A Previdência Social Provincial avalia as despesas com exames e tratamentos de saúde referentes a 10 meses de 2025.

No dia 13 de novembro, no distrito de Hong Gai, a Previdência Social provincial organizou uma conferência para avaliar a situação das despesas com exames e tratamentos de saúde nos primeiros 10 meses de 2025; discutir soluções para controlar o uso do orçamento de forma econômica e eficaz e remover obstáculos ao pagamento dos custos de exames e tratamentos de saúde pelo seguro saúde.

Estiveram presentes na conferência líderes da Previdência Social provincial, do Departamento de Saúde , de departamentos especializados em regime de seguro saúde e avaliação, juntamente com representantes de departamentos profissionais, de planejamento e organização, e líderes de instalações médicas da região.

Conferência para avaliar a situação dos gastos com planos de saúde nos primeiros 10 meses de 2025.

Segundo o relatório, nos primeiros 10 meses de 2025, os serviços médicos da província atenderam 2.293.971 pessoas, um aumento de 3,4% em relação ao mesmo período de 2024. Desse total, 326.506 pacientes internados foram atendidos (um aumento de 5,4%) e 1.967.465 pacientes ambulatoriais (um aumento de 3,1%). O gasto total com consultas e tratamentos médicos pelo seguro saúde durante os 10 meses foi de 2,2184 bilhões de VND, atingindo 95% da estimativa feita no início do ano e representando um aumento de 364,4 bilhões de VND em relação ao mesmo período de 2024. Esse aumento foi 2,9% superior à média nacional (que registrou um aumento de 16,8% em todo o país). Os gastos com exames e tratamentos médicos para pacientes internados atingiram 1.570,5 bilhões de VND (um aumento de 20,7%), enquanto os gastos com exames e tratamentos médicos para pacientes ambulatoriais atingiram 647,9 bilhões de VND (um aumento de 17,3%).

Na conferência, os delegados levantaram uma série de dificuldades e problemas relacionados ao pagamento do seguro de saúde, com foco nos seguintes pontos: Inspeção de equipamentos e máquinas médicas de acordo com a Circular 05/2022/TT-BYT; custos excessivos de internação em alguns grupos de doenças; questões relacionadas a leitos hospitalares e codificação de especialidades.

Com base na discussão, a Previdência Social provincial e o Departamento de Saúde concordaram em continuar a coordenar estreitamente para garantir o pleno benefício aos participantes do seguro saúde; ao mesmo tempo, recomendar às autoridades competentes a remoção de obstáculos na inspeção de equipamentos, na codificação especializada e nos padrões de leitos hospitalares. As duas partes também concordaram em intensificar o intercâmbio de informações, atualizar as regulamentações, analisar as causas do aumento de custos, efetuar adiantamentos e pagamentos pontuais às unidades de saúde e esclarecer os custos aumentados e os custos acima do orçamento.

Os estabelecimentos de saúde são obrigados a implementar rigorosamente as normas de prevenção e combate à especulação e ao uso indevido do fundo de seguro de saúde; a organizar licitações oportunas e adequadas para medicamentos e suprimentos médicos, e a impedir que os pacientes tenham que comprá-los fora do sistema público de saúde. As duas agências provinciais de previdência social e o Departamento de Saúde promoverão a aplicação de TI, a transformação digital e a elaboração de normas abrangentes de coordenação para garantir a segurança e a eficiência na gestão e utilização do fundo de seguro de saúde.

Duong Truong

Fonte: https://baoquangninh.vn/bhxh-tinh-danh-gia-chi-kham-chua-benh-bhyt-10-thang-nam-2025-3384426.html