Diálise peritoneal - Um tratamento que permite aos pacientes "fazer diálise" em casa sob a orientação de um médico

(Chinhphu.vn) - No contexto do número crescente de pessoas com doença renal crônica no Vietnã, a diálise peritoneal é considerada uma abordagem eficaz e humana, ajudando os pacientes a serem mais proativos em seu tratamento. Os pacientes podem ser orientados a realizar a diálise peritoneal em casa, sob monitoramento regular do médico, em vez de ter que ir a um centro médico várias vezes por semana.

A repórter do Jornal Eletrônico do Governo entrevistou a Sra. Tran Thuy Duong, Diretora Geral da Vantive Vietnam Co., Ltd. - empresa especializada em terapia para órgãos vitais, com um legado de mais de 70 anos de inovação em cuidados renais, parceria público-privada na área de equipamentos médicos e terapia de substituição renal, para saber mais sobre o potencial de acesso ao tratamento de diálise peritoneal para pacientes e a orientação de desenvolvimento da empresa no futuro.

Diálise peritoneal: um novo passo em frente no tratamento da doença renal crônica em estágio terminal.

Senhora, a diálise peritoneal é atualmente considerada um dos avanços no tratamento da doença renal crônica em estágio terminal. Poderia compartilhar brevemente os princípios e as principais vantagens desse método em comparação com a diálise convencional realizada no hospital?

Sra. Tran Thuy Duong: A doença renal crônica é um grande problema de saúde pública em muitos países, incluindo o Vietnã, onde estima-se que milhões de pessoas sofram com ela em diferentes estágios. Atualmente, cerca de 10 milhões de adultos vietnamitas – o equivalente a quase 10% da população – vivem com doença renal crônica. O que é preocupante é que muitas pessoas só descobrem a doença quando seus rins já perderam a função e não podem ser restaurados, e apenas 5% delas têm acesso à terapia de substituição renal.

Para manter a vida, os pacientes precisam receber terapia de substituição renal utilizando dois métodos principais: filtração sanguínea periódica no hospital (diálise renal artificial hospitalar) e diálise peritoneal (manual ou por máquina) em casa. Destes, a diálise peritoneal é considerada uma nova abordagem com muitas vantagens, principalmente na melhoria da qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares.

O princípio deste método consiste em utilizar a serosa que reveste a cavidade peritoneal do paciente como um filtro biológico natural. A solução de diálise é introduzida na cavidade abdominal através de um cateter e, após um determinado período, é liberada, removendo toxinas e excesso de água.

A característica especial da diálise peritoneal é que, após treinamento e prescrição médica, o paciente pode realizá-la em casa, sem depender de grandes máquinas ou ter que ir ao hospital 3 vezes por semana, como acontece com a diálise convencional em ambiente hospitalar.

Além disso, esse método ajuda a manter a pressão arterial estável e a reduzir as complicações cardiovasculares, sendo especialmente indicado para idosos ou pessoas com doenças preexistentes. Em muitos países desenvolvidos, a taxa de pacientes que optam pela diálise peritoneal representa cerca de 30 a 40% do total de casos de terapia renal substitutiva, demonstrando que esse é um método amplamente utilizado e que traz muitos benefícios clínicos.

Proporcionar uma melhor qualidade de vida aos pacientes.

Com as práticas de tratamento atuais, quais são os benefícios específicos que a diálise peritoneal traz para pacientes com doença renal crônica, senhora?

Sra. Tran Thuy Duong: Pode-se dizer que a diálise peritoneal domiciliar traz liberdade e uma nova qualidade de vida aos pacientes. Com as devidas instruções de um médico, os pacientes ou seus cuidadores podem realizar a diálise peritoneal em casa. Principalmente na modalidade de diálise peritoneal assistida por máquina, o processo de filtração e troca de fluidos ocorre à noite, enquanto o paciente dorme, permitindo que ele continue trabalhando, estudando ou cuidando da família durante o dia, como qualquer outra pessoa.

Reduzir o tempo e os custos de deslocamento, bem como a dependência de serviços médicos, ajuda os pacientes a economizar, a serem mais proativos no dia a dia e a manterem um espírito mais otimista durante o tratamento. Graças a isso, eles conseguem manter seus empregos e uma boa qualidade de vida, contribuindo, assim, para o desenvolvimento geral da comunidade e da economia .

Do ponto de vista técnico, a diálise peritoneal proporciona uma desintoxicação suave e contínua, resultando em menos fadiga, hipotensão ou cansaço após cada sessão de diálise do que a diálise hospitalar. Outra vantagem é que esse método preserva a função renal residual por mais tempo, oferece suporte cardiovascular e mantém a estabilidade bioquímica e hemodinâmica.

Em termos sociais, a expansão da diálise peritoneal reduzirá significativamente a sobrecarga do sistema de saúde, especialmente nos centros de diálise já sobrecarregados. Em muitos países e territórios, como Hong Kong (China), Taiwan, Coreia, Tailândia e Singapura, observa-se que os pacientes tratados com diálise peritoneal conseguem manter a saúde estável por longos períodos e se reintegrar à vida cotidiana. Acredito que, quando esse método for amplamente difundido com um sistema de apoio padronizado, os pacientes no Vietnã também alcançarão resultados semelhantes.

Na diálise peritoneal, que utiliza uma máquina como suporte, o processo de filtração e troca de fluidos ocorre à noite, enquanto o paciente dorme, permitindo que ele continue trabalhando, estudando ou cuidando da família durante o dia, como qualquer outra pessoa.

Siga os procedimentos e a esterilização para garantir a segurança.

Além dos aspectos positivos, a que devem os pacientes prestar atenção ao escolher e manter a diálise peritoneal para garantir a sua eficácia e segurança, senhora?

Sra. Tran Thuy Duong: Este método apresenta muitas vantagens e os pacientes precisam manter uma boa higiene pessoal e ter um alto senso de autocuidado. O mais importante é garantir o princípio da técnica asséptica durante o processo de troca de fluidos. Os pacientes precisam ser cuidadosamente instruídos sobre o procedimento, os instrumentos devem ser esterilizados e o ambiente ao redor deve ser mantido limpo durante a troca de fluidos, para limitar o risco de complicações como peritonite.

Além dos fatores técnicos, os pacientes precisam de consultas regulares, exames de sangue e verificação da solução de diálise para que o médico possa ajustar o regime de tratamento adequado. A nutrição também é muito importante: os pacientes precisam de uma dieta equilibrada, com pouco sal, garantindo energia suficiente, mas sem sobrecarregar os rins.

Empresas de dispositivos médicos, como a Vantive, estão firmando parcerias com grandes hospitais para oferecer programas de treinamento que ajudem pacientes e cuidadores a praticar as técnicas adequadas.

O objetivo é que todos os pacientes, seja em áreas urbanas ou rurais, possam receber com confiança um tratamento seguro, eficaz e independente, com o apoio remoto de especialistas.

O seguro de saúde cobre a maior parte do custo da diálise peritoneal.

Uma questão que preocupa muitas pessoas é o custo do tratamento. Poderia dar mais detalhes sobre o pagamento pelo Plano de Saúde (BHXH) para o método atual de diálise peritoneal?

Sra. Tran Thuy Duong: Esta é uma questão muito prática. De acordo com as normas vigentes, o seguro saúde cobre a maior parte do custo do tratamento de diálise peritoneal para pacientes internados... Para pacientes ambulatoriais, o seguro saúde cobre a solução de diálise, alguns medicamentos complementares e as taxas de consulta. Os pacientes só precisam pagar uma pequena parte do custo restante, semelhante ao que ocorre quando se realiza hemodiálise periódica. Essa política reduziu significativamente o ônus financeiro para dezenas de milhares de pacientes em todo o país.

Por sua vez, a Vantive trabalha com seguradoras e instituições médicas para garantir a conformidade com as normas profissionais e a transparência no processo de pagamento. O objetivo é ajudar os pacientes a se beneficiarem ao máximo das políticas governamentais, reduzir a pressão financeira e garantir uma qualidade de tratamento comparável à dos países desenvolvidos.

A Vantive amplia sua estratégia para a comunidade de pacientes renais no Vietnã.

Como empresa que acompanha o setor médico, qual é a orientação e a estratégia da Vantive para desenvolver esse método no Vietnã no futuro próximo?

Sra. Tran Thuy Duong: A estratégia da Vantive para o próximo período se concentra em três pilares principais: ampliar o acesso, padronizar o treinamento e transferir tecnologia. Estamos coordenando com hospitais centrais e provinciais a construção de um centro de treinamento em diálise peritoneal para capacitar médicos, enfermeiros e pacientes a realizar o procedimento corretamente, garantindo a máxima segurança.

A Vantive também promove a pesquisa e o desenvolvimento de novos tipos de soluções de diálise para atender às necessidades de tratamento clínico, diversificando o fornecimento de insumos para aumentar a iniciativa na cadeia de suprimentos e ampliar o acesso para os pacientes. Além disso, estamos implementando aplicativos de tecnologia digital no gerenciamento domiciliar de pacientes, ajudando os médicos a monitorar os parâmetros do tratamento remotamente e a alertar precocemente sobre sinais anormais.

A visão da Vantive é tornar a diálise peritoneal uma solução médica universal, humana e sustentável, ajudando pacientes renais em todo o mundo a terem acesso a um tratamento seguro, conveniente e econômico. Acreditamos que, com a cooperação do setor de saúde, das seguradoras e da comunidade empresarial, o Vietnã poderá alcançar plenamente os padrões modernos de tratamento renal, comparáveis ​​aos de países avançados da região.

Muito obrigado./.

* Este artigo tem caráter meramente informativo e não se destina a substituir aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico. Os pacientes devem seguir as instruções de um profissional de saúde antes de aplicar qualquer método de tratamento.

Giang Oanh (executou)

Fonte: https://baochinhphu.vn/loc-mang-bung-huong-dieu-tri-giup-nguoi-benh-co-the-chay-than-tai-nha-duoi-huong-dan-cua-bac-si-102251018101842852.htm