Doctor 24/7: Cum știi dacă ficatul tău este sănătos? Ce teste pot detecta boala?

„Îmi puteți spune ce trebuie să fac ca să știu dacă ficatul meu este bolnav? Dacă fac un test, va detecta boala? Care este rolul ficatului în sănătate? Mulțumesc, doctore” (C. Tai, în orașul Ho Chi Minh).

Maestrul - Doctorul Truong Anh Khoa, Centrul de Diagnostic (HCMC), răspunde: Ficatul este un organ care îndeplinește multe roluri importante, cum ar fi crearea de proteine ​​(albumină) pentru a ajuta organismul să metabolizeze substanțele, crearea de bilă (bilirubină) pentru a ajuta la absorbția nutrienților și reglarea procesului de coagulare a sângelui.

Pentru a răspunde la întrebarea „Am o problemă cu ficatul?”, vă puteți evalua mai întâi ca aparținând unuia dintre cele două grupuri de persoane: unul este format din persoane cu boli preexistente (care necesită medicație pe termen lung) - cu factori de risc, iar celălalt este format din persoane sănătoase fără antecedente sau factori de risc pentru boli hepatice. Dacă aparțineți grupului fără antecedente sau factori de risc pentru boli hepatice, de obicei trebuie doar să verificați inflamația - afectarea celulelor hepatice cu indici enzimatici hepatici precum ALT, AST, GGT, ALP; verificați funcția de creare și metabolizare a bilei cu bilirubina directă, indirectă și totală. Frecvența testării poate fi o dată pe an, ceea ce este potrivit pentru screening-ul bolilor hepatobiliare.

Dacă aparțineți primului grup, factorii de risc comuni pentru bolile hepatice și ale vezicii biliare care trebuie menționați sunt: ​​obezitatea - supraponderalitatea, stilul de viață pasiv (exerciții fizice intense < 30 de minute pe zi), consumul excesiv de alcool, tutunul - stimulente, persoanele cu intensitate ridicată a muncii cu timp de odihnă și nutriție inadecvate (fast-food, alimente pre-procesate, alimente prăjite cu mult ulei), expunerea la numeroase substanțe chimice la locul de muncă (de exemplu, expunerea pe termen lung la benzină, plastic PVC). Bolile subiacente comune care afectează sănătatea ficatului și a vezicii biliare sunt hepatita B, C (în special, co-infecția cu hepatita D la aproximativ 5-10% dintre persoanele infectate cu hepatita B), hipertensiunea arterială, dislipidemia, diabetul, insuficiența renală. Dacă aveți ghinionul să aparțineți acestui grup, trebuie să verificați în mod regulat enzimele hepatice, metaboliții biliari (bilirubina) așa cum s-a menționat mai sus pentru a evalua funcția hepatică, ceea ce se poate face periodic la fiecare 1-3-6 luni, în funcție de situație.

În majoritatea cazurilor, trebuie să faceți teste pentru hepatita B, hepatita C, LDH, fier seric, feritină, hemoleucogramă, timp de coagulare a sângelui, albumină și indicatori de evaluare a tulburărilor metabolice (dacă este necesar), cum ar fi glicemia à jeun, HbA1c, lipidele din sânge, funcția renală conform CKD-EPI 2021 (cistatină și creatinină), microalbumină.

Pe lângă analizele de sânge, este necesară efectuarea unor tehnici de bază, cum ar fi ecografia abdominală, ecografia elasticității parenchimatoase hepatice, pentru a evalua unele afecțiuni conexe, cum ar fi steatohepatita, ovarele polichistice. Medicul se poate baza complet pe testele și tehnicile imagistice menționate mai sus pentru a evalua starea ficatului și a vezicii biliare.

Cititorii pot adresa întrebări rubricii Doctor 24/7, introducând comentarii sub articol sau trimițându-le prin e-mail la adresa suckhoethanhnien247@gmail.com .

Întrebările vor fi transmise medicilor, experților... pentru a primi răspunsuri în numele cititorilor.

Sursă: https://thanhnien.vn/bac-si-24-7-lam-sao-biet-gan-khoe-xet-nghiem-gi-tim-ra-benh-185251206232304928.htm