Ministrul Sănătății: Documentele de transfer la spital sunt foarte necesare

În dimineața zilei de 20 noiembrie, în timpul dezbaterii Adunării Naționale din sală privind rezultatele monitorizării soluționării petițiilor alegătorilor trimise celei de-a 5-a sesiuni a celei de-a 15-a Adunări Naționale, deputata Nguyen Anh Tri (Hanoi), fostă directoare a Institutului Central de Hematologie și Transfuzie de Sânge, a făcut o declarație remarcabilă pe tema examinării și tratamentului medical pentru oameni. Deputata a propus eliminarea documentelor de transfer în spital pentru a ușura suferința pacienților; și eliminarea listei de medicamente acoperite de asigurarea de sănătate .

„Lista de medicamente și materiale medicale trebuie stabilită de medici și de industria medicală. Dacă pacientul utilizează un medicament sau un regim de tratament corect și eficient, asigurarea de sănătate trebuie să acopere costurile. Vă rugăm să nu mai aveți o listă de medicamente care sunt plătite de asigurarea de sănătate”, a spus delegatul.

Ministrul Sănătății, Dao Hong Lan, a declarat din nou că problema rezolvării supraîncărcării spitalelor a fost explicată de multe generații de miniștri ai Sănătății .

Ministrul Sănătății, Dao Hong Lan, vorbește la întâlnire în dimineața zilei de 20 noiembrie. Fotografie: QUANG PHUC

Prin Legea privind examinarea și tratamentul medical, vechea lege prevede că examinarea și tratamentul medical sunt împărțite în 4 niveluri, în timp ce noua lege le împarte în 3 niveluri, precizând clar pentru ce nivel este permisă examinarea și tratamentul la ce nivel, în funcție de capacitatea unității de a răspunde și de starea pacientului. Din 2014, transferul de la nivelurile inferioare la cele superioare trebuia să fie secvențial, dar până în 2016, acesta a fost conectat la nivelul districtual, iar până în 2021, a fost conectat la sistemul de asigurări de sănătate pentru pacienți internați din spitalele provinciale la nivel național (persoanele cu carduri de asigurare de sănătate care primesc tratament spitalicesc în afara liniei la spitalele provinciale la nivel național au dreptul la aceleași beneficii ca și linia dreaptă).

Ministrul a declarat că transferul facilităților pentru a facilita accesul la populație a fost practic rezolvat, problema rămasă fiind dacă oamenii pot trece direct de la nivelurile districtuale și provinciale la nivel central sau nu. Ministrul Sănătății a afirmat că transferul facilităților trebuie să asigure că acesta satisface nevoile de examinare și tratament medical ale populației și capacitatea de examinare și tratament medical a fiecărui nivel, evitând supraîncărcarea la trecerea la niveluri superioare.

În prezent, trimiterile sunt împărțite în două fluxuri: de la unități de nivel inferior la unități de nivel superior, dacă unitatea nu poate satisface nevoile de examinare medicală și tratament ale persoanelor; și de la unități de nivel superior la unități de nivel inferior, atunci când boala este stabilă, asigurând tratamentul pe termen lung.

Totuși, pentru a reduce procedurile administrative, Ministerul Sănătății va accepta și se concentrează pe utilizarea trimiterilor electronice pentru a ameliora dificultățile cu care se confruntă oamenii.

Răspunzând direct la întrebarea „Putem elimina formularul de trimitere?”, ministrul Sănătății a subliniat că rolul formularului de trimitere este foarte specific, menționând clar afecțiunea, istoricul tratamentului, precum și dosarul medical, fie că este pe hârtie sau electronic, fiind foarte necesar. Ministerul Sănătății studiază utilizarea formularelor electronice de trimitere și a dosarelor medicale electronice pentru a reduce procedurile pentru pacienți.

În ceea ce privește medicamentele acoperite de asigurarea de sănătate, ministrul Dao Hong Lan a declarat că lista medicamentelor asigurate de sănătate este actualizată periodic. În 2024, Ministerul Sănătății va emite o circulară pentru a actualiza această listă, asigurând suficiente medicamente pentru a satisface nevoile de tratament ale populației și pentru a gestiona Fondul de Asigurări de Sănătate. Vietnamul este considerat una dintre țările cu cea mai bună listă de medicamente asigurate de sănătate furnizate pacienților.

Delegatul Nguyen Huu Thong ( Binh Thuan ) a subliniat situația actuală din timpul epidemiei de Covid-19, unitățile care au împrumutat bunuri, consumabile medicale și substanțe chimice dezinfectante de la furnizori și întreprinderi private nu au plătit încă din cauza unor probleme procedurale. Delegatul a solicitat Guvernului și Ministerului Sănătății să ofere în curând îndrumări. Aceasta este și problema ridicată de delegatul Nguyen Lan Hieu (Binh Dinh), directorul Spitalului Universitar de Medicină din Hanoi.

Explicând din nou, ministrul Dao Hong Lan a spus că în reglementările privind achizițiile publice și licitațiile nu există reglementări privind împrumuturile, dar în contextul unei epidemii fără precedent, asigurarea vieții oamenilor este mai presus de toate și în primul rând, așadar, în realitate, există avansuri și împrumuturi pentru a asigura nevoia de tratament medical și testare. Rezoluția 99 a Adunării Naționale a însărcinat Guvernul să aibă în curând măsuri pentru această problemă înainte de 31 decembrie 2024, dar aceasta este o sarcină dificilă, Ministerul Sănătății coordonându-se cu Comitetele Populare din provincii și orașe pentru a le implementa. Ministerul Sănătății a emis 2 depeșe oficiale prin care solicită localităților să raporteze cu privire la situația împrumuturilor.

Sinteza datelor provenite din 48 de localități și 7 ministere și direcții arată că valoarea împrumuturilor este de aproximativ 1.693 miliarde VND, din care 754 miliarde VND sunt împrumutate pentru medicamente și produse biologice, iar 939 miliarde VND sunt împrumutate pentru kituri de testare. Pornind de aici, Ministerul Sănătății clasifică formele de împrumut, cum ar fi existența unui contract sau nu, existența unei negocieri de preț sau nu... pentru a avea un plan de gestionare detaliat. În prezent, Ministerul desemnează unități pentru a dezvolta un plan.

„Deoarece nu există reglementări legale, Guvernul va raporta Comitetului permanent al Adunării Naționale un mecanism de gestionare care să ajute spitalele să depășească dificultățile”, a declarat ministrul Sănătății, subliniind că Legea revizuită privind examinarea și tratamentul medical a inclus forma de împrumut și plată în avans a echipamentelor și consumabilelor medicale, iar unitățile lucrează la instrucțiuni detaliate pentru ca aceasta să fie implementată pe termen lung.

În ceea ce privește deficitul de medicamente și materiale medicale din unele unități medicale, de care sunt îngrijorați mulți delegați, ministrul Sănătății, Dao Hong Lan, a declarat că, recent, Adunarea Națională și Guvernul au susținut eliminarea mecanismelor și politicilor care asigură achiziționarea de medicamente și materiale medicale. Ministrul a menționat că, în timp ce alte domenii necesită 3 oferte, în cazul medicamentelor și materialelor medicale, uneori este nevoie de o singură ofertă; în cazurile necesare, nu se poate achiziționa cel mai mic preț dacă acest lucru este clarificat de consiliul științific. Sau Legea privind licitațiile (modificată) are numeroase mecanisme specifice de achiziții. Rezoluția Adunării Naționale elimină, de asemenea, obstacolele în calea aprovizionării cu medicamente și echipamente medicale.

Ministrul a declarat că, în prezent, problemele legate de sursele de aprovizionare și mecanismele de politici au fost rezolvate. Cu toate acestea, există încă probleme, deoarece mulți oficiali de la nivel local sunt încă confuzi în ceea ce privește implementarea licitațiilor. Descentralizarea autorității la nivel local este încă inadecvată, neasigurând scurtarea procedurilor, ceea ce duce la prelungirea timpului. De fapt, la nivel local, multe instituții alocă unități de licitare, dar oficialii care implementează direct licitația sunt medici, mecanismul de achiziții nefiind clar, astfel încât procesul este încă confuz. Apoi, există problema descentralizării și delegării autorității, cum ar fi descentralizarea tuturor achizițiilor de către Ministerul Sănătății către unități din cadrul ministerului.

Între timp, unele localități au unități descentralizate pentru achiziții de până la 100 de milioane VND, iar dacă valoarea este mai mare, aceasta trebuie depusă la Departamentul de Finanțe, la provincie pentru aprobare, iar procesul durează mai mult. Prin urmare, ministrul a solicitat Comitetelor Populare din provincii și orașe să revizuiască procesul pentru a asigura managementul, dar să acorde în continuare inițiativă facilităților și unităților în procesul de implementare.

Sursă: https://www.sggp.org.vn/bo-truong-bo-y-te-giay-chuyen-vien-rat-can-thiet-post714933.html