Eliminar um feto sem batimentos cardíacos e manter o outro feto nascido com segurança para uma mulher grávida de gêmeos

Médicos do Hospital Obstétrico de Hanói trataram com sucesso um caso de síndrome de transfusão feto-fetal, removendo um feto sem batimentos cardíacos com 28 semanas de gestação e mantendo o outro feto saudável com 32 semanas de gestação.

A equipe formada pela Dra. Phan Thi Huyen Thuong e pelo Dr. Do Tuan Dat realizou uma intervenção fetal na gestante.

A Sra. LTL (nascida em 1994, de Thanh Hoa) estava grávida de gêmeos monocoriônicos e diamnióticos por meio de inseminação intrauterina (IIU). A partir da 8ª semana, foi diagnosticada com síndrome de gêmeos acardíacos e submetida a intervenção a laser em outra clínica quando estava com 13 semanas de gestação.

Na 28ª semana de gestação, ela foi internada no Departamento de Obstetrícia A4 do Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Hanói , em estado de risco de parto prematuro, sob monitoramento devido à anemia fetal. Os resultados do ultrassom Doppler mostraram que o feto A correspondia a 28 semanas e 5 dias, apresentando cardiomegalia, derrame pericárdico, aumento da ecogenicidade do intestino delgado e sinais de anemia e polidrâmnio.

Diante do risco de graves consequências para o feto remanescente devido à sobrecarga circulatória e anemia, após consulta com o Conselho Diretor do Hospital, a Dra. Phan Thi Huyen Thuong, Chefe do Centro de Intervenção Fetal, o Dr. Do Tuan Dat, Chefe do Departamento de Obstetrícia A4, e a equipe realizaram uma cirurgia de intervenção fetal para tratar clinicamente a síndrome do gêmeo acardíaco e, simultaneamente, realizaram uma transfusão de sangue no feto A.

O feto restante permanece em segurança no útero por até 32 semanas.

Após a intervenção, o feto restante desenvolveu-se de forma estável, a anemia fetal desapareceu, o feto acardíaco perdeu completamente seus vasos nutricionais e não houve mais transfusão feto-fetal.

Graças ao acompanhamento rigoroso, o feto permaneceu em segurança no útero materno até a 32ª semana. A equipe formada pela Dra. Phan Thi Huyen Thuong e pelo Dr. Do Tuan Dat realizou com sucesso uma cesariana, dando as boas-vindas a uma menina com 1.700g. A bebê respirava sozinha, não apresentava insuficiência respiratória, estava com a saúde estável e recebia cuidados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.

CORDEIRO DE THIE

Fonte: https://nhandan.vn/loai-bo-mot-thai-khong-tim-giu-mot-thai-chao-doi-an-toan-cho-san-phu-mang-song-thai-post915424.html