Salvarea vieții unui tânăr cu un pseudochist pancreatic gigant folosind tehnici moderne

Chisturi „ gigante ” după pancreatită

În dimineața zilei de 9 decembrie, informațiile de la Spitalul General Central Can Tho spuneau că pacientul fusese supus cu succes unei intervenții pentru un pseudochist pancreatic „gigant” folosind această tehnică. Endoscopia cu ultrasunete pentru plasarea de stenturi LAMS este realizată de dl. PTN (30 de ani, din orașul Can Tho).

Anterior, dl. N. a fost spitalizat cu dureri abdominale difuze, distensie abdominală ușoară și vărsături continue. Pacientul avea antecedente de pancreatită care a durat mulți ani și a trebuit să fie spitalizat frecvent pentru tratament, afectându-i calitatea vieții.

Cứu nam thanh niên bị nang giả tụy 'khủng' bằng nội soi siêu âm đặt stent LAMS - Ảnh 1. — Echipa de medici a efectuat o endoscopie cu ultrasunete pentru a plasa un stent LAMS pentru pacient.

Prin rezultatele tomografiei computerizate (CT), medicii au descoperit o leziune chistică situată lângă pancreas, aproape de peretele stomacului. Chistul era foarte mare, de până la 9 x 11 cm, provocând compresie, îngroșând peretele colonului și dilatând ansele intestinului subțire, provocând acumularea de lichid.

După o consultație multidisciplinară, echipa de medici a decis să nu efectueze o intervenție chirurgicală deschisă, ci să aleagă cea mai optimă opțiune de drenare a pseudochistului folosind tehnica stentului LAMS sub ghidarea unei ecografii endoscopice (EUS). Datorită capacității sistemului EUS de a observa leziunile la rezoluție înaltă, medicii au localizat cu precizie locul care necesita intervenție. Medicul a folosit un ac specializat pentru a perfora chistul, a introdus un fir ghid și a folosit un instrument tăietor (citotom) pentru a deschide calea în peretele chistului.

Imediat după aceea, a fost introdus și desfășurat stentul LAMS (Lumen-Applying Metal Stent), creând o cale directă între chist și stomac. De îndată ce stentul s-a deschis, lichidul galben-lămâie din chist a fost imediat decomprimat și a curs afară. Întregul proces de intervenție a avut loc rapid, în aproximativ 20 de minute. Până în dimineața zilei de 9 decembrie, pacientul era complet treaz, cu pielea și mucoasele rozalii, abdomenul moale, durerea semnificativ redusă și semne vitale stabile.

Minim invaziv, ajutând pacienții să se recupereze rapid

Medicul specialist Nguyen Khac Nam, adjunct al șefului departamentului de chirurgie generală, a declarat că pseudochistul pancreatic este o complicație frecventă după pancreatita acută sau cronică. Simptomele comune includ durere epigastrică, greață, vărsături, pierdere în greutate, posibil însoțite de febră, icter sau semne de compresie a organelor din apropiere. Dacă nu este tratat prompt, acest chist pancreatic poate provoca infecții, sângerări, obstrucție intestinală sau chiar ruptură în cavitatea abdominală, punând viața în pericol.

Cứu nam thanh niên bị nang giả tụy 'khủng' bằng nội soi siêu âm đặt stent LAMS - Ảnh 2. — După intervenția cu ecografie endoscopică și plasarea de stent LAMS, pacientul și-a revenit.

Între timp, medicul specialist 2 Nguyen Thi Quynh Mai, șefa departamentului de endoscopie de la Spitalul General Central Can Tho, a subliniat: „Aplicarea stentului LAMS sub ghidaj EUS este un pas remarcabil înainte. Comparativ cu chirurgia deschisă, această metodă este mai puțin invazivă, ajută la reducerea maximă a durerii, scurtează timpul de recuperare și limitează complicațiile postoperatorii. Succesul intervenției menționate mai sus nu numai că a salvat viața unui pacient tânăr cu pancreatită, dar deschide și oportunitatea unui tratament extrem de eficient pentru pacienții cu boli pancreatico-biliare complexe din Occident.”

Sursă: https://thanhnien.vn/cuu-song-thanh-nien-bi-nang-gia-tuy-khung-bang-ky-thuat-hien-dai-185251209170558286.htm