
Acesta este un stent metalic autoexpandabil cu o structură specială, plasat pentru a se drena în stomacul unui pacient cu pseudochist pancreatic și pancreatită de mulți ani, provocând lipsa poftei de mâncare, pierdere în greutate, epuizare, afectând sănătatea și capacitatea de muncă.
Acesta este, de asemenea, primul caz din Delta Mekongului care a drenat cu succes un pseudochist pancreatic folosind tehnica de plasare a stentului LAMS cu intervenție minimă.
Pacientul de sex masculin PTN (născut în 1995, domiciliat în orașul Can Tho ) a fost transferat la Spitalul General Central Can Tho pe 17 noiembrie cu distensie abdominală ușoară, dureri abdominale, vărsături și diaree de mai multe ori. Pacientul avea antecedente de pancreatită de mulți ani și a trebuit să fie spitalizat periodic pentru tratament.
Rezultatele tomografiei computerizate abdominale cu substanță de contrast au evidențiat o leziune chistică cu multiple margini ale pancreasului în spatele stomacului, îngroșare difuză a colonului, multiple anse dilatate ale intestinului subțire cu retenție de lichide. Pacienta a fost internată în Secția de Chirurgie Generală pentru evaluare, împreună cu tratament medicamentos activ, ameliorare generală și suport nutrițional.
Pe 25 noiembrie, medicii au efectuat o endoscopie gastrointestinală superioară. Rezultatele au stabilit că pacientul avea un pseudochist pancreatic în coada pancreasului, aproape de peretele stomacului, care era considerat o locație favorabilă pentru drenaj.
După consultarea cu numeroși specialiști, pe 3 decembrie, echipa de medici a decis să efectueze drenajul pseudochistului pancreatic folosind tehnica de plasare a stentului LAMS sub ghidarea unui endoscop ecografic în doar 20 de minute.
La examinarea cu o sondă cu ultrasunete liniară, medicul a descoperit un chist cu dimensiunile de aproximativ 9x11 cm. Sub îndrumarea ecografiei endoscopice, medicul a folosit un ac de aspirație de calibru 19G pentru a perfora chistul, apoi a introdus un fir ghid în chist. După ce firul ghid a fost poziționat corect, acul a fost retras și un instrument tăietor (citotom) a fost introdus de-a lungul firului ghid pentru a deschide peretele chistului.
Apoi, stentul LAMS este introdus prin firul ghid, poziționat corect, apoi extins pentru a crea un pasaj între chist și stomac. Când stentul se deschide, lichidul chistului curge afară, de culoare galben-lămâie. O parte din lichid este colectată și trimisă pentru testare.
În dimineața zilei de 9 decembrie, starea pacientului era conștientă, cu piele și mucoase rozalii, semne vitale stabile, abdomen moale, fără rezistență la palpare și dureri abdominale reduse. Acesta este monitorizat, tratat și îngrijit la Secția de Chirurgie Generală. Se așteaptă ca acesta să poată fi externat în următoarele zile.
Sursă: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-benh-ly-nang-gia-tuy-bang-ky-thuat-dat-stent-lams-noi-soi-sieu-am-post928998.html










Comentariu (0)