Atualize a lista de medicamentos, produtos farmacêuticos etc. cobertos pelo plano de saúde.
No dia 28 de novembro, o Ministério da Saúde realizou um workshop para recolher opiniões sobre a minuta da Circular que divulga a Lista de medicamentos, produtos biológicos, medicamentos radioativos, marcadores e o pagamento de gases medicinais utilizados em exames e tratamentos médicos, no âmbito dos benefícios para os participantes do seguro de saúde.
O Sr. Vu Manh Ha, Vice-Ministro Permanente da Saúde, afirmou que, nos últimos anos, os medicamentos têm sido um componente importante e representam uma grande parcela do custo total de exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde. Garantir a cobertura de medicamentos aos participantes do seguro saúde desempenha um papel fundamental na política de seguro saúde e na política de proteção, cuidado e melhoria da saúde da população.
O Sr. Vu Manh Ha, Vice-Ministro Permanente da Saúde, discursou no workshop (Foto: Tran Minh).
Portanto, a escolha de utilizar e pagar pelo seguro de saúde para despesas médicas de forma racional requer atenção para contribuir com a redução dos custos de tratamento, o uso eficaz dos recursos do seguro de saúde e a redução dos gastos diretos das pessoas.
Atualmente, o pagamento dos custos de medicamentos para participantes do seguro saúde é realizado de acordo com a lista e as normas da Circular nº 20/2022. A lista de medicamentos inclui 1.037 princípios ativos, medicamentos e produtos biológicos divididos em 27 grandes grupos, além de 59 medicamentos e traçadores radioativos. Ao longo dos anos, essa lista não tem sido atualizada de forma oportuna.
Para atender às necessidades de tratamento da população e das instalações médicas, de 2023 até o presente, o Ministério da Saúde coordenou com as agências e unidades relevantes a revisão, atualização e elaboração de uma lista preliminar de medicamentos para substituir a lista de medicamentos da Circular nº 20/2022/TT-BYT.
Assim sendo, a lista de medicamentos foi revista e atualizada com novos medicamentos; algumas condições e taxas de pagamento foram revisadas e medicamentos que não estão mais em circulação e não atendem aos critérios de segurança e eficácia foram considerados para remoção da lista.
Além disso, de acordo com o vice-ministro Ha, esta atualização, revisão e complementação também visam ampliar a lista de medicamentos para os postos de saúde comunitários, aumentando o acesso pleno e facilitado aos cuidados de saúde para as pessoas desde o nível inicial.
O valor do plano de saúde vai aumentar ?
A Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Seguro Saúde do Ministério da Saúde, acrescentou que 81 novos medicamentos foram propostos para inclusão na lista. Destes, 76 medicamentos (incluindo muitos para tratamento de câncer e doenças cardiovasculares) atendem aos critérios de inclusão na lista do seguro saúde, garantindo que os medicamentos propostos tenham boa eficácia no tratamento e sejam seguros; alguns medicamentos restantes estão sendo revisados e considerados.
Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Seguro Saúde do Ministério da Saúde (Foto: Tran Minh).
O Ministério da Saúde estima que, em 5 anos, o fundo de seguro de saúde aumentará os gastos em cerca de 12,245 bilhões de VND.
Além disso, existem 14 propostas para reduzir os preços de 14 medicamentos, com o compromisso de diminuir os preços dos medicamentos de 6,5% a 60,77% para obter uma melhor taxa de reembolso, reduzir os custos para os pacientes e contribuir para o uso equilibrado e eficaz do fundo de seguro de saúde.
Propõe-se também a alteração das condições de pagamento de alguns medicamentos; alguns foram removidos da lista.
“De acordo com os cálculos do Ministério da Saúde, o fundo de seguro saúde pode cobrir exames e tratamentos médicos pelos próximos 2 anos. Até 2027, a taxa de contribuição para o seguro saúde terá que ser aumentada para equilibrar o fundo e garantir o pagamento de exames e tratamentos. Com o aumento do valor pago e a inclusão de mais medicamentos na lista, também será necessário aumentar a taxa de contribuição para o seguro saúde para cobrir os custos.”
No entanto, também calculamos que é necessário um plano para aumentar o prêmio do seguro saúde de forma adequada, condizente com a situação econômica e social, garantindo o equilíbrio financeiro e ampliando os benefícios para a população”, compartilhou a Sra. Trang.
Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/de-xuat-bao-hiem-y-te-chi-tra-nhieu-thuoc-ung-thu-tim-mach-20251128132236680.htm
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