Em 28 de maio, informações do Hospital E indicaram que, recentemente, essa unidade recebeu e operou com sucesso um paciente com apendicite por meio de apendicectomia laparoscópica.
Notavelmente, este é um caso raro porque os órgãos internos do paciente estão completamente invertidos: o coração e o estômago estão do lado direito, enquanto o fígado e o apêndice estão do lado esquerdo, o oposto do normal.
Especificamente, uma paciente de 20 anos foi internada no hospital com sinais evidentes de apendicite, tais como: dor abdominal intensa na região pélvica, náuseas, dor crescente e contínua, dor irradiando para a parte inferior do abdômen...
No entanto, para pessoas saudáveis, quando ocorre apendicite, a dor se localiza na fossa ilíaca direita, enquanto para pacientes com apendicite, a dor se localiza na fossa ilíaca esquerda, o que pode facilmente causar confusão no diagnóstico.
Médicos examinam pacientes após a cirurgia. Foto: BVCC
O Dr. Phung Van Quyen, do Departamento de Cirurgia Digestiva do Hospital E, afirmou que, por meio de exame clínico e resultados de exames, incluindo ultrassonografia abdominal e tomografia computadorizada abdominal, os médicos determinaram que a paciente apresentava peritonite localizada devido à apendicite purulenta, em um contexto de situs inversus, uma condição rara. Portanto, é necessário um tratamento rápido para evitar complicações que possam colocar a vida da paciente em risco.
Segundo o Mestre, Doutor Phung Van Quyen, situs inversus é uma condição na qual os órgãos, tecidos e órgãos internos do tórax e abdômen estão invertidos e posicionados verticalmente, em vez de em posição normal. O situs inversus pode ser completo ou afetar apenas alguns órgãos.
Trata-se de uma malformação rara, com uma incidência de cerca de 0,001% a 0,01%. Destes, cerca de 5 a 10% apresentam cardiopatias congênitas; cerca de 4% dos casos de situs inversus podem apresentar apendicite, sendo que os demais têm uma vida completamente normal, sem que isso afete a saúde do paciente.
Após consulta, os médicos avaliaram a cirurgia como difícil e complexa, devido à completa inversão dos órgãos do paciente.
A cirurgia durou cerca de 60 minutos. Os médicos optaram pela apendicectomia laparoscópica para tratar a lesão do paciente. A vantagem da apendicectomia laparoscópica é que ela resolve quase completamente o abscesso e remove o apêndice. As complicações intraoperatórias e pós-operatórias são baixas, e a recuperação pós-operatória é rápida e segura para o paciente.
Segundo a Dra. Mai Van Luc, do Departamento de Cirurgia Urológica e Andrológica do Hospital E, a cirurgia em pacientes com situs inversus anatômico completo apresenta muitos riscos e dificuldades no diagnóstico.
Em primeiro lugar, ao realizar um exame clínico, se o médico examinar apenas o lado direito e ignorar o lado esquerdo, corre o risco de não detectar uma lesão, o que pode levar a uma apendicite tardia, causando peritonite ou ruptura do apêndice...
Em segundo lugar, durante a cirurgia, em pacientes com situs inversus, os médicos terão que realizar operações reversas, como operações de inversão de porta trocal, colocação reversa de dispositivo endoscópico, etc.
Ao entrarem na cavidade abdominal, os médicos descobriram que todo o cólon, fígado, baço, estômago e apêndice estavam invertidos. O apêndice estava torcido atrás do ceco, sendo necessária uma apendicectomia retrógrada. Portanto, os médicos tiveram que examinar e avaliar o paciente antes, durante e depois da cirurgia, o que exigiu grande conhecimento e muita experiência para garantir sua segurança.
A Dra. Mai Van Luc alerta que a apendicite é uma emergência e precisa ser tratada imediatamente para evitar complicações perigosas. Para pessoas com situs inversus, o diagnóstico e o tratamento da apendicite tornam-se mais complexos e arriscados.
Portanto, ao surgirem sinais de apendicite, os pacientes devem procurar imediatamente um centro médico de referência para um diagnóstico e tratamento oportunos. O uso indiscriminado de antibióticos ou analgésicos pode levar a complicações perigosas.
Fonte: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hiem-gap-co-gai-20-tuoi-co-phu-tang-dao-nguoc-trai-tim-nam-ben-phai-172240528162750785.htm






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