Ca Mau: Estima-se que os custos com exames médicos e tratamentos do seguro de saúde excedam o orçamento em cerca de 255 bilhões de VND.

Em 13 de novembro, informações da Previdência Social (SI) da província de Ca Mau indicaram que, até o final de 2025, o custo total de exames e tratamentos de saúde na província deverá ultrapassar 255 bilhões de VND (quase 10%).

A Clínica Geral Tam Duc Dam Doi (Comuna de Dam Doi, Província de Ca Mau ) registrou um aumento "enorme" no número de exames e tratamentos médicos, bem como no valor solicitado para pagamento de seguros.

De acordo com a Previdência Social da província de Ca Mau, o orçamento total estimado para 2025, atribuído pela Previdência Social do Vietnã, é de 2,613 bilhões de VND. Até o final de setembro de 2025, o custo total de exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde (SI) ultrapassou 2,100 bilhões de VND (correspondendo a 81% do total estimado). Estima-se que, ao longo de todo o ano de 2025, o custo total de exames e tratamentos médicos cobertos pelo SI na província de Ca Mau ultrapassará cerca de 255 bilhões de VND (quase 10%).

Através da avaliação da implementação dos gastos com exames e tratamentos de saúde nos primeiros 9 meses de 2025, constatou-se que 21 estabelecimentos de saúde apresentaram aumento no valor dos reembolsos propostos, superior à média da província de Ca Mau (em comparação com o mesmo período de 2024). Entre esses estabelecimentos, destacam-se: Clínica Geral Thien Phuc: aumento de 528% no número de exames e tratamentos, com um aumento de 662% no valor dos reembolsos propostos; Clínica Geral Anh Kiet: aumento de 342% no número de exames e tratamentos, com um aumento de 445% nos reembolsos; Clínica Geral Tam Duc Dam Doi: aumento de 294% no número de exames e tratamentos, com um aumento de 394% nos reembolsos.

Ainda segundo a Previdência Social Provincial de Ca Mau, nos primeiros 9 meses de 2025, o custo dos pagamentos de leitos de seguro saúde em toda a província aumentou em mais de 25%, o custo médio dos pagamentos de leitos hospitalares aumentou em mais de 15%; a taxa de utilização do orçamento estimado em toda a província foi de 82%.

Diante da realidade acima descrita, a Seguradora Social Ca Mau solicitou que os estabelecimentos médicos analisassem e determinassem as razões do aumento de custos em cada unidade, em cada tipo de exame e tratamento médico (internação e ambulatorial), e em cada departamento clínico. O objetivo era realizar ajustes para otimizar o uso dos recursos do plano de saúde, em conformidade com as normas vigentes.

TAN TAI

Fonte: https://www.sggp.org.vn/ca-mau-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-uoc-vuot-du-toan-khoang-255-ty-dong-post823232.html