Ao participar da discussão, a camarada Ly Thi Lan, membro do Comitê Permanente do Partido Provincial e Chefe da Delegação da Assembleia Nacional que trabalha em tempo integral na província, apresentou 5 grupos principais de recomendações, originadas da implementação prática de tarefas em localidades montanhosas.
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| A delegada Ly Thi Lan participou da discussão. |
O delegado afirmou que, após estudar os documentos propostos para aceitação e revisão, constatou que ainda havia algumas questões a serem esclarecidas no que diz respeito à concepção da política e ao mecanismo de implementação. A Resolução nº 72 do Politburo identificou seis grandes grupos de tarefas, mas, nos documentos submetidos à Assembleia Nacional, os limites entre os conteúdos que precisavam ser institucionalizados por lei, por resolução de mecanismo específico ou por Programa Nacional de Metas não estavam bem definidos. Caso não sejam claramente definidos, a implementação poderá levar à dispersão de recursos, sobreposição de tarefas, dificuldade na determinação de responsabilidades e dificuldades de supervisão.
Especialmente a nível comunal, a falta de clareza pode causar confusão na implementação de políticas, principalmente quando a capacidade de gestão e os recursos humanos são limitados. Para garantir a implementação eficaz do Programa no futuro, os delegados propuseram a inclusão do Anexo 1 à Resolução, a fim de indicar claramente as tarefas da Resolução 72 que são implementadas e os instrumentos de política aplicáveis, como o conteúdo sobre o fortalecimento do modelo de atenção primária à saúde no Artigo 4, o conteúdo sobre população e desenvolvimento no Artigo 5 e o conteúdo sobre transformação digital no Artigo 8. Ao mesmo tempo, no Artigo 10 do Programa Nacional de Metas, é necessário adicionar regulamentações sobre o cronograma de conclusão e o órgão responsável por cada tarefa, garantindo assim a conectividade e a transparência na implementação.
Em relação aos recursos para o setor de “população e desenvolvimento”, o delegado comentou que o atual índice de capital ainda não é compatível com as necessidades da reestruturação populacional, especialmente no contexto de queda das taxas de natalidade, envelhecimento populacional mais acelerado do que o esperado, aumento do desequilíbrio entre os sexos ao nascer e baixa qualidade da população em áreas desfavorecidas. O delegado sugeriu a revisão e o aumento do índice de capital para o setor de população e desenvolvimento, conforme previsto na Cláusula 2 do Artigo 1º do Programa, visando definir claramente o nível mínimo de alocação e torná-lo compatível com a meta de reestruturação populacional no novo contexto.
Ao mesmo tempo, na Cláusula 3 do Artigo 3, é necessário adicionar indicadores obrigatórios, como triagem pré-natal, triagem neonatal, manutenção de taxas de natalidade razoáveis e cuidados com idosos, como base para a alocação de recursos e avaliação dos resultados da implementação. Além disso, no Artigo 7 da Resolução sobre mecanismos específicos, os delegados propuseram esclarecer o mecanismo que vincula a política populacional à política de saúde, para que essas duas áreas possam ser implementadas de forma síncrona no mesmo programa.
Em relação à força de trabalho de saúde na base da sociedade, o delegado enfatizou que este é o maior gargalo em muitas áreas montanhosas. Muitas localidades têm menos de 10 médicos para cada 10.000 habitantes; a proporção de enfermeiros e técnicos não atende aos padrões recomendados; o regime para agentes comunitários de saúde e colaboradores da população ainda é limitado. Enquanto isso, as instalações em muitos postos de saúde comunitários estão deterioradas, os equipamentos não estão sincronizados e são obsoletos. A capacidade dos centros regionais de saúde não atende aos requisitos de suporte técnico e rodízio de pessoal para o nível comunitário.
Ao implementar o modelo de governo local de dois níveis, essas deficiências tornam-se mais evidentes quando o nível da comuna tem de assumir uma grande quantidade de tarefas, mas não dispõe dos recursos mínimos para garantir a prestação de cuidados primários de saúde. Os delegados propuseram a inclusão do "Subprojeto 1a - Desenvolvimento de recursos humanos a nível da comuna" na Cláusula 4, Artigo 2 do Programa Nacional de Metas, incluindo políticas de apoio a contratos de médicos com duração de 3 a 5 anos a trabalhar na comuna; formação de médicos de família e médicos comunitários; formação contínua e transferência de técnicas de gestão de doenças não transmissíveis para o nível local.
Ao mesmo tempo, propõe-se a alteração do ponto c, cláusula 2, artigo 5 da Resolução sobre mecanismos especiais, visando aumentar o nível de apoio, assegurar um regime estável e criar motivação efetiva para a equipe de saúde da aldeia e os colaboradores da população; e a alteração do ponto b, cláusula 1, artigo 3, para esclarecer o papel do centro regional de saúde como local de apoio técnico, treinamento e rodízio de pessoal para o nível comunal. "Esses são conteúdos muito urgentes, adequados ao modelo de governo local de dois níveis e às características de muitas províncias montanhosas e áreas de minorias étnicas", enfatizou a Delegada Ly Thi Lan.
Em relação à transformação digital da saúde, os delegados afirmaram que a meta de 100% da população ter registros eletrônicos de saúde até 2030 está alinhada com a tendência de desenvolvimento, mas que, sem investimentos sincronizados, poderá aumentar a desigualdade entre áreas montanhosas e urbanas. Os delegados propuseram a inclusão de regulamentações sobre os gastos com infraestrutura de transformação digital em postos de saúde municipais e centros regionais de saúde; o desenvolvimento de uma plataforma nacional unificada de dados de saúde, garantindo a conectividade desde o nível municipal até o nível central; e, simultaneamente, a inclusão de conteúdo para a implementação piloto do modelo de "médico de família digital" e "consulta remota" em áreas de difícil acesso.
Em relação à coordenação e supervisão, a delegada Ly Thi Lan afirmou que a implementação simultânea de muitos programas em nível municipal pode facilmente levar à sobreposição de tarefas, dispersão de recursos e aumento da carga de relatórios. Portanto, a delegada propôs a alteração do Artigo 9º do Programa para estipular uma agência central em nível provincial para coordenar todo o Programa Nacional de Metas, em conformidade com o modelo de governo local de dois níveis.
PV
Fonte: https://baotuyenquang.com.vn/thoi-su-chinh-tri/202512/truong-doan-dbqh-chuyen-trach-tinh-ly-thi-lan-gan-ket-chinh-sach-dan-so-va-chinh-sach-y-te-de-nang-cao-chat-luong-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-e0b0eb9/







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