Tratamento bem-sucedido de pseudocisto pancreático por meio da técnica de colocação de stent LAMS guiada por ultrassom endoscópico

A equipe de endoscopia colocou um stent LAMS no paciente.

Trata-se de um stent metálico autoexpansível com uma estrutura especial, implantado para drenar o líquido no estômago de pacientes com pseudocisto pancreático e pancreatite crônica, que causam falta de apetite, perda de peso, exaustão, afetando a saúde e a capacidade de trabalho.

Este é também o primeiro caso no Delta do Mekong em que um pseudocisto pancreático foi drenado com sucesso utilizando a técnica de colocação de stent LAMS com intervenção mínima.

O paciente do sexo masculino, PTN (nascido em 1995, residente na cidade de Can Tho ), foi transferido para o Hospital Geral Central de Can Tho em 17 de novembro com distensão abdominal leve, dor abdominal, vômitos e diarreia frequentes. O paciente tinha histórico de pancreatite há muitos anos e necessitava de internações regulares para tratamento.

Os resultados da tomografia computadorizada abdominal com contraste mostraram uma lesão cística com múltiplas bordas no pâncreas, atrás do estômago, espessamento difuso do cólon e múltiplas alças dilatadas do intestino delgado com retenção de líquido. O paciente foi internado no Departamento de Cirurgia Geral para avaliação, tratamento clínico ativo, melhora clínica e suporte nutricional.

Em 25 de novembro, os médicos realizaram uma endoscopia digestiva alta. Os resultados determinaram que o paciente apresentava um pseudocisto pancreático na cauda do pâncreas, próximo à parede do estômago, o que foi considerado um local favorável para drenagem.

Após consultar diversos especialistas, em 3 de dezembro, a equipe médica decidiu realizar a drenagem de um pseudocisto pancreático utilizando a técnica de colocação de stent LAMS, guiada por ultrassom endoscópico, em apenas 20 minutos.

Ao realizar um exame com uma sonda de ultrassom linear, o médico descobriu um cisto medindo aproximadamente 9x11cm. Guiado por ultrassonografia endoscópica, o médico utilizou uma agulha de aspiração 19G para puncionar o cisto e, em seguida, inseriu um fio-guia em seu interior. Após o posicionamento correto do fio-guia, a agulha foi retirada e um instrumento de corte (citótomo) foi inserido ao longo do fio-guia para abrir a parede do cisto.

Em seguida, o stent LAMS é inserido através do fio-guia, posicionado corretamente e expandido para criar uma passagem entre o cisto e o estômago. Quando o stent se abre, o líquido do cisto, de cor amarelo-limão, flui para fora. Uma parte desse líquido é coletada e enviada para análise.

Na manhã de 9 de dezembro, o paciente estava consciente, com pele e mucosas rosadas, sinais vitais estáveis, abdômen flácido, sem resistência à palpação e com redução da dor abdominal. Ele está sendo monitorado, tratado e recebendo cuidados no Departamento de Cirurgia Geral. Espera-se que ele receba alta nos próximos dias.

PAZ DE ESPÍRITO

Fonte: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-benh-ly-nang-gia-tuy-bang-ky-thuat-dat-stent-lams-noi-soi-sieu-am-post928998.html