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Um homem de 30 anos sofreu uma hemorragia cerebral após vomitar repetidamente. Foto: Shutterstock . |
O Dr. Nguyen Van Tuan, chefe do Departamento de Neurocirurgia do Hospital Popular 115 (Cidade de Ho Chi Minh), afirmou que trataram com sucesso um caso complexo e raro de malformação vascular cerebral.
Anteriormente, o Sr. NNHV (30 anos) foi admitido no pronto-socorro com fortes dores de cabeça, tonturas, vômitos contínuos e instabilidade. Como o paciente era muito jovem e não apresentava nenhuma condição médica preexistente significativa, esses sintomas agudos causaram grande preocupação à sua família.
Os resultados da ressonância magnética (RM) dos vasos sanguíneos do cérebro surpreenderam até os médicos mais experientes. O Sr. V. não tinha apenas uma lesão, mas também três "bombas-relógio" prestes a explodir em sua cabeça.
Especificamente, o sistema de imagem revelou um tumor vascular cavernoso (cavernoma) no cerebelo esquerdo que havia se complicado, causando hemorragia cerebral. Ainda mais alarmante, o exame revelou dois aneurismas cerebrais adicionais, um dos quais localizado diretamente na artéria vertebral, uma localização com risco extremamente alto de ruptura.
"A hemorragia cerebral causada por tumores vasculares geralmente progride silenciosamente e é difícil de detectar precocemente em jovens, pois muitos casos não apresentam sintomas claros. Quando ocorre sangramento agudo, o risco de morte ou incapacidade permanente é muito alto", disse o Dr. Tuan.
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Localização do aneurisma cerebral. Foto: Fornecida pelo hospital. |
O Dr. Tuan observou que o hemangioma cavernoso é uma malformação vascular congênita rara. No caso do Sr. V., após mais de 20 dias de tratamento médico intensivo sem melhora, os médicos foram obrigados a intervir cirurgicamente para estancar o risco de ressangramento.
No entanto, a pressão da cirurgia de remoção do tumor pode romper os dois aneurismas adjacentes. Se os aneurismas se romperem na mesa de operação, o paciente sofrerá hemorragia maciça e certamente morrerá.
Para salvar a vida do homem de 30 anos, os médicos decidiram implementar uma estratégia gradual de "desminagem". Primeiro, trataram os dois aneurismas por via endovascular e só depois procederam à microcirurgia para remover o tumor.
O Dr. Tran Thanh Vu, chefe da Unidade de Intervenção Neurovascular, afirmou que a equipe aplicou a técnica avançada de Oclusão por Teste com Balão (BTO, na sigla em inglês) para avaliar se a circulação cerebral contralateral era capaz de compensar após a oclusão do vaso sanguíneo que continha o aneurisma perigoso.
Após a neutralização bem-sucedida da "mina" aneurismática, o paciente se recuperou bem e estava bem preparado para a batalha decisiva.
Imediatamente após, foi realizada uma microcirurgia de urgência com duração superior a 3 horas. Com habilidade e o auxílio de equipamentos modernos, a equipe médica dissecou e removeu completamente a malformação vascular cavernosa e o hematoma no cerebelo do Sr. V., sem danificar o tecido cerebral saudável circundante.
Apenas dois dias após a cirurgia, o Sr. V. estava totalmente consciente e seus sintomas anteriores de vômito, tontura e dor de cabeça haviam desaparecido. Atualmente, o jovem está fazendo fisioterapia para ajudá-lo a retornar à sua vida normal e ao trabalho o mais rápido possível.
O Dr. Tuan alerta que o AVC (acidente vascular cerebral) ou malformações vasculares cerebrais não são mais doenças exclusivas da terceira idade. Para prevenir essas doenças, é necessário controlar bem a pressão arterial e evitar o estresse prolongado. Ao perceber sinais neurológicos anormais, como dores de cabeça leves, dormência ou fraqueza nos membros, tontura, perda de equilíbrio, etc., é fundamental procurar imediatamente um serviço médico especializado para avaliação e evitar complicações.
Fonte: https://znews.vn/dot-quy-o-tuoi-30-post1653331.html
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