"Privilégio" do seguro de saúde para aposentados

Moradores da cidade de Ho Chi Minh recebem suas pensões nos pontos de pagamento (Foto: Seguridade Social da cidade de Ho Chi Minh).

No programa de intercâmbio com a Previdência Social do Vietnã (VSS), o Sr. Ngoan questionou a situação de pessoas com bom desempenho acadêmico que recebem benefícios de aposentadoria.

De acordo com as normas, pessoas com bom desempenho acadêmico e aposentados têm direito a seguro saúde gratuito.

No entanto, o Sr. Ngoan questionou por que o cartão do seguro de saúde para aposentados não era emitido para aqueles com serviços meritórios, mas era emitido para os demais.

O Sr. Ngoan afirmou que, com o cartão de seguro de saúde para pessoas com mérito acadêmico, os pacientes terão prioridade no atendimento e tratamento médico, em vez de utilizarem o cartão de seguro de saúde para aposentados.

Especificamente, no caso dele, ele é beneficiário tanto do seguro de saúde para pessoas com mérito acadêmico (código do cartão KC2) quanto do seguro de saúde para aposentados (código do cartão HT3). No entanto, quando atingir a idade para usufruir de ambos os regimes, ele receberá um cartão de seguro de saúde para aposentados (código do cartão HT2).

Segundo a Segurança Social do Vietname, a emissão de cartões de seguro de saúde a pessoas que pertencem simultaneamente a vários planos de seguro de saúde diferentes está claramente regulamentada no Ponto 2, Cláusula 7 e Cláusula 15, Artigo 1 da Lei n.º 46/2014/QH13, que altera e complementa vários artigos da Lei do Seguro de Saúde.

Com base nas disposições acima, caso uma pessoa pertença simultaneamente a vários planos de seguro de saúde diferentes, ela deverá pagar o seguro de saúde de acordo com o primeiro plano em que for identificada na ordem dos planos especificada no Artigo 12 desta Lei.

Ao mesmo tempo, caso uma pessoa seja participante de vários planos de saúde, ela usufruirá dos benefícios do plano que oferecer a maior cobertura.

Segundo a Segurança Social do Vietname, com base na ordem de pagamento do seguro de saúde, o Sr. Ngoan é simultaneamente participante na guerra de resistência e defesa nacional (código de sujeito KC, pago pelo orçamento do Estado) e pensionista (código de sujeito HT, pago pela organização da Segurança Social), pelo que deve pagar o seguro de saúde de acordo com o estatuto de pensionista (código de sujeito HT).

Ao mesmo tempo, ele goza de um nível mais elevado de benefícios de seguro de saúde para aqueles que participam da guerra de resistência para proteger a pátria (código de benefício 2), em vez do código de benefício 3 do cartão de seguro de saúde para aposentados, portanto, a emissão de um cartão HT2 está de acordo com a legislação vigente.

Fonte: https://dantri.com.vn/an-sinh/vi-sao-nguoi-co-cong-ve-huu-lai-duoc-cap-the-bhyt-huu-tri-20240816123612677.htm