Budowa podstawowego pakietu usług zdrowotnych w ramach bezpłatnego zakresu

Po południu 1 grudnia Ministerstwo Zdrowia zorganizowało warsztaty, na których zbierano opinie na temat kierunku opracowania projektu stopniowego wdrożenia polityki zwolnień z opłat szpitalnych zgodnie z uchwałą Biura Politycznego nr 72-NQ/TW.

Po raz pierwszy Ministerstwo Zdrowia konsultowało się z ekspertami, mając na celu wdrożenie polityki regularnych badań lekarskich i bezpłatnych opłat szpitalnych dla wszystkich.

Zmniejszenie obciążenia kosztami dla ludzi

Przemawiając na warsztatach, zastępca członka Komitetu Centralnego Partii, stały wiceminister zdrowia Vu Manh Ha podkreślił, że w ostatnich latach Wietnam osiągnął wiele ważnych osiągnięć w dziedzinie opieki zdrowotnej.

„Do 2024 roku wskaźnik objęcia Wietnamu ubezpieczeniem zdrowotnym wyniesie 94,29% populacji, sieć badań lekarskich i leczenia będzie powszechna aż do poziomu gmin, znacznie wzrośnie potencjał zawodowy na poziomie specjalistycznym, podstawowym i początkowym, lista leków i sprzętu medycznego w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego będzie coraz bogatsza, a świadczenia dla pacjentów posiadających karty ubezpieczenia zdrowotnego będą coraz szersze”.

Jednak według Stałego Wiceministra Vu Manh Ha, oprócz osiągnięć, stoimy także przed poważnymi wyzwaniami, którymi są wydatki ludzi ponoszone bezpośrednio, szacowane na ponad 40% kosztów badań lekarskich i leczenia, co nadal jest wysokim poziomem według zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia. Nadal istnieje ryzyko ubóstwa z powodu choroby, zwłaszcza w przypadku osób ubogich, grup wrażliwych, osób z chorobami przewlekłymi lub poddawanych długotrwałemu leczeniu.

Jednocześnie, jeśli polityka publiczna nie wprowadzi zdecydowanych rozwiązań, presja finansowa na gospodarstwa domowe wzrośnie.

„Dlatego polityka stopniowego przechodzenia na bezpłatne leczenie szpitalne jest obiektywną i pilną potrzebą, która świadczy o dobrej naturze wietnamskiego systemu polityki społecznej i gwarantuje prawo obywateli do opieki zdrowotnej” – podkreślił stały wiceminister Vu Manh Ha.

Zdaniem Stałego Wiceministra Vu Manh Ha polityka zwolnienia z opłat szpitalnych jest nie tylko rozwiązaniem finansowym dla opieki zdrowotnej, ale ma również głębokie znaczenie społeczne i humanitarne: zmniejsza obciążenie kosztami dla ludzi, zwłaszcza ubogich i bezbronnych grup; zwiększa równość w dostępie do usług opieki zdrowotnej, zapewniając, że „nikt nie zostanie pominięty”; poprawia jakość opieki zdrowotnej, ponieważ po usunięciu barier finansowych pacjenci będą badani i leczeni szybciej i skuteczniej; promuje doskonalenie systemu opieki zdrowotnej w zrównoważonym kierunku, zmniejszając ryzyko opóźniania lub porzucania leczenia z powodu kosztów.

Obecnie wiele krajów na świecie wprowadziło bezpłatną opiekę zdrowotną lub powszechne ubezpieczenie zdrowotne, co przyniosło pozytywne rezultaty: zmniejszyło wskaźnik ubóstwa związanego z opieką medyczną, zwiększyło dostęp do usług, skutecznie kontrolowało choroby i ograniczyło koszty późnego leczenia.

„Są to doświadczenia, na które warto się powołać, aby Wietnam mógł zbudować model dostosowany do warunków rozwoju, zasobów i struktury krajowego systemu opieki zdrowotnej” – poinformował wiceminister Vu Manh Ha.

Polityka ta musi jednak nadal opierać się na filarze ubezpieczenia zdrowotnego, przy wsparciu budżetu państwa i być wdrażana zgodnie z planem działania. Budżet państwa i fundusz ubezpieczeń zdrowotnych pokryją podstawowe i niezbędne wydatki medyczne, minimalizując obciążenie finansowe obywateli, przede wszystkim beneficjentów polityki społecznej, osób w trudnej sytuacji, osób o niskich dochodach i niektórych innych grup priorytetowych.

W przypadku usług medycznych na żądanie, wykraczających poza poziom podstawowy, pacjenci muszą nadal płacić część składki, aby zwiększyć świadomość społeczeństwa w zakresie rozsądnego korzystania z usług i oszczędzania kosztów.

Polityka bezpłatnych opłat szpitalnych musi być zatem ściśle powiązana z powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym, w ramach którego wszyscy będą uczestniczyć w ubezpieczeniu zdrowotnym, dzieląc się ryzykiem, zamożni będą opiekować się biednymi, zdrowi będą pomagać słabym. Konieczne będzie również wsparcie ze strony budżetu państwa i zasobów socjalnych, aby pacjenci nie musieli ponosić dodatkowych kosztów, gdy niestety zachorują.

Wdrożenie podstawowych pakietów usług zdrowotnych zgodnie z planem działania

Według pani Tran Thi Trang, dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych (Ministerstwo Zdrowia), obecne obciążenie kosztami opieki medycznej jest bardzo wysokie, a szacuje się, że pacjenci sami pokrywają około 40% kosztów. Łączna kwota, której Fundusz Ubezpieczeń Zdrowotnych nie wypłacił, szacowana jest na około 24 800 miliardów VND rocznie.

Stawka składki na ubezpieczenie zdrowotne jest nadal niska i wynosi 4,5% wynagrodzenia/poziomu odniesienia stanowiącego podstawę wymiaru składek. Jeśli chodzi o zakres polityki „bezpłatnych opłat szpitalnych”, celem jest objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym wszystkich osób, przy jednoczesnym stopniowym obniżaniu i zniesieniu stawki dopłaty.

„Jeśli chodzi o podstawowy pakiet usług medycznych w ramach bezpłatnego zakresu, określimy listę usług, chorób, leków i sprzętu medycznego. Obejmiemy powszechne choroby, priorytetowo potraktujemy choroby niezbędne, stopniowo rozszerzymy zakres zgodnie z wymaganiami zawodowymi, adekwatnymi do możliwości budżetu państwa i Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych, a także połączymy go z mobilizacją społeczną. Jednocześnie ustalimy maksymalny koszt jednego badania lekarskiego i leczenia” – powiedziała pani Trang.

Średni koszt badań lekarskich i leczenia ambulatoryjnego/stacjonarnego w całym kraju jest dostosowywany corocznie lub okresowo, z wyłączeniem niektórych chorób i technik o wysokich kosztach.

W najbliższej przyszłości przewiduje się jego zastosowanie w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej, publicznych i prywatnych placówkach diagnostyki i leczenia.

„Realizacja będzie przebiegać zgodnie z planem działania, priorytetowymi tematami, poziomem składek, możliwościami bilansowania Funduszu Zdrowia oraz warunkami społeczno-ekonomicznymi w danym okresie”.

Jeśli chodzi o źródła finansowania, będzie ono oparte na filarach budżetu ubezpieczenia zdrowotnego, funduszu profilaktyki chorób i mobilizacji społecznej. W szczególności przewiduje się zwiększenie wydatków budżetowych i składek na ubezpieczenie zdrowotne zgodnie z planem działania na lata 2027-2030. Budżet państwa będzie wspierał składki na ubezpieczenie zdrowotne dla podmiotów priorytetowych.

Wykorzystując Fundusz Zapobiegania Chorobom, jednocześnie dywersyfikujemy źródła finansowania, takie jak dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne, komercyjne ubezpieczenia zdrowotne, programy wsparcia pacjentów; nowe źródła finansowania pochodzą z podatków od produktów mających wpływ na zdrowie.

Zgodnie z tą propozycją, okres 2026-2026 będzie koncentrował się na zwiększeniu stawki i poziomu płatności. Od 2026 roku osoby będą miały zapewnione okresowe badania lekarskie lub bezpłatne badania przesiewowe co najmniej raz w roku, zgodnie z grupami priorytetowymi i planami działania; zorganizowane zostanie koordynowanie okresowych badań lekarskich, bezpłatnych badań przesiewowych, badań lekarskich dla uczniów, badań medycyny pracy, badań lekarskich dla pracowników zgodnie z przepisami oraz badaniami lekarskimi i leczeniem w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, aby zapewnić bezpłatne badania lekarskie i zakończyć tworzenie elektronicznych książeczek zdrowia dla wszystkich osób.

Od 2026 r. grupami priorytetowymi będą uczestnicy ubezpieczenia zdrowotnego, czyli osoby z gospodarstw domowych znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej, osoby starsze w wieku 75 lat i więcej pobierające świadczenia z ubezpieczenia społecznego, które będą miały prawo do 100% pokrycia kosztów badań i leczenia w ramach świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego.

Zwiększenie stawki i poziomu płatności z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego za leki, sprzęt medyczny i usługi techniczne.

Jednocześnie należy zwiększyć od 2027 r. składki na ubezpieczenie zdrowotne (o ok. 5,1%), składki budżetowe i składki na wsparcie beneficjentów polityki społecznej.

Celem na lata 2028–2030 jest zmniejszenie wydatków własnych do poziomu poniżej 30%; dalsze zwiększanie stawek i poziomu płatności z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego za leki, sprzęt medyczny i usługi techniczne; przeprowadzenie pilotażowego programu opłacalnych badań przesiewowych w kierunku 2–3 chorób; finansowanie z funduszu ubezpieczenia zdrowotnego usług profilaktycznych; zwiększenie zasięgu ubezpieczenia zdrowotnego do ponad 95% populacji; zwiększenie składek na ubezpieczenie zdrowotne z 2030 r. do 5,4% oraz pilotażowe wdrożenie dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego, dywersyfikacja pakietów ubezpieczeń zdrowotnych...

Po 2030 roku powszechne ubezpieczenie zdrowotne będzie obejmować również badania przesiewowe w kierunku 3–5 chorób, a ich cena będzie opłacalna.

Bezpłatna hospitalizacja dla wszystkich w ramach podstawowych pakietów usług, rozszerzona zgodnie z planem działania i dostępnymi środkami; zwiększenie składki na ubezpieczenie zdrowotne z 2032 r. do 6%.

Udoskonalanie podstawowej sieci opieki zdrowotnej oraz inteligentnego, wielowarstwowego i oferującego wiele korzyści systemu płatności za pakiet ubezpieczenia zdrowotnego./.

(TTXVN/Wietnam+)

Source: https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-post1080378.vnp