Doctorul Vo Thai Trung de la Spitalul General Binh Duong povestește despre transplantul temporar rar de la mână la picior, care a salvat mama și cei doi fetuși.

SKĐS - O femeie însărcinată în 23 de săptămâni, cu gemeni, a fost internată la spital cu mâna dreaptă secționată din cauza unui accident de muncă. Pentru a păstra țesutul viu și a asigura siguranța mamei și a celor doi fetuși, medicii de la Spitalul General Binh Duong i-au grefat temporar mâna pe picior cu aproape două luni înainte de a efectua operația complexă de reatașare la 34 de săptămâni de sarcină.

Acesta este unul dintre cazurile speciale, care necesită precizie absolută în microchirurgie și un simț ridicat al responsabilității din partea echipei medicale.

Reporterul ziarului Health and Life l-a intervievat pe Dr. Vo Thai Trung, șef adjunct al departamentului de traumatologie ortopedică de la Spitalul General Binh Duong , chirurg principal, despre factorii profesionali și presiunea din cadrul acestei intervenții chirurgicale umane.

BSCKII Vo Thai Trung (persoana întâi, dreapta) și echipa chirurgicală. Fotografie: BVCC.

PV: Ce a determinat echipa să primească o grefă temporară a mâinii pe piciorul ei înainte de a efectua o intervenție chirurgicală pentru a o reatașa? Atunci când au primit o naștere la o femeie însărcinată în 23 de săptămâni cu o mână secționată?

Dr. Vo Thai Trung: În această situație, prioritatea noastră principală este să asigurăm siguranța femeii însărcinate și a gemenilor. Grefa temporară de mână la nivelul piciorului are ca scop menținerea fluxului sanguin, menținerea țesutului viu și minimizarea timpului intervenției chirurgicale în timpul sarcinii premature. Această opțiune ajută la limitarea pierderilor de sânge, la reducerea timpului de anestezie și la reducerea utilizării medicamentelor care pot afecta fătul. Aceasta este o măsură obligatorie dacă dorim să păstrăm mâna, fără a pune mama și fătul în pericol.

Transplant temporar de mână la nivelul gambei (fotografia din stânga) și reatașare a mâinii (fotografia din dreapta). Fotografie: BVCC.

Reporter: Operația de reatașare a mâinii după aproape două luni de „îngrijire temporară” a fost o provocare uriașă. Cum s-a pregătit echipa pentru reconstrucția segmentului de antebraț mai lung de 15 cm?

Dr. Vo Thai Trung: Trebuie să reconstruim întreaga structură a antebrațului folosind tehnici de microchirurgie. Aceasta include oase, tendoane, mușchi, piele, vase de sânge și nervi. Toate trebuie să simuleze anatomia fiziologică corectă, astfel încât mâna să poată trăi și să se miște ulterior. Toate operațiile sunt efectuate la microscop electronic pentru a obține o precizie absolută, evitând riscul de tromboză post-transplant. Între timp, este obligatoriu ca anticoagulantele sau intervențiile de susținere să fie luate în considerare cu atenție pentru a nu afecta sănătatea mamei și a celor doi fetuși.

Următoarea fază a recuperării este, de asemenea, foarte importantă. Pacientul trebuie să respecte în mod corespunzător programul de kinetoterapie și reabilitare, astfel încât mâna să se poată mișca din nou.

În dimineața zilei de 2 decembrie, starea de sănătate a femeii însărcinate, P., era bună. În prezent, semnele vitale erau stabile, mâinile îi erau rozalii și își putea mișca vârful degetelor mâinii conectate. Foto: Kim Thu

PV: Doctorul a spus odată că „o promisiune făcută unui pacient este o promisiune care trebuie îndeplinită cu responsabilitate”. Ce v-a determinat să duceți mai departe această operație foarte lungă și stresantă?

Dr. Vo Thai Trung: Pacienții vin la noi cu dorința de a primi sprijin adecvat, informații oneste și tratament cu tot ce are de oferit spitalul. Dacă ne punem în locul pacientului sau al rudelor acestuia, înțelegem că trebuie să facem tot posibilul. Mai ales în acest caz, mama urmează să aibă doi copii mici.

Mâna nu este doar o parte a corpului, ci și un mijloc prin care ea poate avea grijă de familia ei și de cei doi copii după naștere. De aceea trebuie să încercăm cu toată expertiza, echipamentul și responsabilitatea noastră profesională să-i salvăm mâna.

PV: Femeia însărcinată este monitorizată în prezent la Secția de Obstetrică. Ce vă îngrijorează cel mai mult pe dumneavoastră și echipa dumneavoastră în următoarea etapă?

BSCKII Vo Thai Trung: Colegii din departamentul de obstetrică lucrează foarte profesionist și au un înalt simț al responsabilității. Ne simțim foarte în siguranță când lucrăm cu ei.

Pe lângă obstetrică, multe alte specialități colaborează îndeaproape pentru a asigura siguranța femeii însărcinate și a celor doi fetuși ai săi. Consiliul de Administrație al Spitalului General Binh Duong monitorizează direct și direcționează prompt orice probleme care apar. Ceea ce ne concentrăm cel mai mult acum este evitarea infecțiilor, asigurarea unei circulații stabile a mâinii și sprijinirea femeii însărcinate cu nutriție și spirit pentru a obține „o mamă și un copil în siguranță”.

PV: Vă mulțumesc foarte mult, domnule doctor.

În dimineața zilei de 2 decembrie, cele mai recente informații de la Spitalul General Binh Duong spuneau:

În prezent, medicii monitorizează semnele femeilor însărcinate care sunt susceptibile de a naște prematur. Continuați să monitorizați îndeaproape dacă există semne de travaliu favorabile pentru ca mama să nască pe cale naturală. Dacă nu sunt favorabile, se va efectua o cezariană. Dacă nu există semne de travaliu, mamei i se va permite să continue sarcina până în săptămâna a 37-a.

Sursă: https://suckhoedoisong.vn/bac-si-vo-thai-trung-bvdk-binh-duong-ke-ve-ca-gep-tam-ban-tay-vao-chan-hiem-gap-cuu-me-va-hai-thai-nhi-169251201174916865.htm