Ministerul Sănătății a dat instrucțiuni pentru prevenirea epidemiei de difterie

Conform informațiilor din sistemul de supraveghere a bolilor infecțioase, în provincia Nghe An s-au înregistrat un deces cauzat de difterie și un caz al bolii în provincia Bac Giang , care a avut contact strâns cu cazul decesului din Nghe An.

Fotografie ilustrativă.

Pentru a consolida proactiv prevenirea și controlul difteriei, împiedicând răspândirea bolii pe o perioadă lungă de timp și pe scară largă, Departamentul de Medicină Preventivă din cadrul Ministerului Sănătății a emis recent un document prin care solicită directorilor departamentelor de sănătate din provinciile Nghe An și Bac Giang să dispună îndrumarea unităților și localităților pentru a consolida screening-ul cazurilor aflate în contact strâns cu cazurile de difterie;

Monitorizarea și detectarea promptă a cazurilor suspecte în timpul focarelor și în comunitate, prelevarea de probe pentru testare pentru identificarea promptă a cazurilor, implementarea măsurilor de gestionare temeinică a focarelor, organizarea investigațiilor și asigurarea tratamentului antibiotic profilactic pentru toți contactii apropiați, conform instrucțiunilor Ministerului Sănătății .

Asigurarea activității de internare, îngrijire de urgență, examinare și tratament a pacienților; stabilirea unor zone separate pentru examinare, izolare, tratament și îngrijire de urgență a pacienților, reducând la minimum decesele; implementarea strictă a controlului infecțiilor și a prevenirii infecțiilor încrucișate în unitățile de examinare medicală și tratament și limitarea transferului pacienților către spitale de nivel superior atunci când nu este necesar.

Revizuirea și numărarea subiecților care nu au fost vaccinați sau nu au fost vaccinați complet împotriva difteriei în toate comunele și secțiile și organizarea vaccinărilor suplimentare și de recuperare, în special în zonele în care difteria este prevalentă și ratele de vaccinare sunt scăzute.

Consolidarea activităților de propagandă privind difteria și măsurile preventive, astfel încât oamenii să poată lua în mod proactiv măsuri de prevenire și control al bolii și să se coordoneze îndeaproape cu unitățile medicale pe parcursul procesului de tratament.

Organizați o monitorizare atentă a stării de sănătate a copiilor, elevilor și studenților din centrele de formare; curățați și ventilați periodic sălile de clasă, notificați prompt unitățile medicale atunci când detectați cazuri suspecte de boală pentru izolare și tratament la timp și preveniți focarele.

Revizuirea și asigurarea logisticii vaccinurilor, antibioticelor profilactice, serului antitoxinic, substanțelor chimice etc. pentru îndeplinirea sarcinilor antiepidemice; raportarea către Comitetul Popular Provincial pentru a aranja finanțarea și a mobiliza resursele necesare pentru sprijinirea logisticii de prevenire a epidemiilor.

În caz de necesitate, se propune Ministerului Sănătății (Departamentul de Planificare și Finanțe) necesitatea serului antitoxic difteric pentru alocare, gestionare și utilizare conform reglementărilor. Se mobilizează resursele umane pentru a sprijini zonele epidemice, se trimit echipe mobile antiepidemice și echipe mobile de urgență pentru a sprijini localitățile în implementarea activităților de prevenire și control al epidemiei.

Organizarea de cursuri de instruire pentru lucrătorii din domeniul sănătății preventive și al lucrătorilor din domeniul tratamentului, privind ghidurile pentru supravegherea, prevenirea, diagnosticarea, tratamentul bolilor, îngrijirea de urgență, îngrijirea pacienților, controlul infecțiilor și organizarea de echipe de inspecție, supraveghere și îndrumare în zonele cu risc de focare și puncte fierbinți, sprijinind localitățile în prevenirea și controlul bolilor.

Informațiile de la Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) din provincia Bac Giang au precizat că în această localitate s-a descoperit recent un caz pozitiv de difterie, o boală infecțioasă transmisă pe cale respiratorie și capabilă să provoace o epidemie.

Cazul care tocmai a fost testat pozitiv pentru difterie este MTB, în vârstă de 18 ani. Dna B. locuiește în prezent în satul Trung Tam, comuna Hop Thinh, districtul Hiep Hoa, provincia Bac Giang; adresa sa permanentă este în comuna Pha Danh, districtul Ky ​​Son, provincia Nghe An.

Anterior, pe 6 iulie, CDC Bac Giang a primit informații de la CDC Nghe An despre un deces cauzat de difterie în districtul Ky ​​Son.

Prin intermediul anchetei epidemiologice, autoritățile provinciale Nghe An au identificat două cazuri aflate în contact strâns cu pacientul, care locuiau temporar în comuna Hop Thinh, districtul Hiep Hoa (Bac Giang). Este vorba de dna MTB și MTS, ambele în vârstă de 18 ani.

Imediat după primirea notificării, CDC Bac Giang a coordonat cu Centrul Medical Districtual Hiep Hoa pentru a monitoriza și investiga contactele apropiate și a preleva probe pentru testare.

Rezultatele inițiale arată că, în perioada 25-28 iunie, dna B. și S. s-au întors la Nghe An pentru a susține examenele de absolvire a liceului și au stat în aceeași cameră cu pacientul decedat. Pe 1 iulie, au luat un autobuz din districtul Ky ​​Son (Nghe An) până în districtul Hiep Hoa (Bac Giang).

Pe 5 iulie, când au aflat că colega lor de cameră murise de difterie și avea dureri în gât, dna B. și dna S. s-au dus proactiv la farmacie pentru a cumpăra antibiotice.

După ce a fost testată pozitiv pentru difterie, dna B. a fost transferată la Spitalul Central pentru Boli Tropicale (Hanoi) pentru tratament, deoarece provincia Bac Giang nu mai are ser antitoxinic difteric.

Având în vedere cazul menționat mai sus, Departamentul de Sănătate din Bac Giang a solicitat unităților relevante să gestioneze urgent situația din zonele cu risc ridicat; să consolideze screening-ul cazurilor aflate în contact strâns cu acesta și să-i plaseze în carantină până când au două rezultate negative la teste (fiecare probă este prelevată la un interval de 24 de ore și nu mai mult de 24 de ore după tratamentul cu antibiotice).

În prezent, dna S. și cei care au avut contact apropiat cu pacientul B. au fost plasați în carantină. La cererea conducerii Departamentului de Sănătate al Provinciei Bac Giang, acești cazuri sunt tratați cu antibiotice timp de 7 zile, iar starea lor de sănătate este monitorizată timp de 14 zile de la ultimul contact cu cazul confirmat.

Unitățile funcționale din Bac Giang trebuie, de asemenea, să fie pe deplin pregătite să răspundă atunci când apare o epidemie de difterie.

În plus, unitățile sanitare din provincie examinează urgent copiii de vârstă vaccinală care nu au fost vaccinați sau nu au primit 3 doze de vaccinuri difterice - tuse convulsivă - tetanos - hepatită B - Hib și DPT4 pentru a organiza vaccinări de recuperare și...

Se știe că, în ultimii ani, în zonele muntoase centrale, unele provincii muntoase din nord au înregistrat recidive ale bolii. Majoritatea acestor localități se află în zone îndepărtate, unde ratele de vaccinare au scăzut sau au fost întrerupte, ceea ce a dus la o creștere a numărului de cazuri.

Recent, după aproape 20 de ani fără niciun caz, provincia Ha Giang a înregistrat peste 30 de cazuri de difterie, inclusiv un deces. În plus, Thai Nguyen a înregistrat și 2 cazuri de difterie. Anterior, provincia Dien Bien a înregistrat recent 3 cazuri de difterie, inclusiv 1 deces.

În Legea privind prevenirea și controlul bolilor infecțioase, difteria este clasificată drept boală infecțioasă din grupa B, o boală infecțioasă periculoasă care se poate răspândi rapid și poate provoca moartea. De fapt, chiar și atunci când este tratată, rata mortalității bolii este de până la 5-10%.

Difteria este o infecție bacteriană acută cu leziuni pseudomembranoase la nivelul amigdalelor, faringelui, laringelui și nasului, cauzată de Corynebacterium diphtheriae. A fost una dintre principalele cauze de deces în secolele al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea.

Perioada de incubație a bolii este de aproximativ 2-5 zile. În acest timp, pacientul nu prezintă simptome. Boala se transmite ușor direct de la pacient la persoana sănătoasă pe cale respiratorie sau indirect prin contactul cu jucării sau obiecte contaminate cu secrețiile pacientului.

Cu simptome inițiale precum laringită, ganglioni limfatici umflați sub maxilar, dureri în gât..., boala poate evolua spre pneumonie, neurită, insuficiență cardiacă, conjunctivită... cauzând moartea după 6-10 zile. Rata mortalității poate fi de până la aproximativ 5-10% și până la 20% la copiii sub 5 ani, adulții peste 40 de ani când sunt infectați cu boala.

În Vietnam, înainte de vaccinare, difteria apărea des și provoca epidemii în majoritatea localităților, în special în zonele cu densitate mare a populației. Boala apărea frecvent în august, septembrie și octombrie. După ce vaccinul a devenit disponibil, rata de incidență a scăzut la mai puțin de 0,01/100.000 de persoane.

Potrivit experților, inima este organul cel mai susceptibil la complicații grave. Aproximativ 30% dintre pacienții cu difterie severă prezintă complicații precum miocardită, aritmie, insuficiență cardiacă și deces.

Difteria poate provoca apoi complicații neurologice, care apar în aproximativ 5% din cazurile severe. Boala poate afecta atât sistemul nervos periferic, cât și cel central.

Persoanele cu risc crescut de deces au adesea sub 15 ani, peste 40 de ani, persoanele cu complicații renale și cardiovasculare, persoanele cu sănătate precară, imunodeficiență sau pacienții cu dispozitive de susținere în organism, de exemplu, înlocuirea artificială a valvei cardiace sau plasarea de șunt ventricular, plasarea de cateter intravenos.

În prezent, vaccinurile reprezintă o măsură rapidă, economică și sigură pentru prevenirea difteriei. Dl. Tran Dac Phu, fost director al Departamentului de Medicină Preventivă din cadrul Ministerului Sănătății, a declarat că, de când vaccinul antidiftero-pertussis-tetanos a fost inclus în Programul Extins de Imunizare în 1981, numărul cazurilor de difterie din țara noastră a scăzut brusc.

În ultimii ani, boala a revenit cu cazuri sporadice în provinciile centrale, cum ar fi Quang Nam, Quang Ngai, provinciile din zona centrală a Munților și, recent, provinciile muntoase din nord. Conform investigațiilor epidemiologice, toate acestea sunt zone cu rate scăzute de vaccinare.

Vaccinul antidifteric este inclus în toate vaccinurile combinate 2 în 1; 3 în 1; 4 în 1; 5 în 1; 6 în 1. Vaccinurile 6 în 1 și 5 în 1 pot fi administrate copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 săptămâni și 2 ani. Vaccinul 4 în 1 poate fi administrat copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 luni și sub 7 ani.

Vaccinul 3 în 1 poate fi administrat copiilor de la 4 ani și peste, precum și adulților. În plus, vaccinul 2 în 1 împotriva difteriei și tetanosului poate fi administrat copiilor de la 7 ani și adulților.

Sursă: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-ngan-dich-bach-hau-bung-phat-d219537.html