatwo przekraczają listę substancji kontrolowanych i testowanych, wywierają silny wpływ na układ nerwowy, umysł, układ sercowo-naczyniowy i uzależniają. Różnorodność substancji chemicznych i narkotyków sprawia, że leczenie i terapia uzależnień są niezwykle skomplikowane, nawet trudniejsze niż w przypadku starych papierosów.
- Wielu młodych ludzi uważa, że e-papierosy są „mniej toksyczne niż zwykłe papierosy”. Jaka jest opinia lekarza na ten temat?
Dr Nguyen Trung Nguyen: Musimy to jasno powiedzieć: wszelka propaganda i reklamy, które twierdzą, że e-papierosy służą do ograniczania lub rzucania palenia, to kłamstwa i oszustwa. E-papierosy to mieszanka sztucznych substancji chemicznych zawierających nikotynę – toksyczną substancję, która kiedyś była zakazana jako pestycyd – oraz wielu rodzajów narkotyków.
W przypadku substancji uzależniających i narkotyków nie wolno mówić o dawkowaniu ani zawartości. Cechą charakterystyczną substancji uzależniających jest to, że nawet przy bardzo niskiej dawce na początku, użytkownicy szybko palą więcej i stopniowo ją zwiększają. Tysiące badań na całym świecie jednoznacznie wykazały: e-papierosy nie zmniejszają toksyczności, a wręcz przeciwnie, zwiększają ryzyko uzależnienia od nikotyny, zwiększają ryzyko związane z używaniem tradycyjnych papierosów i pogarszają problemy zdrowotne. To tylko reklama, a nawet silna interwencja przemysłu tytoniowego.

- Zdaniem lekarza, na jakich rozwiązaniach powinna skupić się służba zdrowia i społeczeństwo, aby zapobiegać szkodliwym skutkom używania e-papierosów wśród młodych ludzi i zwalczać je?
Dr Nguyen Trung Nguyen: Najważniejszym rozwiązaniem jest polityka Partii, Państwa i Agencji Zarządzającej. Musimy całkowicie wyeliminować z rynku i życia papierosy elektroniczne, tytoń podgrzewany i gaz rozweselający N2O. Rok 2025 to złoty czas, punkt zwrotny w decyzji o ich zakazie.
Rekomenduję, aby wszystkie opracowywane przepisy, takie jak nowelizacja ustawy o inwestycjach czy nowelizacja ustawy o zapobieganiu chorobom… były zgodne z rezolucją nr 173 Zgromadzenia Narodowego; to znaczy, że musi zawierać zapis zakazujący produkcji, handlu, obrotu i używania papierosów elektronicznych, podgrzewanych wyrobów tytoniowych oraz gazu N2O w celach rekreacyjnych. Jeśli nie powstrzymamy tego teraz, problem się zakorzeni, rozprzestrzeni i doprowadzi do uzależnienia całej populacji, a my nie będziemy w stanie go już rozwiązać, a konsekwencje będą niezwykle tragiczne.
- Jakie są zalecenia lekarzy dla osób, które używały e-papierosów, oraz dla młodzieży w ogóle?
Dr Nguyen Trung Nguyen: Dla ludzi, zwłaszcza młodych, najważniejsze jest, aby mieć pełną świadomość: e-papierosy, podgrzewany tytoń i gaz rozweselający również zawierają substancje psychoaktywne. Dlatego należy bezwzględnie trzymać się od nich z daleka, nie próbować ich nawet raz.
Młodzież nie powinna również stać obok osób używających tych produktów, ponieważ dym i spaliny zawierają substancje uzależniające i narkotyki. Ma to na celu unikanie narkotyków i dobieranie sobie towarzystwa do zabawy, aby nie dać się zwabić.
Rząd musi wdrożyć kompleksową politykę zakazową, aby chronić zdrowie ludzi, ponieważ jeśli pozwolimy, aby papierosy elektroniczne i podgrzewane wyroby tytoniowe wybuchły i zakorzeniły się w życiu społecznym i wśród młodzieży, nie będziemy już w stanie rozwiązać tego problemu.
- Dziękuję bardzo, Doktorze!
Source: https://baophapluat.vn/ts-bs-nguyen-trung-nguyen-bao-dong-do-ve-thuoc-la-dien-tu-nguoi-chua-thanh-nien-ton-thuong-nhu-nguoi-gia-nghien-thuoc-lau-nam.html






Komentarz (0)